Лаферобион свечи для детей - инструкция по применению

Состав

Лаферобион выпускают в виде ректальных свечей белого цвета с желтым оттенком однородной консистенции.

Действующее вещество, входящее в состав Лаферобиона – интерферон альфа-2b человеческий. Вспомогательные компоненты – витамин Е – раствор масляный, кислота аскорбиновая, твердый жир.

Лекарственное средство выпускают в дозировках – 150 000 МЕ – для новорожденных и недоношенных детей, гестационный возраст которых до 34 недель, 500 000 МЕ – для детей в возрасте от одного года до семи лет, 1 000 000 МЕ – для детского возраста 7-14 лет.

Лекарственный препарат Лаферобион выпускается в контурной ячейковой упаковке в картонных коробках.
  • В состав одной свечи Лаферобион входят:
    рекомбинантный человеческий интерферональфа-2b 3 000 000 МЕ, 1 000 000 МЕ, 500 000 МЕ либо 150 000 МЕ, в зависимости от дозировки; аскорбиновая кислота (витамин С); ацетат токоферола (витамин Е); твердый жир.
  • Один флакон лиофилизата для приготовления раствора для инъекций содержит 1000000 МЕ, 3000000 МЕ, 5000000 МЕ, 6000000 МЕ, 9000000 МЕ или 18000000 МЕ интерферонаальфа-2b в зависимости от дозировки. Вспомогательные вещества в составе лиофилизата: хлорид натрия, декстран 70, дигидрофосфат калия, гидрофосфат натрия, додекагидрат.
  • Один флакон порошка назального содержит 100000 или 500000 МЕ интерферона альфа-2b в зависимости от дозировки. Вспомогательные вещества: хлорид натрия, декстран 70, дигидрофосфат калия, додекагидрат динатрия фосфат.
Действующее вещество:1 суппозиторий
интерферон альфа-2b рекомбинантный человека150 000 МЕ или 500 000 МЕ
Вспомогательные вещества: токоферола ацетата 5 % раствор масляный, кислота аскорбиновая, твердый жир.

Описание

Острые респираторные вирусные заболевания в педиатрической практике встречаются часто. Для предотвращения обострения и развития осложнений необходимо своевременно обращаться к лечащему врачу. Адекватная терапия включает этиотропное, патогенетическое и симптоматическое воздействие на патологию. Главным условием лечения является безопасность наряду с высокой эффективностью.

Лаферобион – лекарственный препарат из группы иммуностимуляторов. Состоит из альфа-2b рекомбинантного интерферона человека, который обуславливает терапевтические эффекты средства. Интерфероны были открыты в 1957 г. А. Айзексом и Д. Линдеманом.

Механизм действия характеризуется влиянием на выработку собственных Т- и В-лимфоцитов и нормализацией содержания иммуноглобулина Е. Особая активность интерферонов проявляется в период репликации вируса – это способствует снижению концентрации инфекционных агентов в крови и тканях.

Лекарственное средство Лаферобион обладает такими действиями:

  • комплексным противовирусным;
  • антимикробным;
  • антихламидийным;
  • антипролиферативным;
  • иммуномодулирующим.

Интерферон, входящий в Лаферобион, производится без использования донорской крови. Лаферобион существует в нескольких лекарственных формах и дозировках:

  • капли и спрей назальный;
  • лиофилизат для раствора для инъекций;
  • суппозитории.
Среди преимуществ суппозиториев при ОРВИ у детей — лучшая, по сравнению с назальными формами интерферонов, биодоступность препаратов. Суппозитории не подвергаются трансформации печенью, поэтому риск взаимодействия с сопутствующей терапией лекарственными препаратами минимален, соответственно побочные эффекты развиваются реже.

Наличие токоферола ацетата и аскорбиновой кислоты в качестве дополнительных компонентов суппозиториев усиливает противовирусную активность интерферона.

Лаферобион применяют в педиатрической практике согласно рекомендованным дозам в инструкции по применению после консультации с лечащим врачом. Случаев передозировки до настоящего времени не зафиксировано.

Лаферобион показан в комплексном лечении острых респираторных вирусных инфекций, а также для иммунной коррекции при заболеваниях вирусной этиологии.

Лаферобион

Перед началом использования любой из лекарственных форм Лаферобиона следует посоветоваться с медицинским специалистом.

Форма выпуска

Лаферобион выпускают в виде:

  • Суппозиторий ректальных (свечи Лаферобион), содержащих 1000000-500000 МЕ действующего вещества. Вспомогательные вещества – аскорбиновая кислота, токоферола ацетат, твердый жир. По 3 и 5 свечей в упаковке;
  • Порошка для приготовления назального раствора в ампулах, содержащих 100000- 18000000 МЕ действующего вещества.
  • Свечи выпускаются в ячеечной контурной упаковке по 3,5 или 10 штук.
  • Лиофилизированный порошок представляет собой белую гигроскопичную пористую массу. По 1000000 МЕ, 5000000 МЕ или 3000000 МЕ такого порошка в пластиковом флаконе, 10 таких флаконов в упаковке. Либо по 6000000 МЕ, 9000000 МЕ или 18000000 МЕ в пластиковом флаконе, 1 такой флакон в упаковке. Также возможно наличие в упаковке 1 мл или 5 мл воды в ампулах для инъекций; число таких ампул равно числу флаконов в упаковке.
  • Назальный порошок представляет собой однородную массу светлого цвета. 500000 МЕ такого порошка в флаконе, 1 такой флакон  с крышкой-капельницей в упаковке;  или 100000 МЕ такого порошка в флаконе, 10 таких флаконов  с крышкой-капельницей в упаковке.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

После инъекции препарата интерферон, входящий в его состав, реагирует со специфическими рецепторами клеточной стенки и активирует каскад внутриклеточных реакций: продукцию белков, подавление клеточной пролиферации, стимулирование фагоцитарной активности макрофагов и активности лимфоцитов по отношению к клеткам-мишеням, подавление репликации вирусных частиц в инфицированных клетках.

Фармакокинетика

Наибольшая концентрация после подкожного либо внутримышечного введения наблюдается в крови через 3-12 часов после инъекции. Период полувыведения – 3 часа.

Побочные действия

  • Возможно появление «гриппоподобных» симптомов: озноба, миалгии, лихорадки, астении, утомляемости, головокружения, артралгии, головной боли, боли в глазах.
  • Общие реакции: аллергия, дегидратация, гиперкальциемия, гипотермия, гипергликемия, лимфоденопатия, лимфаденит,поверхностный флебит, периферические отеки, слабость.
  • Со стороны кроветворения: гранулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, лимфоцитоз, тромбоцитопения.
  • Со стороны системы сердца и сосудов: аритмия, стенокардия, желудочковая фибрилляция, экстрасистолия, тахикардия, брадикардия, артериальная гипотензия.
  • Со стороны эндокринной системы: вирилизм, гипотиреоз, гинекомастия, гипертиреоз.
  • Со стороны гепатобилиарной системы: гипербилирубинемия, повышение концентрации печеночных ферментов и лактатдегидрогеназы, гепатит.
  • Со стороны системы пищеварения: анорексия, диарея,боль в желудке, тошнота, рвота, диспепсия, гингивит.
  • Со стороны опорно-двигательной системы: артроз, гипорефлексия, артрит,судороги, атрофия мышц, тендинит, узелковый периартериит, спондилит.
  • Со стороны урогенитальной системы: аменорея, импотенция, дисменорея, нарушения мочеиспускания.
  • Со стороны нервной системы и психики: парестезия, депрессия, амнезия, нарушение походки и координации, нарушение сна, возбуждение, афазия, апатия, экстрапирамидные нарушения, гиперестезия, тремор, мигрень, полиневропатия, головокружение.
  • Со стороны респираторной системы: диспноэ, кашель, насморк.
  • Со стороны кожных покровов: выпадение волос, дерматит, зуд.

При применении Лаферобиона возникающие побочные действия обычно проходят после окончания лечения. По отзывам Лаферобион может вызывать:

  • Озноб;
  • Нарушение сна;
  • Утомляемость;
  • Потливость;
  • Повышение температуры тела;
  • Миалгия;
  • Головная боль;
  • Артралгия;
  • Вялость.

Для уменьшения этих симптомов при применении Лаферобиона рекомендуется применение парацетамола.

При длительной терапии Лаферобионом по инструкции могут возникать:

  • Артралгия;
  • Головокружение;
  • Повышенная возбудимость или сонливость;
  • Алопеция;
  • Парастезия;
  • Тахикардия;
  • Атаксия;
  • Приливы;
  • Кашель;
  • Лейко- и тромбоцитопения;
  • Рвота;
  • Кожная сыпь или зуд;
  • Герпетические поражения.
Значительно реже, по отзывам о Лаферобионе, возникают тревожные и депрессивные состояния, носовые кровотечения и спутанность сознания.

Все побочные реакции, связанные с применением Лаферобиона®, незначительные или средней тяжести. По окончании лечения они обычно исчезают.

Ректальный способ введения препарата не сопровождается выраженными побочными реакциями, которые обычно наблюдаются при парентеральном введении препаратов интерферона. В отдельных случаях в первые дни лечения могут возникать гриппоподобные симптомы, которые впоследствии уменьшаются и исчезают.

Общие нарушения.При введении Лаферобиона® возможные гриппоподобные состояния: озноб, повышение температуры, утомляемость, вялость, а также головная боль, боль в мышцах, суставах, потливость; редко – рвота, головокружение, приливы. Возможно возникновение реакций гиперчувствительности к препарату.
Со стороны системы кроветворения: при длительном применении возможны лейкопения, тромбоцитопения, анемия, носовые кровотечения.
Со стороны желудочно-кишечного тракта, печени:повышение уровня АЛТ и АСТ, повышение уровня ЛФ, потеря аппетита. Нарушение функции печени.
Эндокринные нарушения:нарушение функции щитовидной железы.
Со стороны центральной и периферической нервной системы:при длительном применении возможны головокружение, нарушение сна, спутанность сознания, тревожные и депрессивные состояния, повышенная возбудимость, сонливость, атаксия, парестезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипертензия или гипотензия редко – тахикардия.
Со стороны кожи и подкожных тканей:аллергические реакции, включая сыпь (в том числе герпетические), зуд, гиперемия, крапивницу, анафилактический шок.
Со стороны дыхательной системы: кашель.
Прочее: изменения в месте введения, нарушения зрения, нарушения функции почек, нарушение электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Суппозитории.

Основные физико-химические свойства: суппозитории пулевидной формы желтовато-белого цвета однородной консистенции.

С осторожностью следует применять препарат одновременно с опиоидными лекарственными средствами, анальгетиками, снотворными и седативными (потенциально вызывают миелосупрессивный эффект).

При одновременном применении с препаратами, которые метаболизируются путем окисления (в т. ч. с производными ксантина – аминофиллином и теофиллином), необходимо учитывать возможность влияния Лаферобиона® на окислительные метаболические процессы.

При применении препарата в комбинации с химиотерапевтическими препаратами (цитарабин, доксорубицин, тенипозид, циклофосфамид) повышается риск развития угрожающих жизни токсических эффектов (их тяжести и продолжительности).

При одновременном применении с зидовудином повышается риск развития нейтропении.

Инструкция на Лаферобион

Инструкция по применению на свечи Лаферобион рекомендует их ректальное применение.

Раствор Лаферобиона можно вводить внутривенно, внутримышечно, внутрибрюшинно, эндолимфально, ректально, парабульбарно, внутрипузырно, подконъюктивально, в также применять как капли в нос или раствор для небулайзера. Для инъекций чаще всего используются Лаферобион в ампулах 1000000 МЕ.

Инструкция на Лаферобион для детей указывает, что для новорожденных и недоношенных свечи необходимо применять в дозировке  150 тыс. МЕ. В этих случаях свечи для детей используют по одной штуке 2 раза в день с интервалом в 12 часов. Длительность лечения – 5 дней.

В комплексном лечении пневмонии бактериального генеза у новорожденных используют Лаферобион 150000 МЕ ежедневно по одной свече 3 раза в сутки в течение недели.

Детям возрастом 4-6 месяцев можно назначать Лаферобион 500000 МЕ по 1 свече 2 раза в день, от 6 месяцев – Лаферобион 500 тыс. МЕ по 2 свечи дважды в сутки.

В комплексном лечении хронических гепатитов С, В и D у детей препарат назначают по 3 млн. МЕ ИФН на квадратный метр поверхности тела в день. Лекарство применяют каждый день по 1 свече дважды в сутки 10 дней и потом по такой же схеме через день 6-12 месяцев. Длительность лечения в этом случае определяется клиническими и лабораторными показателями.

В комплексном лечении острых гепатитов В и С у взрослых препарат в дозе 3000000 МЕ или 1000000 МЕ используют в стадии долгого выздоровления или в случае длительного течения. Применяют по 1 свече дважды в сутки через один день. Длительность лечения составляет 4-6 месяцев.

При хронических вирусных гепатитах у взрослых назначают также 3 000 000 МЕ или 1 000 000 МЕ препарата ежедневно по 1 свече дважды в день в течение полутора недель, и потом — в течение 6 месяцев через день (при гепатите С) или одного года через день (при гепатите В).

В комплексном лечении ОРВИ и гриппа у взрослых свечи Лаферобион 500000 МЕ назначают по 1 штуке дважды в сутки в течение 5 дней.

В комплексном лечении тяжелых форм ОРВИ и гриппа у детей 1-7 лет рекомендуют свечи 500000 МЕ, 7-14 лет –  свечи 1000000 МЕ. Применяют в течение 5 суток по 1 свече дважды в день.

При пиелонефрите свечи 150 тыс. МЕ используют дважды в день в течение недели и далее по 2 свечи в день, раз в три дня в течение месяца.

Назальный раствор: Лечение препаратом наиболее эффективно в первые несколько дней заболевания. Для терапии ОРВИ и смешанных вирусно-бактериальных заболеваний Лаферобион используется в виде спрея, ингаляций, или как капли в нос.

При закапывании препарата рекомендованная доза – по 5 капель (50000–100000 МЕ) в оба носовых хода не менее 6 раз в день через каждые 1,5-2 часа. Длительность лечения – минимум 2-3 дня. Также эффективно ингаляционное введение Лаферобиона.

Раствор для инъекций: Выпускается как готовый раствор, так и лиофилизат для изготовления раствора самостоятельно.

Часто задается вопрос о том, как разводить Лаферобион в ампулах. Это несложная процедура: перед использованием необходимо разводить содержимое флакона в воде для инъекций объемом 1 мл.

Для лечения острой формы гепатита В рекомендовано вводить по 1 млн. МЕ Лаферобиона дважды в сутки, в течение 6 дней, затем дозу уменьшают до 1 млн. МЕ в сутки в течение еще 5 дней. Не рекомендуется применение препарата при холестатической форме гепатита или печеночной коме.

При хронической форме гепатита В применение Лаферобиона рекомендовано в дозе 3-6 млн. МЕ раз в два дня, курс лечения – до 24 недель.

Для терапии клещевого энцефалита необходимо введение 1-3 млн. МЕ дважды в сутки, в течение 10 дней, затем проводят поддерживающее лечение по 1-3 млн. МЕ раз в два дня, в течение 10 дней.

При терапии онкологических заболеваний применяются максимальные допустимые дозы. Лаферобион обладает только цитостатическим эффектом, поэтому нужно его использование после наступления ремиссии или регресса опухоли.

При лечении хронического миелоидного лейкоза Лаферобион применяют по 9 млн. МЕ ежедневно до достижения ремиссии, потом переходят на поддерживающие дозы: 9млн. МЕ раз в два дня.

При лимфоцитарном лейкозе рекомендовано использование Лаферобиона по 3 млн. МЕ каждый день до наступления улучшения, потом переход на поддерживающее лечение:  по 3 млн. МЕ три раза в неделю.

При саркоме Капоши рекомендовано использование Лаферобиона по 36 млн. МЕ ежедневно в течение длительного времени. После стабилизации необходим переход на поддерживающую терапию по 18 млн. МЕ три раза в неделю.

Свечи Лаферобион применяют ректально. Обычно курс лечения составляет 10 дней. При папилломавирусной инфекции, предопухолевых заболеваниях шейки матки, бактериальных, вирусных и смешанных инфекциях и урогенитальных микс-инфекциях, передающихся половым путем, обычно назначают по одной свече Лаферобион 1,5 млн МЕ каждые 12 часов.

Детям Лаферобион назначают в составе комплексной терапии по одной свече Лаферобион 150 тысяч МЕ каждые 12 часов. Средняя продолжительность курса – 5 дней. При лечении ОРВИ, пневмонии различной этиологии и менингите обычно достаточно одного курса.

Раствор Лаферобиона в ампулах применяют внутримышечно, внутривенно капельно, внутрикожно, подкожно, внутрипузырно, внутрибрюшинно, ректально и интраназально, субконъюнктивально.

При лечении ОРВИ у детей Лаферобион 100 000 МЕ/мл применяют интраназально по 4–6 капель в каждый носовой ход до 6 раз в сутки на протяжении 3–5 дней, для новорожденных детей Лаферобион применяют по 20 000–50 000 МЕ/мл.

При лечении острых кишечных инфекций у детей Лаферобион применяют ректально в дозе 10 000 МЕ/кг. При лечении перитонита, гнойно-септических заболеваний, множественных абсцессов брюшной полости применяют Лаферобион в ампулах внутривенно по 2–4 млн ME 1 раз в сутки, но не более 12–16 млн ME за курс.

Лечение детей Лаферобионом при других заболеваниях определяется индивидуально врачом в зависимости от возраста и течения заболевания.

Передозировка

До настоящего времени не описаны случаи передозировки препаратом Лаферобион®. Однако, как и при передозировке любым лекарственным средством, рекомендуется симптоматическая терапия с мониторингом функций жизненно важных органов и тщательным наблюдением за состоянием пациента.

Передозировка препаратом может привести к развитию летаргии, нарушений сознания, прострации. Эти состояния обратимы и регрессируют после отмены препарата.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Интерферон альфа-2b рекомбинантный оказывает выраженное антивирусное, антипролиферирующее и иммуномодулирующее действие. Действующее вещество лекарственного средства Лаферобион® – интерферон альфа-2b рекомбинантный оказывает иммуномодулирующее действие на Т- и В-лимфоциты, нормализует содержание иммуноглобулина Е, имеет антивирусную активность.

Фармакокинетика.

Фармакокинетические свойства для рекомбинантного интерферона альфа-2b мало исследованы.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами

Не досліджувалася.

Суппозитории.

Некоторые неблагоприятные эффекты со стороны ЦНС, обусловленные применением препарата, могут влиять на способность пациентов управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами.

Лаферобион совместим со всеми препаратами, обычно используемыми при лечении вышеуказанных патологий (химиопрепараты, антибиотики, иммуносупрессоры, глюкокортикостероиды, индукторы интерферона).

Особенности по применению

Лечение Лаферобионом® следует проводить под наблюдением врача.

При длительном применении препарата проводят контроль общего анализа крови, функций печени, почек и щитовидной железы.

Всем пациентам перед началом и регулярно во время лечения рекомендуется проводить развернутый анализ периферической крови с обязательным качественным и количественным исследованием показателей крови, а также биохимический анализ крови, включая определение содержания электролитов, кальция, печеночных энзимов и креатинина.

У всех пациентов, получающих препарат, рекомендуется тщательно контролировать уровень альбумина в сыворотке крови и протромбиновое время.

С осторожностью назначать препарат при наличии в анамнезе таких заболеваний как сахарный диабет с эпизодами кетоацидоза и хронические обструктивные заболевания легких, при нарушениях свертываемости крови (в т. ч. тромбофлебитах легочной артерии), при выраженной миелосупрессии.

При лечении препаратом необходимо обеспечить адекватную гидратацию организма; при проявлениях лихорадки необходимо исключить другие причины ее возникновения.

Рекомендуется использовать препарат на фоне антигистаминной и жаропонижающей терапии.

Развитие тяжелых и средней тяжести побочных эффектов требует коррекции дозы, а в некоторых случаях – отмены лечения препаратом.

Применение препарата прекратить в случаях: удлинения времени свертывания крови (у пациентов с хроническим гепатитом), проявлений легочного синдрома и рентгенологического выявления инфильтрата или нарушения функции легких, появления или увеличения нарушений зрения, нарушения функции щитовидной железы (отклонение от нормы уровня ТТГ), снижения уровня альбумина в сыворотке крови и снижения показателей протромбинового времени.

При развитии реакции гиперчувствительности немедленного типа (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия) препарат следует немедленно отменить и принять соответствующие меры.

По истечении срока годности применение препарата недопустимо. Препарат не подлежит повторному контролю качества и продлению срока годности по его истечению.

Способ применения и дозировка

Для детей в комплексной терапии ОРВИ рекомендуемые дозы составляют:

  • новорожденным и недоношенным детям препарат назначать ректально по 150 000 МЕ по 2 суппозитория в сутки с 12-часовым перерывом. Курсы лечения и перерывы между курсами – по 5 дней.
  • Недоношенным новорожденным детям, гестационный возраст которых меньше 34 недель, назначать препарат ректально по 150 000 МЕ 3 раза в сутки (через 8 часов). Курс составляет 5 дней.
  • Детям в возрасте от 1 до 14 лет – по 500 000 МЕ 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Способ применения и дозы:

  • новорожденные и недоношенные дети – в сутки 2 раза, второй прием через 12 часов, используют свечи с дозировкой 150 000 МЕ, курс терапии занимает 5 дней;
  • недоношенные дети с возрастом развития в утробе матери до 34 недель – каждые 8 часов свечи с концентрацией 150 000 МЕ, лечение проводят 5 дней;
  • дети в возрасте 1-7 лет – каждые 12 часов свечи с дозировкой 500 000 МЕ;
  • дети в возрасте 7-14 лет – каждые 12 часов свечи с концентрацией 1 000 000 МЕ.

Аналоги

Лаферобион свечи

Наиболее распространены следующие аналоги препарата: Интрон-А, Виферон, Липоферон, Реальдирон, Окоферон, Альфарекин, Биоферон, Генферон, Генферон Лайт.

Аналогами препарата являются ректальные суппозитории Виферон, Генферон, Окоферон.

Перечисленные лекарственные средства имеют в составе также интерферон, в результате чего оказывают противовирусное и иммуномодулирующее действие на организм маленького пациента.

Цена препарата

Цена Лаферобиона в ампулах (готовый раствор) №5 по5млн. МЕ равна в России 1353 рублям, на Украине – 246 гривнам.

Цена препарата в форме свечей в России за упаковку в 5 штук по 3 млн. МЕ  составит  в среднем 871 рубль, 5 штук по 500000 МЕ – 351 рубль, а свечи для детей №5 150000 МЕ обойдутся в 264 рубля.

Цена свечей Лаферобион в Украине за ту же упаковку дозировкой 3 млн. – 158 гривен, МЕ 500000 МЕ – 64 гривны, 150000 МЕ – 48 гривен.

  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Аптека24

  • Лаферобион 100000 МО/мл 5мл спрей назальный ТОВ"ФЗ "Біофарма" , Україна

  • Лаферобион 3 000 000 МЕ №10 лиофилизат для приготовления раствора для инъекций ТОВ"ФЗ"БІОФАРМА",Україна / ПрАТ"Біофарма", Україна

  • Лаферобион 150.000 МЕ 1г №10 свечи ТОВ"ФЗ"БІОФАРМА",Україна / ПрАТ"Біофарма", Україна

  • Лаферобион 500.000 МЕ 1 г №10 свечи ТОВ"ФЗ"БІОФАРМА",Україна / ПрАТ"Біофарма", Україна

  • Лаферобион 100000 МО/мл 5 мл капли назальные ТОВ"ФЗ "Біофарма" , Україна

ПаниАптека

  • Лаферобион флакон Лаферобион лиофилизированный порошок 1 млн МЕ флаконы №10 Украина , Биофарма ФЗ ООО

  • Лаферобион жидкость Лаферобион спрей назальный 100 тыс МО/мл 5мл флакон стеклянный №1 Украина , Биофарма ФЗ ООО

  • Лаферобион суппозитория Лаферобион суппозитории 500 тыс. МЕ №10 Украина , Биофарма ЗАО

  • Лаферобион ампула Лаферобион лиофилизированный порошок 3 млн МЕ флаконы №10 Украина , Биофарма ФЗ ООО

  • Лаферобион ампула Лаферобион лиофилизированный порошок 100 тыс. МЕ ампулы №10 Украина , Биофарма ЗАО

показать еще

Стоимость детских свечей Лаферобион варьируется от 100 до 300 рублей, цена на лекарственное средство зависит от конкретной точки продажи и региона.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass