Реактивный панкреатит у детей - симптомы и лечение

1. Что такое детский панкреатит?

Панкреатит - это воспалительно-дистрофическое поражение поджелудочной железы. Отличительной особенностью заболевания в детском возрасте является слабо выраженная симптоматика, которая напоминает другие болезни пищеварительного тракта.

Провоцирующие факторы включают в себя погрешности в питании, некоторые хронические болезни пищеварительного тракта и последствия инфекционных процессов.

Симптомы панкреатита могут проявиться у детей с самого раннего возраста, но в особой группе риска находятся дошкольники и школьники. Связан такой фактор с разнообразием рациона питания и погрешностями в нем.

Реактивный панкреатит у ребенка Лечение

Панкреатит у детей развивается под действием различных внешних и внутренних неблагоприятных факторов:

  • нерациональное питание, переедание, избыток в рационе жирных, пряных и чрезмерно острых блюд;
  • тяжелые аллергические реакции на лекарственные препараты, продукты питания, факторы внешней среды;
  • врожденные или приобретенные аномалии развития органов пищеварения;
  • повреждения брюшной стенки;
  • прогрессирование других болезней ЖКТ;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в поджелудочной железе;
  • гельминтозы;
  • эндокринологические заболевания;
  • перенесенные вирусные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

Независимо от причин развития панкреатита у детей, ребенок нуждается в квалифицированной медицинской помощи и проведении комплексного обследования.

По данным диагностики специалисты выявляют факторы, провоцирующие воспалительную реакцию в поджелудочной железе, подбирают эффективную схему лечения, проводят профилактику для предотвращения дальнейших рецидивов.

Выбор методов лечения панкреатита у детей требует внимательного изучения анамнеза, данных обследования и осмотра ребенка. Острая форма заболевания нередко требует госпитализации ребенка. Воспаленная поджелудочная железа нуждается в покое, который можно обеспечить только строгим соблюдением следующих условий:

  • постельный режим;
  • диета;
  • возможное краткосрочное лечебное голодание;
  • медикаментозное лечение, включающее введение глюкозы, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также лекарств, предназначенных для нормализации пищеварения, например, препарат Креон®.

При выраженной деструкции (нарушении в процессе функционирования) поджелудочной железы требуется срочное хирургическое лечение.

Из-за высокого риска появления осложнений панкреатит в детском возрасте требует контроля специалистов. Даже если симптомы воспалительного процесса слабо выражены, необходимо обратиться к специалисту для предупреждения нежелательных последствий.

Особое внимание гастроэнтерологи уделяют разработке мер профилактики обострений панкреатита у детей. Профилактика включает поддержание рационального питания, соответствующего возрасту ребенка, предупреждение токсикационного поражения организма в результате инфекционных процессов и течения болезней внутренних органов.

Детский организм очень восприимчив к внешним факторам. Он больше подвержен заболеваниям, которые часто протекают в острой форме.

Основные причины возникновения детского панкреатита:

  1. Большие перерывы между приемами пищи.
  2. Питание фаст-фудом, газированной водой, острой и копченой пищей.
  3. Употребление медикаментов, которые негативно влияют на поджелудочную железу.
  4. Пищевое отравление.
  5. Травмирования живота в области поджелудочной железы.
  6. Большие физические нагрузки.
  7. Патологии желудочно-кишечного тракта.
  8. Возникновение аллергии на продукты питания, особенно молоко.
  9. Появление глистов аскарид, которые механически перекрывают отток в двенадцатиперстную кишку.

Причинами появления панкреатита могут стать также инфекционные или вирусные заболевания (энтеровирус, герпес, ветряная оспа, грипп), нарушения работы желудочно-кишечного тракта (язва, холецистит, желчнокаменная болезнь).

После появления острой боли в животе нужно обязательно обратиться к врачу, чтоб установить причины болезни. Если поставлен диагноз панкреатит, необходимо лечь в стационар для быстрого и эффективного лечения.

После снятия острых симптомов лечения можно продолжить дома. Врач назначает препараты, которые улучшают работу поджелудочной железы. Также для облегчения состояния ребенка и исключения рецидивов панкреатита, дополнительно назначается специальная диета и поддерживающая терапия.

Хроническая форма болезни лечится дома специальными препаратами, которые уменьшают выделение секрета поджелудочной железы и замещают необходимые ферменты пищеварительной системы. Обязательным условием для выздоровления есть соблюдения строгой диеты.

В качестве дополнительных средств при медикаментозном лечении можно использовать рецепты народной медицины. Они отлично помогут поддерживать нормальное состояние организма при хронической форме болезни и исключат обострения.

Причиной возникновения у детей этого заболевания может быть желчнокаменная болезнь (примерно 10 — 30 % малышей с данной патологией имеют проблемы от наличия желчных камней). 20 % случаев острого течения панкреатита вызываются состояниями, которые влияют на органы или системы органов, такими, как сепсис, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, метаболические болезни. Они наблюдаются у детей и подростков с высоким уровнем кальция в крови или липидов.

Острый панкреатит может диагностироваться, когда ребенок страдает от инфекции. Лекарственные препараты ответственны за четверть случаев возникновения панкреатита, травма поджелудочной тоже способна спровоцировать появление острого панкреатита.

Реактивный панкреатит — это ответ организма (воспалительный процесс) на вмешательство извне, он наступает под воздействием внешних факторов.

Ни одно заболевание инфекционного характера в детском возрасте не проходит без последствий, может развиться реактивный панкреатит, при котором поражается поджелудочная железа. Данная форма заболевания у ребенка существенно отличается от симптоматики у взрослых.

Причинами заболевания также может стать и следующее:

  • паразитарные инфекции (описторхоз и лямблиоз);
  • отравление химическими средствами. Это наиболее тяжелая форма, способная вызвать осложнения;
  • прием витамина Д (в большом количестве);
  • нездоровое питание и привычка переедать на протяжении длительного времени. Это наиболее распространенная причина. Сюда относят: резкую смену режима питания, неправильное прикармливание, употребление продуктов, которые могут оказывать негативное влияние на поджелудочную.

Лечение панкреатита у детей — это поддерживающая терапия. Не существует единого препарата или лечения, помогающих поджелудочной восстановиться. При сильных болевых ощущениях можно принять болеутоляющий препарат. Тошноту и рвоту купируют противорвотными средствами.

При невозможности принимать пищу обычным способом ребенка не кормят, а вводят жидкость через вену, чтобы избежать обезвоживания. В плане питания нужен определенный рацион, начиная питание с прозрачных бульонов и заканчивая обычными продуктами.

У малыша самочувствие приходит в норму на первые или вторые сутки после приступа. Но при более серьезных приступах симптомы остаются на более продолжительное время. Тогда ребенку подается питание через зонд, для предотвращения расстройства пищеварения.

Терапия у детей реактивного панкреатита проводится только в больнице, с соблюдением постельного режима. Лечение состоит из трех частей – медикаментозного лечения основной болезни, лечения панкреатита, диетотерапии. Только при соблюдении этих трех правил возможно полное выздоровление.

Лекарства, прием которых необходим при лечении, следует разделить на несколько групп:

  • обезболивающие средства, которые следует принимать для купирования боли и остановки приступа;
  • ферментные препараты, применяемые для улучшения системы пищеварения. Данные средства подразделяются на несколько подгрупп: препараты, содержащие ферменты, и препараты, в которых есть желчь.
Чтобы улучшить действие этих медикаментов, врачи советуют применять антацидные средства, способствующие снижению кислотности.

Распространенным средством терапии панкреатита у детей считается маточное молочко. Применять его можно при отсутствии у ребенка аллергической реакции на мед. Продолжительность терапии — 2-3 месяца, затем перерыв на день. Препарат принимают по 1 ч. л. трижды в день, рассасывая.

Кроме этого, можно сделать домашний квас из чистотела. Используют для этого молочную сыворотку или простую воду (3 л). В жидкость добавляют сметану и сахар. В марлевый мешочек засыпают чистотел и опускают в сосуд с молочной сывороткой или водой. Вначале квас следует помешивать, а на 10 день он начнет пениться.

  1. Основной причиной возникновения реактивного панкреатита у ребенка являются грубые нарушения правил и режима питания. Особенно опасно необдуманное введение новых пищевых продуктов в младенческом возрасте. Нововведенные продукты, которые не соответствуют возрасту вызывают усиленное газообразование , повышенную нагрузку на поджелудочную железу. Поджелудочная железа не может справиться, наступает ее воспаление. В младенческом возрасте реактивный панкреатит часто заканчивается летальным исходом.
При появлении характерных для панкреатита симптомов необходима консультация педиатра и гастроэнтеролога.

Также наблюдаются ошибки в организации питания детей дошкольного и школьного возраста. Нарушения в питании детей являются одной из основных причин возникновения острых заболеваний, в том числе и возникновение реактивного панкреатита. Не стоит забывать, что хронические заболевания начинают формироваться именно в этом возрасте.

Спровоцировать воспаление поджелудочной железы у ребенка способны чипсы, кириешки, даже магазинный сок, а также любые продукты, в составе которых имеются усилители вкуса и консерванты.

Кроме того, к причинам возникновения реактивного панкреатита у ребенка относятся:

  1. прием некоторых лекарственных средств (метронидазол, фуросемид);
  2. травмы живота;
  3. патология развития органов ЖКТ, в том числе аномалии протоков двенадцатиперстной кишки;
  4. врожденная патология развития поджелудочной железы и ее протоков;
  5. инфекции;
  6. стрессы и эмоциональные переживания

Реактивный панкреатит чаще проявляется в острой форме. Этот факт не говорит о том, что неострой формы реактивного панкреатита не существует. Конечно же есть, но, с одной стороны пациенты не обращают на это должного внимания и не обращаются к врачу, с другой стороны врачи часто относят симптомы к другим заболеваниям.Таким образом,

Классификация

Наиболее хорошо поддаётся лечению острая форма данного патологического процесса. Если своевременно не будут проведены медицинские мероприятия, то острая форма недуга перетекает в хроническую.

Детский панкреатит может проявляться в острой или хронической форме (каждый тип имеет свои особенности симптоматики и отличается по степени поражения пищеварительного тракта). По характеру изменений в тканях железы различают гнойный, острый отечный, геморрагический и жировой панкреонекроз.

Классификация в зависимости от происхождения:

  1. наследственный тип (аутосомно-доменантная передача);
  2. вторичная форма (на фоне воспалительных процессов в других органах);
  3. первичный тип (проявляется в виде приступа острого панкреатита).

Различия и сходства между реактивной и острой формой панкреатита

Острая форма панкреатита может развиваться вследствие инфекционного поражения организма, на фоне повреждений поджелудочной железы. Болезнь часто возникает после переедания и употребления чрезмерно жирной пищи, а также на фоне вирусных инфекций и гельминтозов.

Острое воспаление железы сопровождается выраженным деструктивно-воспалительным процессом. Ребенка необходимо госпитализировать, чтобы избежать развития осложнений и серьезных нарушений в работе пищеварительной системы3.

Реактивный панкреатит у ребенка
Причиной реактивного панкреатита являются болезни других органов, причиной острого панкреатита — воздействие токсических и повреждающих действий различных условий.

При отсутствии лечения реактивный панкреатит может перейти в острую форму, а острый не переходит в реактивный. Когда исключается основное заболевание, терапия реактивного панкреатита довольно эффективна.

При диагностировании симптоматики реактивного типа патологии на первом плане стоит симптоматика основного заболевания, и лишь потом — признаки реактивного панкреатита. При остром течении основные симптомы — признаки сбоя функциональности работы поджелудочной железы.

Диагностируют заболевания с помощью одинаковых методов диагностики.

Лечение такое же, как и при острой форме патологии.

Часто совпадают методы профилактики.

Детский панкреатит может быть острым, хроническим или реактивным по характеру течения. Каждая форма заболевания имеет свои особенности проявления. Масштаб поражения поджелудочной железы отличается. Панкреатиты разных видов подразумевают разные схемы терапии.

Определить конкретную форму воспалительного процесса может только специалист на основании комплексного обследования ребенка.

Острый

Острый панкреатит у детей характеризуется отечностью тканей поджелудочной железы. Осложнения такой патологии могут проявляться в виде некрозов и кровоизлияний. В группу риска входят дети 10-13 лет. Основными причинами болезни у данной возрастной категории пациентов являются последствия пищевой аллергии и неправильное питание. Симптоматика панкреатита проявляется в выраженной форме (харакрены внезапные приступы).

Хронический

Хронический панкреатит развивается на фоне фиброза, склероза или паренхимы поджелудочной железы. Функции органа при таком заболевании нарушаются постепенно. Для развития воспалительного процесса необходимо наличие дегенеративных изменений в системе пищеварения.

Хронический ДП может быть первичным или вторичным. По течению заболевание подразделяется на латентную и рецидивирующую форму. В первом случае симптоматика слабо выражена, но регулярна. Во втором - периоды обострения сменяются разными по длительности ремиссиями.

Классификация по тяжести течения:

  1. легкая форма;
  2. среднетяжелая форма;
  3. тяжелая форма.
Реактивный ДП представляет собой ответную реакцию поджелудочной железы на воспалительные процессы в других органах пищеварения. Истинным панкреатитом такая патология становится только при отсутствии адекватной и своевременной терапии. В группе риска находятся дети 10-14 лет.

Симптомы панкреатита у детей

Детский панкреатит в большинстве случаев развивается в легкой форме. Гнойно-воспалительные процессы относятся к единичным эпизодам в медицинской практике. Симптоматика острого и хронического заболевания отличается.

Симптоматика хронического ДП зависит от степени поражения поджелудочной железы. Болевые ощущения имеют регулярный характер. Обострение наблюдается после употребления вредных продуктов питания (острая, жирная, жареная пища, фаст-фуд).

Спровоцировать приступ могут чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки. Симптоматика сохраняется в течение нескольких часов или дней. Сопутствующими признаками хронического панкреатита являются регулярная изжога, тошнота или рвота, плохой аппетит, а также диарея, чередующаяся с запорами.

Что это такое?

Реактивный панкреатит у детей характеризуется появлением воспаления поджелудочной железы, нарушается ее работа, она уже полностью не выполняет всех функций. Ферменты, которые принимают участие в расщеплении пищи, не проходят через воспаленные протоки железы в двенадцатиперстную кишку и начинают разрушать ее.

Такое состояние очень опасно для ребенка. Панкреатит может стать хронической проблемой, что приведет к необходимости соблюдать строгую диету на протяжении многих лет жизни. Поэтому сразу после появления хоть каких-то симптомов нужно срочно обращаться к врачу и начинать лечение.

Панкреатит является одним из самых распространенных заболеваний поджелудочной железы. Он бывает как у взрослых, так и у детей. Клиническая картина и характер течения патологического процесса определяют его форму — острую или хроническую.

Сильные болевые ощущения в животе. После первых 2 дней боль становится сильнее. Прочие признаки:

  • постоянная рвота, которая усиливается на 3 день;
  • пожелтение кожи;
  • отсутствие аппетита;
  • высокая температура;
  • болевой синдром в спине и левом плече.

К долгосрочным признакам можно отнести:

  • обезвоживание;
  • понижение кровяного давления.

У маленьких детей симптоматика сглажена и не так интенсивно выражена. Подозрение на реактивный панкреатит у ребенка возможно при следующих симптомах:

  • боль в верхней области живота (может отдавать в спину или носить опоясывающий характер);
  • общее недомогание;
  • небольшая температура (в пределах 37-37,5С);Реактивный панкреатит у детей: причины, лечение и диета
  • жидкий стул светлого окраса;
  • тошнота, рвота;
  • отказ от еды;
  • пожелтение кожи;
  • сухость во рту;
  • язык покрыт белым налетом.

Более выраженные симптомы патологии у детей наблюдаются в старшем возрасте. До обследования и постановки диагноза рекомендуется уменьшить объем потребляемой пищи, обеспечить покой пациенту. Для снижения болевых ощущений разрешено приложить к животу лед.

Симптомы реактивного панкреатита у детей и у взрослых одинаковы. Воспаление поджелудочной железы проявляется в острой форме, внезапно.

  • боль жгучего и опоясывающего характера;
  • тошнота, рвота;
  • повышенная температура
  • сердцебиение;
  • слабость;
  • диарея.
Реактивный панкреатит у детей: причины, лечение и диета

Следует знать и соблюдать главное правило  — «холод-голод- и покой»

  • незамедлительно вызвать скорую помощь;
  • обеспечить покой ребенку;
  • холодная грелка на область живота, со смещением влево.
Поскольку реактивный панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, в результате которого происходит разрушение органа, то отнестись к лечению следует со всей серьезностью и ответственностью. Ребенок помещается в стационар для обеспечения постоянного медицинского контроля. Лечение и питание назначается в соответствии с тяжестью заболевания.
Симптомы реактивного панкреатита у детей
Симптомы реактивного панкреатита у детей

Следует отметить, что такое расстройство в работе ЖКТ имеет довольно неоднозначную картину. На начальном этапе развития признаки указывают на пищевое отравление лёгкой степени, поэтому в большинстве случаев родители не обращаются своевременно за медицинской помощью, что существенно усложняет дальнейшее лечение.

По мере развития заболевания, можно наблюдать такие симптомы недуга:

  • острая режущая боль в области живота, которая переходит в тупую;
  • ощущение дискомфорта после приёма пищи;
  • по мере развития недуга боль может носить опоясывающий характер, нередко отдаёт под рёбра;
  • сухость в ротовой полости;
  • привкус желчи во рту;
  • постоянная тошнота, приступы рвоты;
  • слабость, практически полное отсутствие аппетита.

При более сложной форме недуга клиническая картина может дополняться такими признаками:

  • нестабильное артериальное давление;
  • вздутый живот;
  • липкий пот;
  • частая одышка.

Также следует отметить, что ребёнок становится капризным, постоянно плачет, плохо спит. При первых же симптомах следует обращаться за медицинской помощью. В противном случае возможно развитие серьёзных осложнений.

pankreatit_u_detey_2.jpg

Главными симптомами панкреатита у детей являются:

  • жалобы на резкие боли в верхней части живота, которые часто отдают в поясницу и ребра;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • расстройство стула;
  • белый налет на языке;
  • прогрессирование других болезней ЖКТ;
  • частая рвота2.

Осложнения

Реактивный панкреатит важно диагностировать на начальном этапе. Ранние признаки патологии часто списывают на капризы ребенка и откладывают визит к врачу. Поэтому воспаление может перейти в хроническую форму и вызвать осложнения.

Последствия могут быть довольно серьезными, так как поджелудочная железа, кроме ферментов, синтезирует инсулин. Когда патологией затронут отдел по выработке гормона, увеличивается риск возникновения сахарного диабета.

Патологические трансформации в тканях могут вызвать формирование кист и раковых опухолей. Итогом сильных болевых ощущений и интоксикации является шок – общее функциональное расстройство организма. Часто панкреатиту сопутствуют поражения печени и желчевыводящих путей. Могут развиться внутренние кровотечения.

Реактивный панкреатит у детей важно распознать на начальном этапе. Тогда, устранив причину возникновения и приняв необходимые меры, получится избежать негативных последствий для здоровья. Часто ранние признаки заболевания просто игнорируются и списываются на капризность ребёнка.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа, помимо ферментов, вырабатывает инсулин, если болезнью затронут отдел по производству гормона, возрастает риск заболевания сахарным диабетом. Запущенный панкреатит грозит перерасти в панкреонекроз (отмирание клеток поджелудочной железы), гнойные воспаления, вызвать язвы слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

Патологические изменения в тканях провоцируют образование кист и раковых опухолей. Результатом сильной боли и интоксикации становится шок – общее расстройство функций организма. Частыми спутниками панкреатита выступают поражения печени и желчевыводящих путей. Возможны внутренние кровотечения.

Как правило, реактивный панкреатит у детей не вызывает каких-либо серьёзных осложнений, если лечение будет начато своевременно. В противном случае возможно развитие таких осложнений:

  • переход из острой стадии в хроническую;
  • развитие сопутствующих заболеваний ЖКТ.
Поэтому при первых же симптомах следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Диагностика и лечение

После осмотра назначаются лабораторные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Главным инструментом лечения панкреатита остается диета, назначенная лечащим врачом в зависимости от стадии и тяжести протекания болезни. Первые два-три дня рекомендуется вовсе отказаться от приёма пищи.

Потом поврежденному органу обеспечивают покой и снятие нагрузки. Для этого прописывается приём ферментативных препаратов, призванных облегчить усвоение белков и углеводов. Важно знать, что продолжительный приём такого рода лекарственных средств приводит к снижению выработки панкреатического сока, и поджелудочная железа перестает выполнять функции!

Для купирования болевого синдрома используются спазмолитики и анальгетики. Главный признак выздоровления – ослабление или полное отсутствие боли.

  1. Главным фактором риска становится неправильное питание – обилие в рационе жирной, соленой и острой пищи (фаст-фуда).
  2. Негативно отражается на работе пищеварительной системы употребление газированных напитков, которые, помимо повышения кислотности желудка, оказывают механическое воздействие на стенки двенадцатиперстной кишки и провоцируют заброс содержимого в протоки поджелудочной железы. В результате таких действий активация ферментов произойдет, не достигнув пункта назначения, и запустит процесс переваривания тканей здорового органа. Дети любят газированную воду
  3. Стоит также обратить внимание на размеры порций. Переедание недопустимо. Во избежание проблем с пищеварением не нужно заставлять ребёнка есть, если он отказывается.
  4. Частые перекусы – злостный враг нормального функционирования органов пищеварения.
  5. Пищевые красители, консерванты и усилители вкуса требуется по возможности исключить из рациона ребёнка.

В первую очередь производится физикальный осмотр больного и выяснение общего анамнеза. После этого проводятся инструментальные и лабораторные методы исследования:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • общее исследование урины;
  • клиническое исследование крови;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • анализ кала.
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ органов брюшной полости
По результатам данного исследования врач выберет тот тип терапии, который позволит лечить патологический процесс наиболее эффективно. Использование средств народной медицины или самовольный приём медикаментов, в этом случае, недопустимо.

Диагноз ставится на основании клинической картины, результатов опроса, осмотра ребенка и данных проведенного обследования. При прощупывании живота гастроэнтеролог обнаруживают локальную болезненность в области эпигастрия (в верхней и средней части живота, между реберными дугами). С целью выявления сопутствующих патологий органов пищеварения специалисты могут также назначить:

  • обзорную рентгенографию органов ЖКТ;
  • компьютерную томографию;
  • УЗИ;
  • МРТ.

Диагностировать реактивный панкреатит у ребенка довольно сложно, для этого необходимо пройти следующие процедуры:

  • пройти УЗИ (ультразвуковое исследование брюшной полости);
  • сдать общий анализ мочи;
  • сделать рентген брюшной полости;
  • сделать гастроскопию;
  • пройти компьютерную томографию;
  • сдать биохимический и клинический анализ крови.

Все эти процедуры важны, и каждый из них помогает определить степень поражения брюшной полости. Клинический анализ крови необходим для выявления количества лейкоцитов, при заболевании его уровень повышается.

С помощью гастроскопии врач может взять материал для биопсии, а так же установить степень воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки. УЗИ брюшной полости применяется для того, чтобы определить какие изменения от нормы произошли в двенадцатиперстной кишке и органах желудочно-кишечного тракта. Для общей оценки состояния организма врачи проводят компьютерную томографию.

При подозрении на реактивный панкреатит проводят анализ крови (тест на липазу и амилазу) для выяснения уровня ферментов поджелудочной железы. При их повышенном уровне проводится УЗИ брюшной полости для выявления возможных признаков воспаления, камней в протоке поджелудочной железы. Врач может рекомендовать выполнить КТ брюшной полости для подтверждения диагноза.

Детей с этим диагнозом обязательно госпитализируют для контроля за протеканием болезни и отслеживания изменений в общем состоянии.

При диагностике панкреатита у детей используются методы инструментальных и лабораторных исследований. При пальпации брюшной части проявляется выраженный болевой синдром. У ребенка могут наблюдаться все или только некоторые симптомы, характерные для заболевания.

Лабораторные анализы подтверждают наличие воспалительного процесса, а окончательный диагноз ставится после проведения инструментальных процедур.

Методы диагностики:

  1. липидограмма каловых масс;
  2. биохимический и общий анализ крови;
  3. анализ на СОЭ;
  4. капрограмма кала;
  5. УЗИ брюшной полости;
  6. обзорная рентгенография;
  7. УЗИ поджелудочной железы;
  8. КТ или МРТ брюшной полости.

Дифференциальная диагностика должна быть проведена с кишечной непроходимостью, острым холециститом или аппендицитом, а также язвенной болезнью. ДП по симптоматике напоминает почечные или желчные колики.

Данные заболевания также должны быть исключены. Диагностика панкреатита у детей затруднена многочисленными факторами. Чем шире будет комплекс процедур обследования, тем выше шанс точной постановки диагноза.

Список разрешенных и запрещенных продуктов в диете при реактивном панкреатите

При панкреатите ребенок должен соблюдать диету.

Исключаются следующие продукты питания и напитки:

  • свежий хлеб и выпечка;
  • газированная вода;
  • жирные молочные продукты;
  • копчености, приправы и пряности;
  • магазинные соки;
  • жирное мясо;
  • капуста;
  • лимоны;
  • кредис;
  • бобовые;
  • кофе5.
Полезны слизистые каши, приготовленные на овощных отварах. Можно употреблять мясные бульоны, приготовленные из птицы (курица без кожи), телятины, кролика, которые предварительно готовят на пару или отваривают.

После перенесенного панкреатита меню ребенка должно быть скорректировано. Блюда из мяса и рыбы рекомендуется готовить на пару. Все ингредиенты тщательно измельчаются. Крупные кусочки пищи могут причинить вред ослабленной системе пищеварения маленького пациента. Питание должно быть дробным (минимум 5-6 раз в день, небольшими порциями).

Из рациона исключаются:

  • колбасные изделия;
  • жирные сорта мяса или рыбы;
  • шоколад;
  • сгущенное молоко;
  • газированные напитки;
  • пшенная или перловая крупа;
  • щавель;
  • редька;
  • орехи;
  • горох;
  • редис;
  • сладкие сдобы;
  • маринады или соленья;
  • чипсы;
  • острые блюда.

Что можно кушать?

После купирования приступа панкреатита возобновлять питание ребенка разрешается примерно с четвертого или пятого дня госпитализации. В первые сутки можно вводить в рацион протертые каши (исключением является пшено).

Постепенно в меню можно включать:

  • печеные яблоки;
  • фрикадельки, тефтели или котлеты из нежирных сортов мяса;
  • паровые овощи;
  • запеканки на основе овощей;
  • белковый омлет (паровой);
  • нежирные сорта рыбы;
  • кисломолочные продукты.

Пример меню

Завтрак

Белковый омлет, ломтик пшеничного хлеба, чай

Второй завтрак

Печеное яблоко, травяной чай

Обед

Овощной суп, рис с куриной грудкой, сок

Полдник

Банан, вода

Ужин

Паста с нежирной рыбой, зеленый салат, сок

Перед сном

Нежирный йогурт или травяной чай

Цель лечебного питания — ликвидация воспалительных изменений и восстановление функциональных нарушений поджелудочной железы через обеспечение максимального щажения поджелудочной железы.

Первый вариант диеты №5п — щадящий. Продолжительность — около 2 недель. Блюда протертые.Переход к первому варианту диеты №5п должен быть постепенным. Постепенно увеличивается объем и рацион — узнайте как здесь >> .

shtamp

Второй вариант диеты №5п — вне стадии обострения. Продолжительность 2-3 месяца. Блюда непротертые.Переход от первого варианта диеты №5п ко второму также должен быть постепенным.

Предлагаю Вам примерное меню второго варианта диеты №5п
Список разрешенных продуктовСписок запрещенных продуктов
Супысупы слизистые, приготовленные из различных круп на воде;супы-пюре овощные, в суп можно добавить отварное измельченное мясо.мясные, рыбные, грибные или овощные отвары, бульоны;
Мясо,блюда из мясаМясо нежирных сортов в виде паровых котлет, фрикаделек;Мясо жирное — свинина, баранина
Рыба, блюда из рыбыРыба речная нежирных сортов в виде паровых котлет, фрикаделек;Рыба жирых видов
ЯйцаОмлет белковый паровой омлет;Глазунья, яишница, яйца отварные
Крупыкаши:Гречневая, овсяная, рисовая;Пшенная
Картофель и овощиПюре картофельное.Сырые овощи (особенно белокочанная капуста, редис, горох , фасоль и другие)

Фрукты и ягоды.

Блюда из фруктов и ягод

Печеные яблоки некислых сортов,Фрукты, содержащие грубую растительную клетчатку, вызывающие вздутие кишечника
НапиткиКомпоты из фруктов, кисели, желе, мусс.Кофе, какао, кислые фруктовые и овощные соки, газированные напитки.
Сливочное масло. Жиры.Сливочное масло можно добавлять в готовые блюда в небольшом количестве.Резко ограничиваются жиры
Хлеб и хлебобулочные изделияХлеб употребляется белый, вчерашний, сухое печение галетыСвежий хлеб, булочки, торты и пирожное

У детей диета при реактивном панкреатите имеет немалое значение для лечения. Во время первых двух дней употребление пищи полностью исключается для обеспечения разгрузки организма. Ребенок в это время должен быть обеспечен только питьем.

Кроме этого, следует учитывать следующие требования:

  • из рациона надо исключить жареные блюда, еду готовить только на пару, варить или запекать;
  • обязательно включать в меню фрукты и овощи.

Исключают из рациона:

  • жирное красное мясо, мясные полуфабрикаты, сало;
  • яичный желток;
  • молоко, сметану, сливочное масло, маргарин, мороженое;
  • выпечку из бисквитного и песочного теста;
  • орехи и семена;
  • арахис и арахисовое масло;
  • чипсы;
  • майонез, растительное масло.

В рацион надо включить:

  • нежирные мясные продукты, мясо птицы без кожи;
  • овощные супы;
  • яичный белок;
  • хлеб из муки второго сорта;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • из бобовых — чечевицу; фасоль;
  • продукты из сои;
  • рис, цельные злаки;
  • макаронные изделия;
  • овощи и фрукты, замороженные или свежие, соки из них;
  • некрепкий чай.
В диетическое меню на неделю надо включить продукты, которые содержат пищеварительные ферменты, к примеру, ананасы или папайю.

Обязательно надо исключить из рациона продукты с повышенным содержанием консервантов, усилителей вкуса.

Можно выделить еще несколько принципов питания при лечении панкреатита:

  • не заставлять поджелудочную усиленно работать, для чего из рациона маленького пациента следует исключить все раздражители;
  • приготовленную по правилам диетического питания пищу измельчают, перетирают и подают только в теплом виде;
  • детям до 3 лет во время ремиссии рекомендуется постоянно измельчать пищу;
  • обязательно следует сохранять энергетическую и пищевую эффективность подобранного питания.

Пример меню

Первый завтрак:

  • 2 яичных белка со шпинатом;
  • ломтик тоста (из пшеничной муки);
  • некрепкий чай.

Второй завтрак:

  • одно яблоко;
  • травяной чай.
  • красная или черная фасоль, рис;
  • лепешка;
  • куриная грудка (100 г);
  • сок или вода.

Полдник:

  • банан;
  • крекеры из муки низкого сорта;
  • вода.
  • паста с креветками;
  • небольшая порция зеленого салата с бальзамическим уксусом или обезжиренным соусом;
  • вода или сок.

На ночь:

  • нежирный греческий йогурт с медом (при отсутствии аллергии) и черникой;
  • чай на травах или вода.

Невозможно вылечить панкреатит без соблюдения специальной диеты. Правильное питание очень важное для больных детей в хронической форме болезни, чтоб не допустить обострений.

  1. В первую очередь в рационе ребенка нужно уменьшить употребление углеводов и жиров. На некоторое время откажитесь от приема этих продуктов.
  2. Количество белков не нужно ограничивать.
  3. Исключите из рациона малыша острую, жареную пищу и фастфуд.
  4. Категорически нельзя пить газировку.

Ребенок должен кушать часто, не меньше 5 раз на день. Порции должны быть небольшими.

Больному панкреатитом ребёнку требуется подобрать рацион питания, полностью исключающий повышенную нагрузку на пищеварение. Характер диеты зависит от формы и клинических особенностей болезни.

Соблюдать диету при остром течении панкреатита у ребёнка придётся на протяжении месяца. Из рациона потребуется исключить продукты, способные спровоцировать ухудшение состояния. Спустя указанный срок, при условии стойкого улучшения состояния, рацион питания ребёнка допустимо несколько расширить. Ближайшие 5 лет полагается придерживаться стола №5.

Нарушение диеты и грубые продукты провоцируют у ребёнка обострение и рецидив воспалительного процесса. Если в течение последних 5 лет у малыша не отмечалось повторных клинических признаков панкреатита – его считают выздоровевшим.
Поджелудочная железа ребёнка

Поджелудочная железа ребёнка

Строгая диета с ограничениями в рационе назначается в период обострения патологического процесса. При ремиссии из рациона исключают ряд продуктов, ухудшающих состояние здоровья ребёнка.

Если воспаление носит реактивный характер, строгая диета назначается на неделю. Обострение проходит за 2-3 дня. По истечению 7 дней рекомендуется постепенно переходить на рацион в соответствии с возрастом ребёнка. Питание при реактивном панкреатите обнаруживает ограничения, аналогичные острой форме патологии.

Если не соблюдать диету, панкреатит не удастся вылечить окончательно. Затихание острой клинической симптоматики – максимально достижимый порог. Ограничивать питание ребёнка необходимо с первых часов возникновения клинической симптоматики.

Что это такое?

Профилактика

В целях профилактики воспаления поджелудочной железы родители обязаны следить за состоянием здоровья отпрысков, обеспечить квалифицированное и своевременное лечение воспалительных заболеваний, прививать правила здорового образа жизни, обеспечить рациональное питание, не злоупотреблять приёмом лекарственных препаратов, но и не игнорировать необходимость их использования, проходить профилактические обследования и вакцинироваться согласно медицинскому календарю.

Врожденные патологии, способные вызвать развитие реактивного панкреатита, устраняются или находятся под постоянным наблюдением врача. При первых признаках недомогания у ребёнка следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Реактивный панкреатит в силах серьёзно навредить здоровью и качеству жизни ребёнка, если не воспринимать болезнь всерьёз и не уделять достаточного внимания профилактике. Поэтому и родители, и дети должны обучаться принципам правильного питания и заботе о собственном организме, а также знать симптомы и лечение заболевания, если всё же пришлось с ним столкнуться.

Профилактика детского панкреатита включает в себя элементарные правила. Важно соблюдать режим питания (меню должно соответствовать возрасту ребенка). Если у маленького пациента выявлены заболевания пищеварительной системы, то лечить их надо полноценно и своевременно.

Нельзя допускать бесконтрольного приема лекарственных средств и самолечения. Дополнительно следует избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Нарушение психоэмоционального состояния может стать причиной ряда пищеварительных патологий.

Видео на тему: Панкреатит - эффективное лечение диета. Лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.

Предотвратить этот вид недуга можно в том случае, если применять на практике такие правила:

  • правильное питание ребёнка — в рационе малыша не должно быть вредной пищи, с большим количеством красителей;
  • своевременное и постепенное введение прикорма грудничкам;
  • правильное и полное лечение всех заболеваний, особенно, что касается ЖКТ.

Кроме этого, не следует забывать о своевременном медицинском обследовании ребёнка, составлении правильного рациона питания и своевременном приёме пищи. Предотвратить недуг значительно проще, чем лечить и устранять его последствия.

В рамках профилактических мероприятий следует:

  • обучать ребенка правилам здорового образа жизни;
  • внимательно следить за состоянием здоровья детей;
  • своевременно оказывать медицинскую помощь в деле лечения воспалительных заболеваний;
  • обеспечить правильный режим питания и сбалансированный рацион;
  • не злоупотреблять приемом лекарственных средств;
  • вовремя проходить профилактический осмотр и вакцинироваться в соответствии с медицинским календарем.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass