Чем лечить конъюнктивит у детей: методы лечения разных форм

Клиническая картина

В первое время после рождения у ребенка ещё развиваются слезные протоки, это значит, что они не пропускают слезную жидкость. Именно поэтому любые выделения из глаз могут свидетельствовать о развитии конъюнктивита. Чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз следует посетить врача.

Специфические признаки воспаления конъюнктивальной оболочки у грудничков:

  • Выделение слезной жидкости. Из глаз новорожденного выделяется прозрачная жидкость.
  • Покраснение слизистой оболочки глаз. Этот симптом свидетельствует о развитии воспалительной реакции на конъюнктивальной оболочке и глазном яблоке. В большинстве случаев внешняя поверхность века тоже краснеет.
  • Фотофобия. У ребенка наблюдается болезненная чувствительность глаз к свету. При появлении источника света младенец отворачивается или закрывает глаза.
  • Появление гнойных выделений. После сна веки ребёнка слипаются, а на протяжении дня из глаз выделяется гной.

Выявить конъюнктивит у новорождённого на ранних стадиях тяжело, ведь он не может описать, что чувствует.

После выявления хотя бы одного симптома следует посетить врача, который поможет дифференцировать заболевание и назначит схему лечения. Это необходимо, так как далеко не все мамочки знают, как проявляются разные виды конъюнктивита:

  • Бактериальный – наблюдаются обильные слизистые выделения. При этой разновидности заболевания поражаются оба глаза. Также возможен сценарий, когда инфекция поражает один глаз, а потом переходит на второй. Нижнее веко отекает, глаза краснеют, грудничок болезненно реагирует на свет. Из глаз выделяются желтовато-зелёные выделения, присутствует зуд, жжение.
  • Вирусное воспаление конъюнктивы легко распознать по фотофобии, выделению из глаз гнойной жидкости. Чаще всего поражается один глаз. При герпесном заражении заболевание длится долго, на веках появляются пузырьки, выделяется слезная жидкость. Если причина недуга аденовирус, то кроме симптомов конъюнктивита наблюдаются признаки простуды.
  • Аллергический конъюнктивит проявляется резкой припухлостью век, покраснением слизистой, зудом, жжением в ответ на аллерген. Из глаз выделяется прозрачная жидкость. Поражаются оба глаза.
Грибковое воспаление конъюнктивы сопровождается сильным зудом, слезоточивостью, ощущением чужеродного тела в глазу, болезненной реакцией на свет. Выделения гнойно-прозрачные с белой крошкой.

Если вы заметили хотя бы один из симптомов, отправляйтесь к доктору, который определит природу заболевания и составит план лечения.

Проявления конъюнктивита

Конъюнктивит — воспалительный процесс на слизистой оболочке глаз. Обычно заболевание развивается у грудничка вследствие поражения формирующегося организма инфекциями: вирусными, бактериальными, грибковыми, аллергенами.

Справка! После родов медперсонал роддома проводит профилактику офтальмологической болезни: медсестра промывает веки новорожденному, закапывает в глаза, закладывает антибактериальную мазь. При развитии офтальмии органы зрения малыша начинают слезиться, краснеют, чешутся.

Негативная реакция проявляется не только из-за инфицирования организма: нередко глаза новорожденного малыша остро реагируют на лекарства — Альбуцид и прочие медикаментозные средства, используемые в профилактических целях.

Симптомы конъюнктивита невозможно пропустить:

  1. Гиперемия, слипание, припухлость век;
  2. «Закисание» глаз;
  3. Точечные кровоизлияния в конъюнктиве;
  4. Повышенная слезоточивость;
  5. Экссудативные выделения из органов зрения;
  6. Образование серовато-белой пленки на глазах;
  7. Фотофобия;
  8. Ощущение «песка» в глазах;
  9. Зуд, жжение, резь;
  10. Грудничок капризный, вялый, отказывается от еды, беспокойно спит.

При вышеперечисленных проявлениях запрещено заниматься самолечением и необходимо срочно показать малыша врачу — педиатру, офтальмологу.

Симптоматика схожа с другими офтальмологическими недугами — воспалением роговой оболочки, слезного мешка (дакриоцистит), нераскрытием носослезного канала и прочими.

У младенцев клиническая картина намного выраженнее, чем у взрослых: отечность с глаз нередко распространяется на щеки, повышаются температурные значения.

Меры профилактики и прогнозы

  • менять постельное белье не реже 2 раз в неделю;
  • регулярно мыть ручки и игрушки, особенно после прогулки;
  • укреплять иммунитет, закаливать и чаще гулять на свежем воздухе;
  • обеспечить малышу правильное и полноценное питание;
  • выделить индивидуальные полотенца и предметы гигиены;
  • не допускать контакта с больными детьми.

Как быстро можно вылечить конъюнктивит у ребенка, сколько потребуется времени?

При грамотно проведенном лечении вирусная форма полностью излечивается в течение недели. Исключение составляет герпетическая форма болезни. Лечение может растянуться на 3-4 недели.

От бактериального избавиться сложнее. В зависимости от бактерии, вызвавшей воспаление, терапия может составлять 1-2 месяца.

Аллергическая форма может продолжаться несколько лет. Происходит это, когда нет возможности оградить малыша от источника аллергии. Сопровождается болезнь периодическими обострениями и фазами ремиссии.

Конъюнктивит – очень неприятная и опасная болезнь. Если избежать его не получилось, то лечение надо проводить только под контролем специалиста-офтальмолога. Самостоятельно лечить заболевание нельзя, даже проверенными народными средствами.

Предотвратить заболевание всегда легче, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Чтобы защитить малыша от неприятной болезни, мать должна соблюдать следующие правила:

  • Соблюдайте личную гигиену, поддерживайте чистоту тела младенца.
  • Содержите в чистоте постельное бельё, игрушки малыша и всю детскую комнату.
  • Старайтесь часто мыть руки новорожденному, приучайте ребёнка к самостоятельному мытью рук, когда он подрастёт.
  • Проветривайте комнату, используйте увлажнители для улучшения микроклимата помещения.
  • Включайте в ежедневный рацион ребёнка продукты богатые на витамины и минералы.
  • Следите, чтобы дети употребляли только чистые продукты.
  • Выделите малышу индивидуальное полотенце, которым будет пользоваться только он.
  • Ежедневно совершайте пешие прогулки на свежем воздухе общей длительностью не менее 4 часов.
  • Не позволяйте малышу контактировать с больными детьми.

Соблюдая эти правила, вы защитите новорожденного не только от конъюнктивита, но и от многих других заболеваний.

Воспаление конъюнктивальной оболочки глаз быстро распространяется, а поэтому необходимо вовремя распознать, грамотно лечить заболевание, чтобы предотвратить осложнения.

Чтобы избежать конъюнктивита следует выполнять такие правила:

  • Тщательно соблюдать гигиену;
  • Изолировать больного ребёнка от здоровых;
  • Качественно обрабатывать предметы ухода за грудничком;
  • Дезинфицировать помещение;
  • Повышать иммунитет младенца.

У грудничков конъюнктивит можно предотвратить методом ранней диагностики и лечения инфекции у будущей матери. Также для этой цели обрабатывают родовой канал и глаза новорожденного сразу после появления на свет.

Таким образом, конъюнктивит у детей до 12 месяцев – это серьёзное заболевание, которое требует врачебного контроля. После возникновения симптомов патологии, необходимо отвести младенца к доктору, который установит диагноз и назначит подходящие препараты.

Профилактика включает в себя стандартные рекомендации по гигиене и специфические методы:

  1. Родители способны предупредить конъюнктивит у грудничка, если будут следить за чистотой всех предметов, которые могут соприкасаться с глазами ребенка.
  2. Перед каждым контактом с младенцем необходимо мыть руки с мылом и вытирать их чистым полотенцем.
  3. Малыш должен иметь свое персональное полотенце, которое нужно ежедневно менять на чистое.

Глаза детей месячного возраста и младше особенно восприимчивы к деятельности различных микроорганизмов. Гнойный конъюнктивит, развивающийся у новорожденных, возникает в результате проникновения инфекции в глаза во время родов.

Источником инфекции являются родовые пути матери. Чтобы исключить риск инфицирования, всем новорожденным сразу после рождения обязательно закапывают в глаза 1% раствор нитрата серебра или 20% раствор сульфацетамида.

Причины возникновения конъюнктивита

Даже если мама и близкие родственники соблюдают гигиену и тщательно ухаживают за ребенком, риск конъюнктивита все же присутствует. Причины воспалительного поражения глазной конъюнктивы под силу определить только опытному врачу.

В норме у новорожденного нет слез — это объясняется несовершенностью и несформированностью носослезных протоков. Первая слезная жидкость появляется у младенца к 4 — 7 месяцам и препятствует инфицированию зрительного аппарата.

Факторы, приводящие к возникновению конъюнктивита, различны и воздействуют на тип недуга:

  • Несформированность иммунной системы, несовершенность защитных функций организма;
  • Инфицирование при родовой деятельности. Если до родов мама не вылечила ИППП, повышается риск заражения малыша при естественном родоразрешении гонококковыми и хламидийными возбудителями, активно поражающими соединительную оболочку глаза;
  • Преобладание патогенных микроорганизмов в материнском организме;
  • Обострение у мамы герпетической инфекции в первый год жизни крохи;
  • Несоблюдение женщиной гигиены и отсутствие / нерегулярность / несвоевременность гигиенических мероприятий у младенца;
  • Попадание в глаз грудничка инородного тела (реснички) либо грязи (пыли);
  • ОРВИ;
  • Аллергия;
  • Непроходимость носослезного канала (дакриоцистит).
Невозможно оградить малыша от множества причин, провоцирующих патологию, однако у каждой будущей или настоящей мамы получится предостеречь грудничка от офтальмологического воспаления, предварительно позаботившись об элементарной чистоте и стерильности.

Венерические и инфекционные болезни желательно излечить на стадии планирования беременности или до родов, нежели подвергать грудничка заражению, риску осложнений, тяжелых последствий, а себя незапланированным тратам и дорогостоящему лечению.

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки, которая выстилает веки изнутри и покрывает глазное яблоко. Это распространенное заболевание — согласно статистике, треть всех глазных патологий приходится на конъюнктивит.

Частота случаев конъюнктивита у новорожденных и детей до года объясняется тем, что общий и местный иммунитет у младенцев находятся в стадии формирования. Защитные механизмы являются незрелыми и не всегда срабатывают в ответ на воздействие внешних факторов.

В результате даже случайное легкое прикосновение к глазу может закончиться воспалением. Самая распространенная форма такого воспаления — конъюнктивит. Причины, вызывающие это заболевание, могут иметь разное происхождение.

Инфекционное воспаление развивается в результате попадания в глаз микроорганизмов. Влажная слизистая вокруг глаза является благоприятной средой для размножения возбудителей инфекций. Многочисленные микробы и продукты их жизнедеятельности раздражают конъюнктиву и провоцируют воспаление.

Инфекционными агентами, ведущими к конъюнктивиту у новорожденных, могут быть:

  • Бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, хламидии, микоплазма, синегнойная палочка и др.). Инфекция может попасть в глаза через грязные руки или предметы ухода за ребенком, недостаточно санированные родовые пути матери. Различные насекомые (мухи, мошки, комары) также могут оказаться переносчиками болезнетворных бактерий.
  • Вирусы. Как правило, они попадают в глаза воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте через грязные руки, полотенце, носовой платок, инфицированные родовые пути. Чаще всего вирусный конъюнктивит вызывается вирусом герпеса или аденовирусом. В некоторых случаях вирусный конъюнктивит развивается у заболевших ветряной оспой или заразившихся энтеровирусом Коксаки.
  • Грибковый конъюнктивит развивается при активном размножении попавших в глаз грибков.

Факторы неинфекционной природы:

  • Аллергия. Если у ребенка есть гиперчувствительность к какому-либо веществу, его попадание на слизистую приводит к покраснению и другим неприятным симптомам. Аллергенами могут оказаться пыльца растений, шерсть животных, мыло, шампунь, крем и даже препараты, которые закапывают в глазки младенца после родов в профилактических целях.
  • Травма. Она может быть как химической (от раздражающих веществ), так и механической (вследствие неосторожных манипуляций взрослых или растирании глазок самим ребенком).
  • Аутоиммунные факторы и врожденные патологии (синдром Шегрена и др).

Полезные рекомендации

Чтобы лечение конъюнктивита у младенцев было успешным, соблюдайте следующие правила:

  • До установления диагноза врачом запрещено применять лекарственные средства. Но, в крайнем случае, разрешено однократное применение глазных капель Альбуцид (при вирусном или бактериальном воспалении конъюнктивы). При подозрении на аллергический конъюнктивит применяют антигистаминное средство в форме суспензии или таблеток.
  • Глаза от гнойных корок рекомендуется промывать через каждые 2 часа.
  • При поражении одного глаза антисептическим раствором обрабатывают оба, так как инфекция быстро распространяется. Для каждого глаза применяют новый тампон.
  • Повязку на воспалённый глаз запрещено надевать. В противном случае повышается вероятность дальнейшего развития болезнетворных микроорганизмов и травмирования воспалённого века.
  • Для лечения конъюнктивита у грудных детей применяют Альбуцид (10%), а для пациентов постарше – Левомицетин в форме раствора, Витабакт, Эубитал. Антисептические капли применяют с интервалом в 3 часа. Эритромициновая и тетрациклиновая мазь тоже применяются для устранения воспаления.

Таким образом, конъюнктивит у новорожденного – это серьёзный недуг, который требует ответственного подхода к лечению. При появлении первых симптомов заболевания обращайтесь к доктору, который определит возбудителя и назначит адекватное лечение. Самостоятельное лечение грозит опасными последствиями для младенца.

Общая информация

Конъюнктивит – это сильный воспалительный процесс в наружном слое глазного яблока. Природа заболевания может носить вирусный, бактериальный, даже аллергический характер. Терапия должна назначаться врачом в зависимости от причины болезни.

Самым распространенным у детей считается конъюнктивит вирусный. Появляется он на фоне основного заболевания: гриппа, ОРВИ, краснухи, энтеровирусной или аденовирусной инфекции.

Нередко может быть спровоцирован вирусом герпеса. Его еще называют герпетическим. Вирусный конъюнктивит появляется при снижении иммунитета во время длительной болезни, может поражать только один глаз.

Аллергический конъюнктивит у детей вызывается реакцией организма на раздражающие аллергены. Это может быть домашняя пыль, шерсть животных, цветочная пыльца, пищевая аллергия. При контакте с бытовой химией, приеме некоторых лекарств может развиться токсический конъюнктивит.

Аллергический вид заболевания всегда поражает оба глаза, но гнойными выделениями не сопровождается.

Наиболее тяжелый, опасный вид болезни — бактериальный конъюнктивит у детей. Вызывается попаданием в глаза болезнетворных бактерий, таких как хламидии, стафилококки, стрептококки и т. д. Появляется при несоблюдении элементарных правил гигиены, трении глаз грязными руками. Для этого вида характерны обильные гнойные выделения.

  • острую;
  • хроническую;
  • подострую.

При острой и подострой форме симптомы проявляются очень быстро, хорошо лечатся без рецидивов.

При несвоевременно начатом лечении острая форма может быстро перерасти в хроническую. Нередко причинами хронического конъюнктивита служат ослабленный иммунитет, недостаток витаминов, хронический ринит или нарушение обмена веществ.

В зависимости от этиологии (происхождения) выделяют несколько конъюнктивальных типов, отличающихся тяжестью течения и терапевтической направленностью. Симптомы подтипов заболевания различны, поэтому при первых признаках, указывающих на недуг, следует срочно обратиться к специалисту для диагностики состояния грудничка.

глаза у грудничка

Наиболее распространенные конъюнктивальные типы у малыша:

  1. Бактериальный (гнойный). Происходит поражение организма стафилококковой, стрептококковой, пневмококковой, хламидийной, синегнойной инфекциями. Чаще всего при подобном типе патологии происходит поражение одного глаза. У маленького заметны густые гнойные выделения желтовато-зеленого оттенка, пугающие молодых родителей. Нижние веки припухлые, гиперемированные, появляется фотофобия — гиперчувствительность к свету, ощущается зуд, жжение, малыш плаксивый, раздражительный. Болезнь протекает тяжело, но присутствует минимальный риск развития осложнений при вовремя оказанной помощи. Недуг проявляется в основном из-за нестерильности и пренебрежения гигиеническими правилами.
  2. Вирусный. Воспаление влечет за собой герпетическая, аденовирусная, энтеровирусная, ОРВИ и прочие инфекции. Обычно страдают оба зрительных органа грудничка и замечается более легкая клиническая картина: менее выраженная светобоязнь, слезоточивость, иногда с выделением гнойного экссудата. При герпетическом поражении на веках заметны пузырьки, а при аденовирусной инфекции присутствуют симптомы простудного заболевания. Однако данный конъюнктивальный тип намного опаснее для крохи при отсутствии своевременного лечения, ведь возможно проникновение вирусов в несформировавшийся организм и поражение органов, поэтому конъюнктивит инфекционного течения имеет угрожающие последствия.
  3. Аллергический. Патологическое состояние возникает у малыша вследствие пищевой аллергии (чаще всего — на искусственном вскармливании, но иногда и на грудном, при съеденных мамой высокоаллергенных продуктах), при вдыхании воздуха во время цветения растений, пребывании животных в одном помещении с ребенком. Также иммунные ответы с симптомами конъюнктивита — слезоточивостью, светобоязнью, припухлостью век, гиперемией и зудом слизистых оболочек — появляются при применении сильнодействующих лекарств и использовании моющих средств, не подходящих крохе.
Более того, воспалительный процесс на слизистой оболочке глаз вызывают грибки (актиномицеты, дрожжеподобные), аутоиммунные болезни. Грибковое поражение характеризуется сильным зудом конъюнктивы, слезотечением, ощущением «песка» в глазах, прозрачно-гнойными выделениями с белой крошкой.

Различают острую и хроническую формы заболевания. Во избежание хронизации следует с начальными признаками болезни показать ребенка доктору и следовать врачебным предписаниям.

Вирусный конъюнктивит предполагает воспаление слизистой глаза из-за проникновения вируса. Чаще всего возбудителями являются аденовирусы и герпес.

Болезнь достаточно заразна, она передается посредством бытовых предметов, воздушно-капельным путем. В детских садах, школах болезнь обычно становится эпидемией.

Отличие этого вида патологии в том, что сначала он поражает один глаз, но спустя какое-то время воспаляется уже второй.

Аденовирусная форма бывает катарального, фолликулярного и пленчатого типа. Фолликулярный тип — самый болезненный. Герпетическая форма провоцируется вирусом герпеса, бывает катаральной (протекает легко, симптомы выражены слабо) или фолликулярной (острое заболевание, предполагающее появление язв, эрозий).

Эпидемическая форма очень заразна, провоцирует сильные симптомы. Учтите, что признаки заболевания могут усилиться, если при острой фазе оно дополнится воспалением роговицы.

Диагностика патологии у грудничков

На ранней стадии воспаления конъюнктивы у грудничка родителям необходимо вызвать педиатра или посетить детского офтальмолога. Симптоматика заболевания «налицо», поэтому опытного врача не затруднит подтвердить или высказать ошибочность диагноза. Для определения возбудителя доктор назначит следующие диагностические мероприятия:

  • Мазок с конъюнктивы, бакпосев отделяемого вещества — перед забором биоматериала малышу закапывают в глаза 0,5 — 1 % раствор дикаина или 5 % раствор новокаина. Анализ берется специальным инструментом, измененные клетки отправляются в лабораторию;
  • Цитологическое исследование — для получения результата соединительная оболочка глаза окрашивается, благодаря чему выявляется форма конъюнктивита, определяется возбудитель;
  • Метод прямой иммунофлуоресценции — непосредственное выявление антигенов хламидий;
  • ПЦР — благодаря полимеразной цепной реакции по ДНК визуализируются малейшие вирусные, грибковые, бактериальные поражения;
  • Аллергопробы — тест на аллергию.
Кроме вышеперечисленных анализов лечащий врач направит на сдачу крови, иммуноферментный анализ (ИФА), выявление бактерий, микозов, вирусов, антигенов. Терапия назначается после подтверждения диагноза и с учетом возбудителя патологии.

Диагностика конъюнктивита у новорожденного при осмотре у врача затруднений обычно не вызывает. Для определения возбудителя заболевания специалист может назначить следующие методы исследования на основе собранного материала:

  • соскоб, мазок – с помощью специальных приспособлений с пораженной части глаза забираются измененные клетки и отправляются на анализ в лабораторию;
  • цитологическое исследование – подразумевает использование специального красителя, при помощи которого устанавливают разновидность конъюнктивита, обнаруживают возбудителя (бактерии, грибы);
  • прямая иммунофлюоресценция – действие направлено на обнаружение хламидий;
  • ПЦР – обнаруживает малейшие следы вируса, грибка, бактерий по остаткам их ДНК;
  • тест на аллергены.

Помимо этих анализов могут понадобиться исследование крови, иммунно-ферментный анализ (ИФА), бактериологический, сероскопический, гистологический и другие методы обследования. После определения виновника заболевания (вирус, бактерия, грибок, аллерген) врач назначит лечение, направленное на его уничтожение.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass