Острый фарингит: симптомы и лечение у детей и у грудничка

Что такое острый фарингит?

Воспалительный процесс слизистой в тыльной части гортани называют фарингитом (в переводе с латинского «фарингс» – горло).

Это заболевание наиболее часто является следствием сезонных респираторных заболеваний и острых инфекций верхних дыхательных путей (ОРЗ и ОРВИ). Развитие фарингита зачастую провоцируется стрептококками B-гемолитического типа, принадлежащими к группе А.

Острый фарингит

Так выглядит горло ребёнка, страдающего острым фарингитом

Способствуют распространению инфекции разного рода причины неблагоприятного характера:

  • долгое нахождение на холоде;
  • острая, слишком горячая или же холодная еда (или питьё);
  • загрязнённость воздуха;
  • пассивное курение (нахождение в помещениях, где курят);
  • частые вирусные заболевания;
  • снижение защитных реакций организма;
  • болезни почек и заболевания кровеносной системы
  • патологии органов пищеварительной системы.

Причины

В зависимости от возраста фарингит могут провоцировать разные факторы. Генетическая предрасположенность в разы повышает риск возникновения данного заболевания. Какие же еще факторы влияют на его появление.

У карапуза до двухлетнего возраста наблюдаются такие причины развития заболевания:

  • инфицирование ребенка во внутриутробный период;
  • заражение вирусами (аденовирусом или вирусом герпеса), бактериями (стрептококком, гемофильной палочкой, стафилококком);
  • является результатом распространения грибка рода Сandida на задней стенке глотки, чаще всего такое наблюдается при стоматите.

У деток от двух лет до шестилетнего возраста болезнь может быть спровоцирована:

  • вирусами, например, паравирусом или аденовирусом;
  • кокковая микрофлора (стрепто-, пневмо- и стафилококки);
  • вследствие продолжительного влияния аллергенов;
  • при патологических процессах в сердце и почках;
  • нарушением работоспособности пищеварительной системы, которое характеризуется забросом содержимого с кислой средой в пищевод, а также в глотку;
  • плохая экология (если ребенок вдыхает загрязненный воздух);
  • может развиваться, как осложнение на скарлатину, корь или инфекционный мононуклеоз.

А что влияет на развитие фарингита у деток в возрасте от семи лет:

  • внешние раздражители (пыль, холодный воздух);
  • плохая экология;
  • пища ненормальной температуры;
  • пассивное курение;
  • развитие на фоне вирусных инфекций;
  • при заражении патогенными микроорганизмами, бактериями, грибами;
  • вследствие аллергической реакции;
  • отягощение хронических недугов, например, синусита, кариеса или хронического тонзиллита;
  • нехватка ретинола в организме;
  • сильное переохлаждение;
  • патологические процессы пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной системах и в почках;
  • употребление ледяной еды, например, мороженого;
  • ослабленный иммунитет;
  • частое дыхание через рот при заложенном носе, особенно это касается зимнего периода;
  • механическое повреждение перегородки носа;
  • химические и термические ожоги глотки.
У детей такого возраста частота возникновения данного недуга значительно ниже. Во многом это связано с наличием более крепкого иммунитета. Однако в этот период больше детей имеют хронические заболевания, что зачастую может провоцировать развитие фарингита.

Болезнь может обостриться на фоне генетической предрасположенности, при пассивном курении и общем снижении иммунитета, но специалистами выделяется несколько распространенных причин фарингита у детей:

  • вирусы (парагрипп, грипп, риновирус, энтеровирус, коронавирус, аденовирус) вызывает острый фарингит разного вида;
  • герпес провоцирует герпетический фарингит у детей;
  • бактерии – стрептококки, пневмококки, стафилококки;
  • грибковая флора;
  • воспаление прилежащих органов и тканей в ротовой полости, носоглотке (кариес, ринит);
  • раздражение холодным, горячим или загрязненным воздухом;
  • химикаты, вызывающие аллергические реакции;
  • повреждение тканей горла инородным предметом или при хирургических манипуляциях.
  • вирусы — аденовирусы или вирусы гриппа;
  • бактерии — стрептококки, стафилококки, пневмококки;
  • грибы кандида;
  • кариес на запущенных стадиях;
  • различные заболевания носоглотки — риниты и синуситы;
  • травмы носоглотки различного характера при хирургических вмешательствах и химических раздражениях, при вдыхании очень горячего или холодного, или же грязного воздуха;
  • аллергия на медикаменты или природные вещества.

Чем меньше возраст малыша, тем ярче проявляются признаки болезни. Груднички уже не могут пожаловаться и сказать, что у них что-то болит, но мама понимает, что началась болезнь: по повышению температуры, излишней сонливости малыша и снижению аппетита, так как глотательные движения для него становятся болезненными.

Обратите внимание! При несвоевременном лечении болезнь может спуститься на нижние отделы легочной системы: бронхие и легкие. Особенно опасен фарингит маленьким грудным детям до года: уних еще плохо развита бронхиально-легочная система. Болезнь может вызвать отек слизистой горла, что может привести к спазмам горла и удушью.

  1. Острый фарингит. Эта форма первичного заболевания, которая быстро развивается при заражении глотки инфекцией. Резко поднимается температура, и ярко проявляются все вышеперечисленные симптомы.
  2. Хронический. Развивается при постоянном раздражении слизистой горла неблагоприятными факторами и представляет собой процесс постоянно повторяющихся острых фаз, чередующихся ремиссией, когда все признаки заболевания исчезают.
  3. Гранулезный. Для этой стадии заболевания характерно поражение не только слизистой, но еще и лимфоидной ткани в глотке, потому задняя стенка глотки покрывается красными узелками в виде гранул. В результате раздражается тройничный нерв, слизистая поверхность высыхает, а железы начинают атрофироваться.
  4. Атрофический.

    Это последняя стадия болезни в случае невылеченного фарингита. Все ткани глотки: слизистая, лимфоидная и железистая атрофируются, что приводит к осложнениям с соседними органами: желудком и кишечником. Инфекция опускается вниз к бронхам и легким, о чем свидетельствует непрекращающийся даже ночью грудной кашель.

Лечение фарингита

При выявлении признаков болезни, следует экстренно обратиться к педиатру. Но нужно понимать, что один волшебный чудо-спрей или сосательные таблетки малышу не помогут. Необходимо целенаправленно проводить лечебные мероприятия.

Врач выпишет антивирусные или антибактериальные препараты в виде антибиотиков в случае тяжелой стадии заболевания или высокой угрозы жизни и здоровья малыша, но, чтобы ускорить излечение, необходимы дополнительные меры, такие как обильное питье, проветривание комнаты и поддержание в ней соответствующего уровня влажности с помощью специальных приборов.
  • Если фарингит носит вирусный характер, то чаще всего врач назначит антивирусный препарат и виферон гель для носа, и дополнительно полоскание.
  • При бактериальном характере болезни показаны антибактериальные спреи и полоскание теплым чаем и травяными сборами.
  • Если фарингит вызван аллергией, назначают антигистаминные лекарства.

В том возрасте детям можно делать орошение глотки аэрозолями с антисептиком для дезинфекции горла или проводить ингаляции физраствором или водой Боржоми.

  • У детей в 90% случаев при остром воспалении слизистой горла фарингит связан с присутствием в организме вирусов гриппа, риновирусов и т. п.
  • Реже встречаются случаи поражения слизистой горла бактериями (стрептококками, хламидиями, стафилококками и др.).
  • Очень редко его провоцируют патогенные грибы, простейшие.
  • Заболевание также может возникнуть вследствие бактериального осложнения ринита.
  • Часто у детей выявляют случаи фарингита аллергического типа на фоне приёма медикаментов, пищи или других веществ, вызвавших аллергическую реакцию.
  • Заболевание нередко формируется, если дыхание через нос затруднено постоянно.
  • Симптоматические признаки фарингита возможны при постназальном синдроме. Здесь чувство дискомфорта связано со стоком секрета патологического типа из носовой полости или пазух околоносовой области по задней стенке гортани.

Переход в хроническую форму и обострения заболевания вызывают:

  • частое переохлаждение организма;
  • понижение защитной реакции иммунной системы;
  • систематические патологии тяжёлого характера;
  • курение – пассивное в том числе;
  • неблагоприятные условия проживания;
  • стрессовые ситуации;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • затруднение дыхания через носоглотку;
  • хронический аденоидит, гайморит и подобные им заболевания;
  • длительное использование сосудосуживающих капель в нос.

Хронический фарингит может быть и патологическим проявлением желудочно-кишечных заболеваний, например, при хроническом гастрите или панкреатите. Кислое содержимое желудка попадает в гортань в период сна при болезнях желудка и грыжах пищевода, и является инкубационным фактором формирования фарингита катарального вида.

Особенности течения у грудничка

При развитии фарингита у детей воспаляются ткани глотки. Задача родителей – исключить факторы риска заболевания, вовремя распознать начальные клинические признаки, не допустить развития хронической формы.

Что такое фарингит

Воспаление глотки чаще сопутствует ОРВИ, инфекциям дыхательных путей, реже протекает как изолированная болезнь. Развитие фарингита вызывают вирусы, бактерии, грибы и аллергены. Риск воспаления увеличивается при снижении местного иммунитета из-за постоянного раздражения слизистой оболочки ротоглотки.

Этому способствуют неблагополучные факторы:

  • запущенные болезни околоносовых пазух нарушают нормальное дыхание, ребёнок дышит холодным пыльным воздухом через рот;
  • задний ринит, когда слизь вытекает не через нос, а по стенкам носоглотки;
  • слишком горячая, острая, грубая пища;
  • постоянно сухой, жаркий воздух в доме;
  • патологический гастроэзофагеальный рефлюкс (содержимое желудка забрасывается обратно);
  • злоупотребление каплями от насморка;
  • местное переохлаждение;
  • атрофическое изменение тканей после удаления гланд.
Фарингитом болеют в любом возрасте, но чаще − малыши до 7 – 8 лет.

По этиологии у детей диагностируют 4 типа воспаления ротоглотки:

  • вирусный вызывают аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа, цитомегаловирусы;
  • бактериальный чаще провоцируют пневмококки, стрептококки;
  • грибковый возникает при заражении грибами Candida;
  • аллергический развивается при оседании на поверхности глотки раздражителей: пыли, шерсти, пыльцы растений, паров химических препаратов.

Острое воспаление начинается после воздействия возбудителя, сопровождается яркой симптоматикой. Хроническая форма развивается при запоздалом или небрежном лечении, протекает с чередованием обострений и ремиссии.

На фоне постоянных неблагоприятных факторов хронический фарингит развивается как самостоятельная болезнь, не связанная с инфекциями и аллергенами.

По морфологическим изменениям, глубине поражения различают следующие типы болезни:

  • Катаральный – воспаление затрагивает только верхний слой, сопровождается покраснением, отёчностью слизистой.
  • Гранулёзный – поражение распространяется на лимфоидные фолликулы, на фоне гиперемии возникают зернистые красные узелки.
  • Атрофический – воспалённые ткани усыхают, истончаются, в детском возрасте эта форма встречают редко.

По площади очага диагностируют распространённый и ограниченный фарингит. Первый поражает всю ротоглотку, включая заднюю стенку, второй – боковые валики.

Острый воспалительный процесс вирусной, бактериальной этиологии сопровождается следующими клиническими симптомами:

  • поднимается температура до 38 – 38,5 ºC;
  • появляется кашель, который усиливается ночью, первые 3 суток сухой, затем влажный;
  • возникает боль при глотании, иногда она отдаёт в уши;
  • поверхность глотки краснеет, отекает, гранулезный фарингит сопровождается зернистыми образованиями;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • хрипнет голос;
  • если болезнь развивается на фоне гриппа, возникает головная боль, насморк, иногда конъюнктивит;
  • при поражении бактериями часто образуются гнойные скопления на гландах;
  • при грибковой форме ротоглотка покрывается белым налётом, появляются трещины в уголках губ.

Родители иногда путают фарингит и острый тонзиллит, но у этих болезней есть отличия. При ангине увеличиваются, краснеют и покрываются пробками нёбные миндалины, нет кашля, сильнее болит горло, но слизистые глотки не меняются.

Симптомы фарингита у детей до 2 лет выражены ярче, болезненнее. Чем младше малыш, тем тяжелее воспаление. У грудничков начало болезни распознают по изменениям поведения. Младенец плохо спит и ест, постоянно срыгивает после кормления, часто плачет, покашливает, у него возникает жар до 39 ºC.

При хроническом течении перечисленные признаки появляются только на стадии обострения, во время ремиссии о болезни напоминает першение, сухость в горле, иногда покашливание. Воспаление аллергической этиологии протекает на фоне нормальной температуры или небольшого повышения до 37 – 37,5 ºC, сопровождается сухим кашлем, иногда болезненными ощущениями при глотании, насморком.

Ребёнка с признаками фарингита ведут на приём к педиатру или отоларингологу. Болезнь несложно диагностировать на основании внешних симптомов, жалоб ребёнка и родителей.

Возбудителя выявляют по результатам клинического анализа крови и исследования мазка слизистой ротоглотки ни микрофлору и чувствительность. Воспаление горла – ранний симптом кори, скарлатины, лабораторные анализы помогают исключить или подтвердить эти инфекции.

  • Чаще ребёнка оставляют лечиться в домашних условиях, до восстановления нормальной температуры переводят на постельный режим.
  • Темп выздоровления зависит от правильного ухода:
  • В детской поддерживают влажность 50 – 70%, регулярно проветривают.
  • Ежедневно убирают пыль.
  • Маленького пациента обильно поят тёплой водой, компотом, морсами, отваром шиповника, чаем.
  • Кормят полужидкой тёплой едой, исключают грубую, горячую, холодную, кислую пищу.

Лечение острого фарингита у детей ограничивается наружными препаратами и средствами народной медицины.

Для полоскания или орошения горла применяют:

  • раствор соды или морской соли (1 ч. л. на кружку тёплой кипячёной воды);
  • отвары ромашки, календулы;
  • «Мирамистин»;
  • «Ротокан»;
  • «Элюдрил»;
  • «Хлорофиллипт»;
  • «Аквалор» для полоскания с экстрактом алоэ и ромашки;
  • «Биопарокс».
Перечисленные средства можно смешивать с физраствором и делать ингаляции. Чтобы избежать ожогов, пользуются небулайзером.

Дополнительно дают рассасывать противомикробные таблетки, леденцы «Граммидин», «Фарингосепт», «Стрепсилс», «Септолете», «Доктор Мом».

При воспалении аллергической природы выявляют и устраняют раздражитель, пользуются антигистаминными каплями: «Фенистил» разрешается с 1 месяца, «Зиртек» – с полугода.

Во время лечения соблюдают меры предосторожности:

  • Спреем нельзя пользоваться, пока малыш не понимает слова, не умеет задерживать дыхание по команде. Во время впрыскивания лекарство может вызвать спазм трахеи, удушье.
  • К лекарствам на основе йода, например, «Люголю» педиатры относятся неоднозначно. Йод благополучно борется с бактериями, но сильно травмирует слизистую, замедляя выздоровление.
  • Антибиотики в форме таблеток, инъекций прописывают только при поражении бактериями с распространением инфекции на соседние органы. При вирусной форме они вредят.
  • Если малыш не научился полоскать горло, антисептик вводят спринцовкой. Предварительно ребёнка укладывают набок или наклоняют вперёд, чтобы жидкость свободно стекала изо рта.
  • Ингаляции исключают, если у малыша температура выше 37,5 °C.

Грудничков лечат следующими средствами:

  • Поят тёплым отваром ромашки.
  • Обрабатывают ротовую полость растворами «Деринат», «Мирамистин», они разрешены с рождения. Антисептиком пропитывают марлю, наматывают на мизинец, осторожно протирают язык, внутреннюю поверхность щёк, лекарство со слюной попадает на очаг воспаления.
  • В нос закапывают «Аквалор Беби». Солевой раствор стекает по носоглотке вниз к участку поражения.

При хронической форме педиатры рекомендуют исключить неблагополучные факторы, чтобы сократить количество обострений и продлить ремиссию. При сильном разрастании лимфоидной ткани гранулы удаляют лазером, радиоволнами, прижигают нитратом серебра или жидким азотом.

  1. При запоздалом лечении острого воспаления или на фоне запущенного фарингита инфекция поражает соседние органы.
  1. Развиваются следующие заболевания:
  • фолликулярная ангина;
  • заглоточный абсцесс;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • поражение внутреннего отдела уха;
  • лимфаденит шеи;
  • паратонзиллярный абсцесс.
У детей 5 – 12 лет развивается системное осложнение постстрептококковый гломерулонефрит – поражение почек.

Уменьшить риск воспаления можно следующими способами:

  • Поддерживать в доме благоприятный микроклимат: влажность − 60%, температура − воздуха 20 – 22 ºC.
  • Во время сезонных эпидемий гриппа, ОРЗ меньше посещать места скопления людей. Перед выходом из дома обрабатывать внутреннюю поверхность носа Оксолиновой мазью. Полоскать рот травяными отварами с антисептическими свойствами.
  • Не отправлять простуженного малыша в школу или садик.
  • Не нарушать график вакцинации.
  • Закаливать горло: сначала полоскать водой при 30 ºC, постепенно снижая до 15 – 17 ºC.
  • Вовремя лечить воспалительные очаги полости рта: тонзиллит, стоматит, кариес.

Фарингит у ребёнка проходит за 1 – 2 недели, если создать благополучные условия, и выполнять рекомендации педиатра.

Фарингитом называется воспаление слизистых оболочек горла. Трудности заключаются в том, что часто это заболевание не является самостоятельным, а выступает лишь симптомом другого. Сопровождается краснотой и болями в горле.

Фарингит — воспаление лимфоидных фолликулов и слизистой горла. Причин такого состояния много. Чаще всего к этому приводят вирусные (до 70% случаев) и бактериальные инфекции. В первом случае возбудителями воспалительного процесса слизистой являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы и вирусы цитомегалии.

Фарингит у детей может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом общего инфицирования организма, воспаления верхних дыхательных путей, кишечных инфекций и других патологий.

Фото 1
В первом случае основной причиной болезни являются вирусы (вирус гриппа или герпеса, энтеровирус и аденовирус) либо бактерии (чаще всего это гемофильная палочка, стрептококки, диплококки, моракселла).

Наиболее частыми причинами острого фарингита у детей являются:

  • ОРВИ;
  • скарлатина;
  • мононуклеоз;
  • корь;
  • ожоги глотки;
  • инородные тела в гортани.

Причинами хронического фарингита могут быть:

  • ЛОР-заболевания (чаще всего это ринит, синусит, стоматит, ангина);
  • кариес;
  • дисбактериоз;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • тонзиллэктомия (удаление небных миндалин), проведенная в 3-7 лет, которая стала причиной компенсаторной гипертрофии лимфоидной ткани задней стенки глотки.

К развитию фарингита у детей может привести общее или местное переохлаждение, воздействие на слизистую оболочки глотки различных раздражителей, наиболее частыми из которых является табачный дым, холодный воздух и вода, острая пища. Также ребенку может не хватать витамина А, либо развивается сахарный диабет.

  1. Соблюдение щадящей диеты, предпочтительной является растительно — молочная пища, обязательно теплая, рекомендуется употреблять еду в жидком или полужидком состоянии. Исключить из рациона продукты, которые могут раздражать слизистую, например, кислое, острое.
  2. Необходимо позаботиться о постельном режиме.
  3. Особое внимание стоит уделять обильному питью, рекомендована щелочная минералка, а также чай с медом или молоко с медом. Важно, чтобы напиток был теплым.
  4. Необходимо обеспечить покой голосовым связкам. Пусть малыш говорит, как обычно, но мало. Не стоит переходить на шепот или кричать.
  5. Согревание шеи оказывает положительный эффект на процесс выздоровления. Также такое влияние имеют ножные ванны.

Признаки

Основные симптомы, характерные для острой фазы фарингита, это:

  1. Боль, першение в горле, затрудненное глотание.
  2. Повышение температуры до субфебрильной или фебрильной.
  3. Насморк, заложенность носа.
  4. Сухой кашель.
  5. Снижение аппетита.

Кроме них, малыш может жаловаться на:

  1. Воспаление конъюнктивы глаз.
  2. Тошнота, рвота.
  3. Боль в животе.
  4. Нарушение стула.

При клиническом осмотре определяются:

  • гиперемия,
  • отек,
  • инъекция сосудов слизистой глотки (ее задней стенки),
  • слизь на задней стенке глотки.

Лабораторные показатели изменены мало, возможно незначительное повышение лейкоцитов крови, сдвиг формулы влево.

Детским инфекционным заболеваниям (корь, скарлатина) присущи характерные высыпания на коже и слизистых. При катаральной ангине наблюдаем ограниченный отек и покраснение миндалин и глотки. При ОРВИ и гриппе поражается не только глотка, но и другие отделы дыхательных путей с более выраженной системной реакцией организма. При дифтерии характерны пленки на слизистой, которые с трудом снимаются.

Основными симптомами заболевания являются:

  • боль и ощущение инородного тела в горле;
  • царапание и першение;
  • кашель.
Общее состояние пациента нарушено незначительно. Дети активны, ведут обычный образ жизни.

Заболевание может протекать при нормальной температуре тела (реже отмечается субфебрилитет).

Однако у детей часто присутствуют дополнительные признаки, свидетельствующие о распространении процесса на носоглотку, другие отделы горла.

Болевые ощущения в горле усиливаются при глотании, особенно при «пустом» глотке, то есть не содержащем пищевой комок. Боль в горле беспокоит пациента и в покое. При этом она может отдавать в ухо, шею.

Кашель развивается в одно время с появлением болевых ощущений в горле. Сначала он сухой. С течением времени появляется незначительное количество трудно отделимой мокроты белесоватого цвета. Затем симптомы регрессируют.

  • общая слабость, капризность;
  • чувство дискомфорта в горле, болезненность;
  • сухой кашель;
  • ощущение чужеродного предмета в горле;
  • безуспешные попытки откашляться;
  • осиплость голоса;
  • температура в диапазоне от 37, 5 до 38 градусов, не исключено превышении этого предела или наличие нормального показателя;
  • на слизистой горла наблюдается покраснение и язвочки небольшого размера.

В зависимости от разных видов также могут наблюдаться:

  • гнойные фолликулы или красные бляшки на слизистой глотки;
  • скопление густой слизи;
  • налет творожистого характера;
  • образования трещин;
  • увеличение лимфоузлов (с задней стороны шеи);
  • истонченная слизистая глотки, в которой хорошо просвечиваются сосуды.

У грудничков данное состояние характеризуется следующими признаками:

  • постоянный плач, капризность;
  • отсутствие аппетита;
  • возможна лихорадка;
  • проблемы со сном;
  • диспепсия;
  • сыпь на теле;
  • конъюнктивит;
  • повышенное слюноотделение;
  • насморк.
Снимок горла с характерной сыпью и покраснением

Фарингит. Герпетическая форма

Ребенку осматривают горло, видно воспаление, гиперемия слизистой

Фарингит вирусной этиологии

Диагностика

Диагностирование заболевания основано на результатах фарингоскопии. Если есть вероятность бактериальной этиологии, берётся мазок с задней поверхности глотки.
Фарингоскопия

Визуальный осмотр врачом-отоларинологом глотки и гортани — фарингоскопия

При острой форме фарингита присутствуют:

  • краснота, отёчность, инфильтрация горла;
  • неровность поверхности слизистой задней его стенки;
  • различные виды воспалений нёба, валиков по бокам глотки;
  • воспаление фолликулов на гортани в виде зёрен красного цвета,
  • в редких случаях — проявление на задней стороне гортани кровоизлияний точечного характера.

При заболевании фарингитом хронической формы наблюдаются симптомы: слизистая гортани рыхлая, воспалена не полностью, а частично.

  1. Личный осмотр пациента, учет всех жалоб.
  2. Общий анализ крови.
  3. Мазок из зева на определение патогенной микрофлоры.
  4. Посев выявленных микроорганизмов на живительную среду с целью выявления чувствительности к группам антибиотиков.
  5. ПЦР — исследование.

Если имеют место случаи рецидивов, то врач направит ребенка на консультацию с гастроэнтерологом (чтобы исключить наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) или с аллергологом (чтобы исключить влияние аллергенов).

Острый фарингит у детей можно диагностировать, исходя из жалоб, анамнеза, данных объективного осмотра. Если ребенок мал и не может изложить свои жалобы, то заподозрить поражение горла можно по тому, что он отказывается от еды, капризничает во время приема пищи. В тяжелых случаях, а также при наличии ОРВИ дополнительными признаками могут являться:

  • недомогание, слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • заложенность носа;
  • насморк.

Обычно развитие данных признаков происходит после воздействия какого-либо провоцирующего фактора (чаще - переохлаждения).

Определенные жалобы, свидетельствующие о поражении горла, и связь с воздействием неблагоприятных факторов являются поводом проконсультировать ребенка у педиатра или отоларинголога, провести объективное исследование глотки, фарингоскопию.

Заключается такой инструментальный метод диагностики в визуальном изучении органа. Открыв рот пациенту и надавив шпателем на корень языка, с помощью дополнительного источника освещения ЛОР-врач производит осмотр слизистых оболочек полости рта и горла.

Объективная картина, соответствующая острому фарингиту, характеризуется следующими признаками:

  1. Покраснением слизистых оболочек задней стенки глотки, небных дужек, твердого и мягкого неба. В некоторых случаях они становятся ярко-красного или малинового цвета;
  2. За счет отечности, слизистые оболочки выглядят блестящими, имеют вид «лаковых»;
  3. Отмечается увеличение некоторых лимфатических фолликулов, которые в виде красных зерен разбросаны по задней стенке глотки;
  4. Аналогичный процесс может затрагивать другие отделы горла.

Симптомы и лечение любого заболевания напрямую зависят от причины, вызвавшей развитие данного патологического состояния. Чтобы уточнить природу поражения горла, в некоторых случаях может понадобиться бактериологическое исследование мазка или проведение вирусологического исследования, заключающегося в ПЦР-диагностике.

Для диагностирования проявлений фарингита нужно обратиться за помощью к специалисту, который проведет несколько видов исследований:

  • сбор анамнеза болезни у родителей;
  • анализ общего состояния больного (измерение температуры, прослушивание дыхания);
  • фарингоскопия – осмотр внешнего вида слизистой глотки при помощи лобного рефлектора, шпателя и носоглоточного зеркала;
  • мазок из горла для определения преобладающих микроорганизмов;
  • общий, ИФА анализ крови;
  • ПЦР-исследование в случае подозрения на герпесный фарингит;
  • ОАМ.

Возможные осложнения

Заболевание нечасто перетекает в хроническую форму, тяжкие последствия тоже встречаются редко. Ухудшения состояния можно встретить при фарингите стрептококкового типа и тонзилофарингите.

При хроническом фарингите прогноз течения болезни связан со своевременностью корректировки причин, вызвавших её развитие (к примеру, удаление гланд или аденоидов, лечение заболеваний ЖКТ).

Среди осложнений наиболее частые: воспаления гортани и отёчности с приступами удушья, гнойный отит, медиастинит, миокардит.

Осмотр девочки у лора

При адекватном и незамедлительном лечении острого фарингита, он проходит без последствий за 2 недели и лишь в редких случаях переходит в хроническую форму. Иногда вирусный фарингит дает осложнения на гортань (гранулезный фарингит) и вызывает приступ удушья.

  • заглоточный абсцесс;
  • загноение средостения;
  • ларинготрахеит;
  • острый суставной ревматизм;
  • отит;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • флегмона;
  • аллергические реакции;
  • расстройство и боли в кишечнике.

Также стоит отметить, что у самых маленьких возможно развитие таких осложнений:

  • гнойный отит;
  • заглоточный абсцесс;
  • лабиринтит.

Когда нужна госпитализация?

Госпитализация показана при:

  • развитии осложнений течения фарингита гнойными процессами (абсцессы и флегмоны);
  • тяжёлом протекании заболевания у маленьких детей;
  • развитии тонзиллофарингита или ларинготрахеита на фоне имеющегося фарингита;
  • наличии в анамнезе определённых патологических заболеваний (сахарный диабет, болезни почек, сердечные пороки);
  • возникновении инфекций, лечение которых производится строго в условиях стационара (например, скарлатина).

Профилактика фарингита у детей

Профилактические методы предотвращения развития фарингита на фоне ОРВИ в детском возрасте очень сложно воплотить в жизнь из-за эпидемиологического характера инфекционных заболеваний.

Однако есть общие рекомендации, способные снизить риски и укрепить иммунитет ребёнка:

  • Как можно чаще мыть с мылом руки, особенно после посещения мест общественного пользования.
  • Соблюдать общие правила гигиены тела.
  • Перед посещением дошкольных и школьных учреждений проводить малышу санацию носа и обрабатывать носовые пазухи Оксолиновой мазью.
  • Давать ребёнку противовирусные средства профилактического действия (Амиксин либо Иммунорикс).
  • По возможности изолировать больных членов семьи от здоровых.
  • Не курить в квартире.
  • Поддерживать влажность воздуха в детской на должном уровне (по возможности приобрести увлажнитель воздуха).
  • Регулярно проводить закаливающие процедуры, в этом помогут водные виды спорта.
  • Устраивать прогулки, выезды на природу.
  • Излечить гастропатологию, если она имеется.
  • Придерживаться принципов правильного питания.
  • Соблюдать режим труда и отдыха.

У ребёнка, страдающего острой формой фарингита, обычно наблюдаются воспалительные процессы слизистых покровов области носоглотки. Крайне редко такой симптом является единственным. Чаще всего фарингит – это симптоматический признак острой формы респираторного заболевания микробного или вирусного типа.

Поэтому болезнь нуждается в своевременном диагностировании и лечении под контролем опытного отоларинголога. В противном случае возможно подключение сопутствующих инфекций, развитие хронической формы фарингита и других осложнений.

мать и дитя, Здоровье ребенка Профилактика фарингита у детей

Фарингит чаще всего возникает вследствие вирусного поражения. В основном в группе риска состоят именно дети, ведь распространяется этот недуг, как и краснуха, чаще всего воздушно-капельным путем. То есть, если в школе или детском саду появляется ребёнок с фарингитом, то болезнь очень быстро распространяется среди детей.

Кроме того, вирусный фарингит особую опасность представляет именно в холодное время года. Летом же случаи болезни, спровоцированной вирусами, уменьшаются, но возрастают риски подхватить другой – аллергический фарингит.

Все виды недуга, связанного с воспалением глотки, имеют почти идентичные симптомы, и точно определить, какой именно вид фарингита развился у вашего ребенка, может только специалист. То же самое касается и медикаментозного воздействия, лечение фарингита подбирает только врач.

Каждая форма фарингита имеет свои рекомендации по профилактике. Хотя существует целый ряд общих правил, соблюдая которые можно существенно снизить риски возникновения заболеваний:

  1. Научите ребенка дышать носом и избегать долгого пребывания на запыленных объектах: в грязных помещениях и на открытом воздухе, где наблюдается большая загазованность. Эти правила являются самой действенной профилактикой от аллергического фарингита;
  2. Пусть ваш ребенок пьет только очищенную, фильтрованную воду. Дело в том, что грибковый фарингит нередко является следствием употребления грязной пищи и воды;
  3. Внимательно следите за состоянием зубов вашего малыша, ведь часто именно кариес выступает причиной возникновения и развития атрофического фарингита;
  4. Старайтесь при первых же симптомах фарингита или после переохлаждения давать детям пастилки «от горла». Только обязательно следите за тем, чтобы в их составе присутствовали компоненты, снимающие воспалительные процессы. Такая своевременная профилактика может предотвратить не только развитие фарингита, но и ангины, а также ларингита;
  5. Очень важно следить за общим состоянием ребенка, так как низкий иммунитет – это прямая угроза развития фарингита;
  6. Желательно каждый год возить ребенка к морю или в районы с высоким уровнем содержания в воздухе гидроаэроинов;
  7. Часто врачи в качестве профилактики заболеваний горла советуют дышать парами йодного раствора. В горячую воду нужно капнуть пару капель йода и немного подышать над ней.
Все вышеупомянутые правила одинаково полезны как для профилактики фарингита у детей, так и для взрослых. Чем чаще вы будете следить за здоровьем своего чада, тем выше шансы, что организм ребенка легко справится с вирусом или грибком, вызывающим фарингит.

Что же случается с нашим горлом при фарингите? Наше горло состоит из 3-х отделов: верхнего, среднего и нижнего. Когда инфекция поражает слизистую оболочку верхнего отдела, происходит её воспаление и раздражение, ребёнка начинают мучать: сухость глотки, сильное першение в горле, боли во время проглатывания, охриплость, осиплость.

  • наиболее частые, это вирусные фарингиты – более 50% , респираторные вирусы (грипп, парагрипп, адено- и риновирусы) обычно становятся причиной фарингита. Но бывают и бактериальные фарингиты (степто-, стафило- и пневмоккоки), которые более часто осложняются другими заболеваниями. Также причиной могут стать грибки;
  • бывают ещё фарингиты, связанные с физическим повреждением слизистой глотки;
  • также фарингиты появляются из-за ежедневного вдыхания пыли;
  • фарингиты, связанные с аллергией;
  • у детей фарингиты часто появляются из-за хронических аденоидитов, когда отделяемое, стекая по задней стенке глотки, постоянно раздражает её слизистую. Когда идёт охлаждение глотки при употреблении холодных лимонадов, мороженых, снижается местный иммунитет, и за счёт этого развивается фарингит;
  • зачастую фарингиты становятся вторичным заболеванием на фоне гастроэзофагального рефлюкса, когда желудочное содержимое забрасывается в глотку, и она обжигается.

Если фарингит это самостоятельное заболевание, то температура тела не повышается. Температура повысится, если основное заболевание это вирусная инфекция, а его симптом — это фарингит.

При вирусном фарингите задняя стенка глотки очень яркая, отмечается её отёк. При бактериальном или грибковом поражении, задняя стенка тоже краснеет, но на миндалинах возникают бело-жёлтые пятнышки, неприятный запах.

Также возможно увеличение подчелюстных и переднешейных лимфоузлов, они становятся болезненными при их ощупывании.

Кашель при фарингите обычно малопробуктивные сухой. Обычно он возникает на 2-й день после инфицирования ребёнка. Затем появляется насморк. Первые 2 — 3 дня кашель происходит из-за рефлекторного раздражения сухой оболочки горла.

  • Груднички переносят фарингит хуже — происходит усугубление самочувствия за счёт общей симптоматики: повышения температуры, плохого сна, отказа от еды, выраженного слюнотечения, срыгивания, насморка, коньюктивита.
  • Симптомами аллергического фарингита будут ринит или отёк слизистой оболочки полости носа.
  • Осложнениями вирусной инфекции могут стать ангина, трахеит, ларингит, пневмонии.
  1. Позаботьтесь об оптимальной температуре и уровне влажности в помещении, где находится малыш.
  2. Следите, чтобы карапуз не перегревался, а также не переохлаждался.
  3. Закаливайте ребенка с целью повышения иммунитета.
  4. Избегайте мест с загрязненным воздухом.
  5. Своевременно лечите возникающие заболевания.
  6. Проводите витаминотерапия дважды в год.
  7. Не допускайте употребления продуктов, раздражающих слизистую.
  8. Избегайте травмирования носовой перегородки.

С целью предотвращения развития хронической формы фарингита, необходимо:

  • проводить санацию инфекционных очагов;
  • процедуру по восстановлению дыхания через нос;
  • общее оздоровление организма.

Теперь вы знаете, что собой представляет лечение фарингита у детей. Запомните о необходимости вовремя оказанной помощи и обращения к специалисту. Не забывайте о соблюдении профилактических мероприятий, ведь они так важны не только для предотвращения возникновения фарингита, но и помогают снизить риск развития других недугов, основанных на поражении органов дыхательной системы патогенными микроорганизмами.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass