Сироп Орвирем: инструкция по применению для детей

Форма выпуска

Выпускается в виде сиропа во флакончиках по 100 мл, в картонных пачках. Сироп имеет густую консистенцию и розово-красный цвет.

Орвирем для детей выпускается только в форме сиропа. Он представлен густой вязкой жидкостью с розоватым или светло-красным оттенком. Вкус у раствора сладкий, напоминает клубнику, но с незначительной горчинкой.

Основным действующим веществом является римантадина гидрохлорид. В 1 мл медикамента его содержится 2 мг. К вспомогательным компонентам относятся: сахароза, натрия альгинат, краситель азорубин и вода.

Суспензию выпускают в стеклянной емкости коричневого цвета по 100 мл. Препарат имеет консистенцию густого, вязкого сиропа красно-розового оттенка, обладает горьковатым вкусом. 5 мл (одна чайная ложка) суспензии содержат гидрохлорид римантадина – 10 мг, связочные компоненты (сахар – 3 г, вода очищенная, альгинат натрия, краситель Е122).

Фармакологическое действие

Противовирусное.

Терапевтический эффект Орвирема достигается благодаря римантадину. Это вещество губительно для всех штаммов вируса гриппа А и некоторых штаммов гриппа В, которые считаются наиболее опасными для человека. Прием препарата позволяет добиться следующих эффектов:

  • Остановить процесс размножения вирусов.
  • Прекратить дальнейшее инфицирование здоровых клеток.
  • Повысить продукцию иммуноглобулинов и интерферона (концентрируясь в дыхательных путях, они препятствуют прогрессированию болезни).
  • Активизировать собственные защитные силы организма.
  • Уменьшить интенсивность воспалительной реакции.

Чем раньше будет начато лечение, тем легче ребенок перенесет инфекцию.

Проведенные клинические исследования позволили установить, что прием Орвирема помогает купировать такие проявления болезни, как: высокая температура тела, кашель, боль в горле, хрипы в легких.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат всасывается в кишечнике. Распределяется он по организму медленно и неравномерно. В дыхательных путях его концентрация будет на 50% выше, чем в плазме крови. Именно за счет способности основного действующего вещества проникать в слизистые носоглотки, бронхов и альвеол достигается оптимальный терапевтический эффект.

Действующее вещество гидрохлорид римантадинанаходится в матричных ячейках альгината натрия, что обуславливает постепенное высвобождение активных компонентов из средства. При этом токсическое действие римантадина и возможность проявления аллергических реакций сводится к минимуму.

В свою очередь, действующее вещество блокирует процесс слияния оболочки вируса с эндосомными мембранами, передача ген. информации от вируса к цитоплазме клетки не происходит (процесс транскрипции генома).

Вещество стимулирует выработку антител, для борьбы с вирусом, катализирует процессы индукции интерферона. Благодаря римантадину происходит снижение количества цитокинов и, как следствие, дезинтоксикация организма, уменьшается антигенная нагрузка и воспаление.

Противопоказания

Перед тем как начать лечение, нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить наличие возможных противопоказаний. К ним относятся:

  • Заболевания печени острого и хронического течения.
  • Нарушения в функционировании почек.
  • Тиреотоксикоз.
  • Возраст младше года.
  • Непереносимость сахарозы-изомальтозы и фруктозы.
  • Синдром мальабсорбции кишечника.

Не используют сироп для лечения пациентов с индивидуальной непереносимостью римантадина. С осторожностью его назначают больным с сахарным диабетом и эпилепсией. Запрещено принимать Орвирем беременным и кормящим женщинам.

Преимущества

Римантадин в растворе находится не в чистом виде, а в полимерной матрице альгината натрия. Это обеспечивает плавное высвобождение активных компонентов препарата, его постепенное и продолжительное поступление в кровь.

Поэтому риск токсического поражения организма при приеме сиропа отсутствует. Кроме того, альгинат обладает сорбционными свойствами, то есть вбирает в себя и выводит наружу вредоносные для ребенка вещества.

Еще одним достоинством Орвирема является то, что его можно использовать для лечения детей раннего возраста (от года и старше). Эффективность и безопасность сиропа доказана временем и многочисленными клиническими исследованиями. Его назначают для лечения и профилактики гриппа уже более 15 лет.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Использование этого противовирусного средства в ранние сроки острой респираторной инфекции приводит к снижению интенсивности интоксикационного и катарального синдрома, уменьшает вероятность возникновения бактериальных осложнений. Ребенок быстрее восстанавливается от перенесенной болезни.

Орвирем – инструкция по применению, сироп для детей

В инструкции по применению не указана информация о том, как поступать при передозировке лекарственным средством. Поэтому, если такая ситуация произошла, необходима врачебная консультация.

Деньот 1 года до 3 летот 3 до 7 летот 7 до 14 лет
110 мл (2 ч. л.) 3 р. в день15 мл (3 ч. л.) 3 р. в день20 мл (4 ч. л.) 3 р. в день
2 и 310 мл (2 ч. л.) 2 р. в день15 мл (3 ч. л.) 2 р. в день20 мл (4 ч. л.) 2 р. в день
410 мл (2 ч. л.) 1 р. в день15 мл (3 ч. л.) 1 р. в день20 мл (4 ч. л.) 1 р. в день
В целях профилактики схема приема отличается от представленной в предыдущей таблице. Срок приема препарата зависит от различных факторов.
Продолжительность приемаот 1 года до 3 летот 3 до 7 летот 7 до 14 лет
7-15 дней10 мл (2 ч. л.) 1 р. в день15 мл (3 ч. л.) 1 р. в день20 мл (4 ч. л.) 1 р. в день

Срок приема препарата зависит от многих факторов. Если ребенок имел разовое общение с больным гриппом, суспензию нужно принимать на протяжении 3 суток. Когда избегать контакта с гриппующим не получается, сироп пьют в течение 7-10 дней.

Орвирем выпускается в виде сиропа для детей с действующим веществом римантадина гидрохлорид. Вспомогательные вещества: сахар, натрия альгинат, краситель Е122 (кармуазин, азорубин), вода очищенная.

Натрия альгинат (в пищевой промышленности он обозначается как Е-401 и разрешен к применению при производстве детского питания), обладает адсорбирующими и дезинтоксикационными свойствами, что способствует его антитоксической активности.

Орвирем

Название Орвирем можно расшифровать как ОРВИ РЕМантадин, однако в официальной инструкции по применению показанием к использованию Орвирема является только профилактика и раннее лечение гриппа А у детей старше 1 года.

Профилактика римантадином может быть эффективна при контактах с заболевшими дома, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.

Информации об использовании данного препарата в качестве профилактики и/или лечения ОРВИ в инструкции по применению лекарственного препарата нет.

Тем не менее противовирусный сироп Орвирем широко используется в педиатрии (назначается врачами-педиатрами) в качестве лечения вирусных простудных заболеваний (ОРВИ).

Скорее всего это связано с тем, что сотрудниками кафедр детских инфекций Российского государственного медицинского университета им. Н.И.

[attention type=green]

Пирогова на базе Морозовской детской городской клинической больницы, Инфекционной клинической больницы №1 (Москва) было проведено исследование с целью изучения клинической эффективности и безопасности препарата Орвирем при ОРВИ у детей в возрасте от 1 года до 16 лет.

[/attention]

В ходе исследования выяснилось, что сроки купирования клинических симптомов ОРВИ, таких как гипертермия (повышение температуры тела), гиперемия (покраснение) слизистой ротоглотки, кашель, выслушивание хрипов в легких, были достоверно ниже в основной группе, принимающих среди прочей терапии Орвирем по сравнению с группой, не получающей данный препарат (сроки купирования клинических симптомов ОРВИ в среднем на 30% были меньше, чем у детей не получавших Орвирем).

Таким образом, проведенные исследования позволяют охарактеризовать эффективность препарата Орвирем при лечении ОРВИ у детей как хорошую, а сам препарат считать безопасным и рекомендовать его к использованию при лечении не только гриппа, но и других ОРВИ у детей, в том числе осложнившуюся синдромом крупа I–II степени.*

*) Грипп и ОРВИ: новые пути решения проблемы у детей от 1 года. Ассоциация педиатров-инфекционистов. Информационное письмо Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. 2009

Орвирем – это густой сироп, сладкого вкуса с горьковатым послевкусием, розового или светло-красного цвета, липкий. Перед применением сироп необходимо взболтать. После каждого употребления необходимо тщательно протирать горлышко бутылки снаружи и плотно завинчивать крышку. Если этого не сделать, то сироп на крышке быстро кристаллизуется за счет сахара.

Для профилактики применяют сироп Орвирем:

  • детям от 1 года до 3 лет – 20 мг – по 10 мл (2 чайные ложки) 1 раз в день;
  • детям от 3 до 7 лет – 30 мг – по 15 мл (3 чайные ложки) 1 раз/в день;
  • детям старше 7 лет – 50 мг – по 25 мл (5 чайных ложек) 1 раз/в день.

Профилактический курс составляет 10-15 дней.

Для лечения (пятидневным курсом) применяют сироп Орвирем после еды, запивая водой:

  • детям от 1 года до 3 лет – в первый день в дозе 60 мг/сут: 10 мл или 2 чайные ложки (20 мг) 3 раза в день; во 2 и 3 дни – 40 мг/сут: 10 мл или 2 чайные ложки (20 мг) 2 раза в день; 4-5 день – 20 мг/сут: 10 мл или 2 чайные ложки 1 раз в день.
  • Детям от 3 до 7 лет – в первый день в дозе 90 мг/сут: 15 мл или 3 чайные ложки (30 мг) 3 раза/сут; во 2 и 3 дни – 60 мг/сут, т.е. по 30 мг (15 мл или 3 чайные ложки) 2 раза в день; 4 день – 30 мг/сут (15 мл или 3 чайные ложки) 1 раз в день.
  • Детям от 7 до 10 лет в дозе 100 мг/сут – 25 мл или 5 чайных ложек (50мг) 2 раза в день.
  • Детям от 10 до 14 лет в дозе 150 мг/сут – 25 мл или 5 чайных ложек (50мг) 3 раза в день.

Внимание! Суточная доза не должна превышать 5 мг на кг массы тела.

После приема внутрь Орвирем почти полностью, но относительно медленно, всасывается в кишечнике.

  • острые заболевания печени;
  • острые и хронические заболевания почек;
  • тиреотоксикоз;
  • беременность;
  • период лактации;
  • дети до 1 года (адекватных исследований безопасности у детей до 1 года не проводилось, поэтому римантадин им противопоказан);
  • повышенная чувствительность к римантадину и компонентам препарата;
  • непереносимость фруктозы;
  • дефицит сахаразы/изомальтазы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью следует применять препарат Орвирем, при тяжелой хронической почечной недостаточности, при печеночной недостаточности и сахарном диабете (15 мл сиропа соответствует 1 хлебной единице (ХЕ)).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, метеоризм, анорексия.

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания.

Прочие: гипербилирубинемия (повышение содержания билирубина в сыворотке крови), аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница), астения (слабость, утомляемость).

Сироп Орвирем снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Сироп выпускается во флаконах из темного стекла или полиэтилентерефталата (термопластика) по 100 мл. Срок годности – 3 года, хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25ºС.

Информация о препарате предоставлена на основании инструкции по применению лекарственного препарата, включенного в Государственный реестр лекарственных средств.

Орвирем – цена

Цена на детский сироп Орвирем варьируется в пределах от 180 до 400 рублей.

Для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций назначают сироп Орвирем, который показан для лечения детям уже с первого года жизни.

Благодаря отсутствию токсического воздействия на системы организма, лекарственное средство практически не вызывает побочных эффектов.

Орвирем для детей в период обострения острых респираторных вирусных инфекций в детских коллективах назначают курсами по 3-5 дней.

Медикамент представляет собой полупрозрачную жидкость белого или светло-желтого цвета со сладким вкусом и характерным лекарственным ароматом.

Фармакологический препарат Орвирем обладает противовирусным эффектом, применяется для профилактики и лечения ОРВИ. Активное действующее вещество — римантадина гидрохлорид, помещенный в матрицу альгината натрия.

Благодаря альгинатам риск развития токсического воздействия на центральную нервную систему маленьких детей практически отсутствует.

Веществов 1 мл медикамента, мг
Римантадин2
Сахароза150
Натрия Альгинат100
Вода очищеннаядо 500

Препарат назначают перорально, после приема пищи. Максимальная суточная доза сиропа составляет 5 мг на кг веса.

Одна чайная ложка, как правило, вмещает в себя 5 мл лекарства.

Инструкция для детей при профилактике:

  • детям от года до трех назначают 10 мл в день (2 ложки);
  • детям от трех до семи лет – 15 мл;
  • детям от семи до 14 лет – 20 мл.
Инструкция по применению Орвирема для лечения вирусных заболеваний

В возрасте от года до трех:

  • в 1 день – 3 приема по 10 мл;
  • во 2, 3 день – 2 приема по 10 мл;
  • в 4 день – единожды 10 мл.

От трех до семи лет:

  • в 1 день – 3 приема по 15 мл;
  • во 2 и 3 – 2 приема по 15 мл;
  • в 4 день – единожды 15 мл.

Детям от 7 до 14 лет:

  • первый день – 3 приема по 20 мл;
  • второй и третий — 2 приема по 20 мл;
  • четвертый – единожды 20 мл.
Сироп Орвирем для детей
Случаев не зарегистрировано.

Особенности дозирования

Возраст1 день2 день3 день4 день5 день
От года до 3 лет10 мл 3 раза в день10 мл 2 раза в день10 мл 1 раз в день
От 3 до 7 лет15 мл 3 раза в день15 мл 2 раза в день15 мл 1 раз в день
От 7 до 10 лет25 мл 2 раза в день
От 1 до 14 лет25 мл

Если лечебный курс длится не более 5 дней, то с профилактической целью препарат принимают по другой схеме.

ВозрастДоза в млДоза в мгКратность приема
От года до 3 лет10201
От 3 до 7 лет15301
От 7 лет и старше15501

Чтобы не допустить заражения гриппом, врачи назначают Орвирем на 10-15 дней. Если контакт с больным человеком был сомнительным, то можно ограничиться коротким курсом, состоящим из 3 дней. При эпидемии гриппа и вынужденном нахождении ребенка в детском коллективе терапия продолжается от 2 недель до 2 месяцев, но не дольше.

Взаимодействие

При совместном применении с лекарствами от эпилепсии, проконсультироваться ос специалистом.

Препарат усиливает воздействие кофеина на центральную нервную систему.

Эффективность препарата снижается при сочетании с парацетамолом и аспирином.

Условия хранения

Срок годности лекарственного средства составляет 3 года. Нарушение целостности упаковки не влияет на его терапевтические свойства. При этом хранить флакон нужно плотно закрытым, в темном месте и при температуре 25 градусов.

После каждого применения необходимо протирать его горлышко от остатков сиропа. Если не сделать этого, то содержащийся в растворе сахар кристаллизуется, и крышка будет завинчиваться плохо. Длительный контакт с кислородом может привести к загустению лекарства.

В упаковке с препаратом отсутствует мерный шприц или колпачок. Дозировать его рекомендуется чайными ложками. В одной стандартной чайной ложке содержится 5 мл раствора или 10 мг римантадина.

Если терапию с помощью лекарства проходит взрослый человек, то он должен учитывать его влияние на нервную систему. Особенно это актуально для людей, чья деятельность связана с вождением транспортных средств или управлением механизмами.

Для того, чтобы приобрести препарат нужен рецепт.

В недоступном детям, темном, прохладном месте.

Сочетаемость с другими препаратами

Римантадин, как основное действующее вещество, может вступать во взаимодействие с другими медикаментами. Есть данные, что сироп ухудшает терапевтический эффект от приема некоторых противоэпилептических препаратов.

Состав средства

Обволакивающие и вяжущие лекарственные средства, а также адсорбенты будут препятствовать нормальной всасываемости Орвирема. Поэтому интервал между их приемом должен составлять не менее 2 часов. Циметидин замедляет процесс выведения римантадина из организма, а аскорбиновая кислота и парацетамол снижают его концентрацию в плазме крови на 11%.

Важные моменты

Чтобы лечение было продуктивным, нужно обратить внимание на следующие пункты:

  • Начинать принимать сироп необходимо не позднее 7 часов после появления первых симптомов гриппа. В этом случае удается достичь оптимального терапевтического эффекта.
  • Когда первый прием препарата был отсрочен по времени, улучшение самочувствия пациента можно ожидать только через 2-3 дня.
  • Если лечение Орвиремом не было начато в пределах 18 часов от появления первых симптомов вирусной инфекции, то дальнейший его прием не имеет смысла.
  • При проведении терапии повышается вероятность обострения хронических заболеваний. Особенно это актуально для пациентов, страдающих эпилепсией. У них возрастает риск возникновения судорог и эпилептического припадка. За такими больными требуется особое наблюдение.
  • Лицам с сахарным диабетом нужно обратить внимание, что на каждые 15 мл сиропа приходится 1 хлебная единица.
В последние годы участились случаи резистентности вирусов к препарату, то есть он оказывается неэффективным в лечении некоторых штаммов гриппа А. Если спустя 3 дня от начала проведения терапии не наступает улучшения самочувствия, необходимо как можно быстрее проконсультироваться с доктором.

Особые указания

При диабете следует учитывать, что лекарство содержит большое количество сахара.

Римантадин практически без остатка усваивается в кишечнике. Всасывание происходит слабо. Связь с белками плазмы не превышает 40%. Объем содержания: у взрослых в пределах 17-24 л/кг, у детей – 288 л/кг.

Римантадин расщепляется в печени и выводится почками. Через 25-37 часов организм на половину выводит активные вещества. Из них 20% выходят в виде гидроксильных метаболитов, 15% – в первоначальном состоянии.

При применении сиропа Орвирем нужно учитывать его сочетаемость с другими лекарственными препаратами. Витамин С и Парацетамол снижают максимальное содержание концентрации Римантадина в плазме крови на 11%.

Сироп Орвирем способствует усилению эффекта от кофеина. С осторожностью его дают ребятишкам с повышенным уровнем глюкозы, потому что противовирусное содержит значительное количество сахара. Суспензия может блокировать воздействие противомикробных и антибактериальных препаратов, особенно пенициллинового ряда. Заметно снижают всасывание римантадина адсорбенты, средства обволакивающего свойства.

Желателен перерыв в приеме Орвирема и прочих препаратов. Хорошо, если он будет составлять не менее двух часов. Консультация терапевта обязательна.

Стоимость и аналоги противовирусного средства

Римантадин – прямой аналог препарата Орвирем
Цена сиропа Орвирем в среднем – около 330 рублей за 100 мл. Есть аналоги с более низкой стоимостью. По основному действующему компоненту самый распространенный и доступный из них – Римантадин (Ремантадин).

Часто Орвирем заменяют Альгиремом или Полиремом, которые также выпускаются в форме сиропов. В качестве главного компонента в них выступает все тот же римантадин.

Стоимость этих противовирусных варьируется от 300 до 600 рублей. Список аналогов Орвирема не ограничивается лишь этими наименованиями – их гораздо больше. Какое выбрать для лечения ребенка, подскажет врач-терапевт.

Цена за флакон с раствором в 100 мл/5 мг составляет 300 рублей. В зависимости от региона, она может отличаться. К примеру, в аптеках Москвы его можно приобрести за 245 рублей, а в Саратове уже за 311 рублей.

Орвирем нельзя назвать дешевым медикаментом, он находится в средней ценовой категории. Однако именно ему отдают предпочтение, когда требуется провести лечение гриппа или простуды у детей младшего возраста.

Действие лекарства

По сравнению с другими противовирусными средствами сироп редко вызывает побочные эффекты, хорошо переносится маленькими пациентами и имеет доказанную эффективность. Она была проверена в ходе проведения многочисленных клинических испытаний.

Цена Орвирема (где купить)

Отзывы на Орвирем для детей. Многие родители предпочитают использовать сироп для детей для лечения гриппа, препарат ускоряет процесс выздоровления, предупреждает нежелательные осложнения. Его часто назначают врачи.

Однако часто проявляются побочные эффекты в виде аллергии. Некоторые считают прием лекарства для профилактики гриппа А нецелесообразным, отдавая предпочтение народным и другим способам укрепления иммунитета.

Сироп для детей стоит относительно недорого.

В среднем, цена Орвирема для детей составляет порядка 170 рублей за 100 мл.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Орвирем сироп детск. 2мг/мл 100мл n1Олифен Корпорация ЗАО/ОАО Фармстандарт-Лексредства

Аптека Диалог

  • Орвирем (сироп 0,2% 100мл д/детей от 1 года)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Орвирем сироп для детей 2 мг/мл 100 млФармстандарт-Лексредства ОАО

показать еще


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass