Антибиотики при ангине у детей

Осложнения

При отсутствии антибактериального лечения это заболевание грозно своими осложнениями, такими как отит, синусит, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка, энцефалит, миокардит, панкардит, перикардит, острый пиелонефрит, геморрагический васкулит и пр. Антибиотики при ангинах у взрослых достаточно быстро облегчают течение этой неприятной болезни.

Без лечения на протяжении долгого времени ангина приводит к следующим состояниям:

  • острая ревматическая лихорадка. Это происходит, когда антитела, которые пытаются нейтрализовать бактерии на миндалинах, начинают атаковать кожу, суставы и сердце. Симптомы острой ревматической лихорадки развиваются через две — четыре недели после начала ангины;
  • синусит. Это состояние развивается, когда придаточные пазухи носа блокируются, приводя к нарушению оттока патологического секрета их полости пазух. Затем бактерии размножаются, что приводит к заболеванию. Симптомы синусита включают сильную заложенность носа, кашель и выделения из носа;
  • постстрептококковый гломерулонефрит. Это заболевание почек, характеризующееся повреждением почечных клубочков, ответственных за фильтрацию жидкостей и токсинов из крови. Это может привести к мочеиспусканию с кровью, снижению объёма выхода мочи, боли или отёкам в суставах;
  • синдром токсического шока развивается, когда стрептококк группы A находится в организме. Он высвобождает токсины и приводит к синдрому токсического шока — угрожающему жизни заболеванию. Симптомы включают лихорадку, низкое кровяное давление и сыпь;
  • абсцессы. Это ограниченные скопления гноя. При ангине абсцессы могут развиваться вокруг нёбных миндалин или в задней стенке глотки. В тяжелых случаях они полностью блокируют способность глотать, говорить или дышать.

Ангина у детей: разновидности

Антибиотики для лечения ангины у детей выпускаются в различных формах: таблетках, уколах, спреях. Каждая из этих форм применима только при определенных обстоятельствах. Давайте же рассмотрим эти формы более детально.

Таблетки

Эта форма антибиотиков используется для лечения детей старшего возраста. Если она назначается грудничкам, таблетки обычно рекомендуют перед применением раскрошить, иногда смешать с питьем. Наиболее популярными препаратами, применяемыми именно в такой форме, являются лекарства на основе амоксициллина, к примеру, Аугментин или же Солютаб.

Чтобы снизить неприятные ощущения ребенка при лечении такими средствами, рекомендуется придерживаться диеты во время такой терапии, а также принимать специальные пробиотики, которые позволят восстановить флору кишечника в короткие сроки.

Капли, спреи

Какой антибиотик лучше при ангине ребенку

Это наиболее удобные формы приема препаратов.

Наиболее популярным медикаментом, имеющим такую форму выпуска, является

. Антибиотики же в форме капель при ангине используют для полоскания, а также ингаляций. Их назначают довольно редко.

Это наиболее эффективная форма антибиотиков, применяемых в лечении ангины у детей. Такая форма позволяет ввести препарат внутримышечно, тем самым обеспечив быстрое распространение средства по организму.

Проводить его рекомендуется под наблюдением врача в условиях стационара или же поликлиники по месту жительства. Вы также можете договориться с медиками о том, чтобы такие уколы делали вашему ребенку на дому, если сами не имеете в этом никакого опыта.

Самая комфортная форма антибиотика для заболевшего ангиной ребенка – суспензия. Во-первых, она очень легко готовится. Во-вторых, с ней намного удобнее подбирать дозировку. В-третьих, малышу гораздо проще ее принимать (в особенности, если миндалины сильно воспалены и глотать что-либо весьма проблематично).

Ребенок, которому исполнилось 6 лет, считается уже достаточно взрослым, чтобы принимать антибактериальные препараты в форме таблеток. Тем более что ассортимент лекарств в этой форме гораздо шире. Но это при условии, что он научился их глотать. Если пока не умеет, ничего страшного – можно принять суспензию.

С 9-летнего возраста при ангине антибиотики можно применять в любых формах – будь то таблетки, капсулы или все та же суспензия. По уровню безопасности и эффективности эти формы совершенно одинаковы. Выбор зачастую обусловлен финансовой возможностью родителей (суспензии, как правило, на порядок дороже, чем таблетки или капсулы) и наличию в аптеке желаемой формы.

Что касается внутримышечных инъекций антибактериальных препаратов, то их можно делать детям независимо от возраста. Однако это самый худший вариант, потому что укол антибиотика:

  • очень болезненный;
  • в большинстве случаев виновен в развитии у малыша страха перед любыми инъекциями;
  • оставляет тяжелый инфильтрат в том месте, куда было введено лекарство;
  • требует стационарных условий – пребывания в больнице.
К счастью, современные лекарства, выпускаемые в форме таблеток и суспензий не уступают инъекционным в скорости действия и эффективности. Таким образом, при ангине антибиотики в форме инъекций назначаются детям крайне редко.

Активная часть лекарства сочетается с жидкостью, чтобы ребёнку было легче принимать лекарство или лучше усваивать его. Перед применением суспензию для детей необходимо качественно встряхнуть;

  • таблетки.Формы антибиотиков при ангине

Активный ингредиент объединяют с другим веществом и прессуют в круглую или овальную твердую форму. Существуют разные типы таблеток. Растворимые или диспергируемые таблетки можно безопасно растворить в воде;

Активная часть лекарства содержится внутри оболочки, которая медленно растворяется в желудке. Некоторые капсулы можно разделить, чтобы содержимое можно было смешать с любимым блюдом. Другие нужно проглотить целиком, чтобы лекарство не впитывалось до тех пор, пока желудочная кислота не растворит оболочку капсулы.

Тонзиллит у ребенка может иметь острый или хронический характер. Острая форма характеризуется развитием на протяжении четырех дней. В этот период на воспаленных миндалинах появляются высыпания патологического типа. Их характер свидетельствует о протекании того или иного заболевания.

Хроническая форма не влечет ярко выраженных изменений на миндалинах, поэтому нередко она принимается за проявление ОРВИ. Острое протекание болезни может плавно и даже незаметно перейти в хроническую форму.

- катаральная;

- лакунарная;

- фолликулярная;

- некротическая;

- фибринозная;

- герпетическая;

- грибковая;

- вирусная;

- бактериальная;

- смешанная.

Какие препараты наиболее популярны? Зачастую применяются следующие антибиотики при ангине у детей:

  • "Амоксициллин". Препарат широкого спектра действия. Выпускается в различных формах: капсулах, суспензии и таблетках, что позволяет его назначать детям любого возраста. Следует отметить, что антибиотики в таблетках увеличивают сроки выздоравливания. Препарат назначается также при бактериальных инфекциях дыхательных путей и при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Приобрести его можно в среднем за 200 рублей.
  • "Амоксиклав". И это, и предыдущее лекарственное средство - антибиотики нового поколения. Цена "Амоксиклава" - 450-500 рублей. Имеет высокую противомикробную активность. Сфера его использования очень широкая. Эффективность препарата обеспечивает сочетание амоксициллина и клавулановой кислоты. Не назначается малышам младше 3-х месяцев. Перед применением следует проводить пробу на индивидуальную переносимость, так как медикамент способен вызывать аллергическую реакцию.
  • "Зиннат". Антибиотик широко спектра действия, но действует избирательно. Может просто препятствовать размножению бактерий или уничтожать их полностью. Выпускается в виде таблеток и гранул. Для детей дозировка составляет 125 мг два раза в день. Лучший вид для ребенка – суспензия. Дисбактериоза не вызывает.
  • "Зинацеф". Имеет широкий спектр действий. Показаниями к назначению могут быть отит, цистит, тонзиллит, гайморит.
  • "Сумамед". Применяемый во всем мире антибиотик с широким спектром действия. Этот препарат был включен ВОЗ в список жизненно важных лекарств. Выпускается, как и многие другие антибиотики, в таблетках, капсулах и в виде порошка для приготовления суспензии. Стационарно может применяться инъекционная форма. Используется только 1 раз в сутки, строго на протяжении трех дней, так как имеет свойство накапливаться в организме, оказывая длительное воздействие. Стоимость "Сумамеда" стартует от 230 рублей.
  • "Супракс". Действует, нарушая образование клеточной стенки бактерий. Препарат эффективен при бактериальном воспалении глотки, зева, миндалин, пазух носа. Локализация воспаления, тяжесть болезни, возраст и вес пациента определяют дозировку антибиотика. Имеет аналог - "Цефиксим".
  • "Флемоксин Солютаб". Хорошо зарекомендовал себя при лечении ангины у детей и взрослых. Часто назначается в тех случаях, когда ждать посева на индивидуальную чувствительность к антибиотикам некогда. Хорошо и быстро всасывается. Для детей имеет вид суспензии. Цена "Флемоксина", в зависимости от дозировки, может колебаться от 500 до 1000 рублей.
  • "Цефтриаксон". Детям назначается нечасто. Вводится внутримышечно. Укол довольно болезненный, поэтому инъекция осуществляется с лидокаином. Укол может сопровождаться последующим жжением и болевыми ощущениями. Максимальная доза - 4 г за сутки. Цена - от 25 рублей.
    прием антибиотиков детьми

Инъекционное лечение ангины антибиотиками у детей рекомендуется применять лишь в крайних случаях, когда есть угроза жизни, или при нетипичных, странных симптомах. Антибиотиков в виде ректальных свечей не производят.

Можно смешать препарат с небольшим количеством пищи, которую любит малыш, например, вареньем или джемом. Когда покупаете антибиотики, цена не должна быть главным ориентиром. Смотреть в первую очередь следует на назначение лечащего врача.

Пенициллиновые (самый безопасный вид антибиотиков)

Макролиды (курс приема не должен быть более 3 дней)

Цефалоспорины (используются, когда у детей есть аллергия на другие группы)

Фторхинолы (долгий период выведения)

Аугментин;

Амоксиклав; Флемоксин;

Флемоклав;

Амоксициллин;

Ампиокс.

Сумамед; Азитромицин;

Хемомицин;

Эритромицин; Клацид.

Цефтриаксон; Цефотаксим; Цефиксим.

Ципролет; Офлоксацин; Ломефлоксацин; Левофлоксацин;

Ципрофлоксацин; Цифран.

Для детей оптимальной формой приема антибиотиков при ангине является суспензия. Её просто готовить, достаточно легко варьировать дозировку и подбирать её для конкретного малыша, удобно принимать (особенно в случаях с сильным воспалением миндалин и проблемами с проглатыванием лекарственного средства).

Как правило, в продаже присутствуют препараты в виде сухого порошка, который для получения суспензии разбавляется водой.

Наиболее известны такие антибиотики в виде суспензий для детей при ангине:

  • Флемоксин Солютаб;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Амоксиклав;
  • Азитро-Сандоз;
  • Сумамед;
  • Цефадроксил.

Детский антибиотик в детской препаративной форме

Как принимать

Антибактериальные препараты принимаются по схеме и определенным правилам, прием должен происходить в одно и то же время. Беспорядочное употребление приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату. В дальнейшем, при необходимости антибактериального лечения, данный антибиотик будет бессилен.

Каждый препарат имеет аннотацию, в которой указывается сколько раз в день необходимо принимать лекарство, но только лечащий врач сможет максимально точно подобрать дозировку, исходя из особенностей заболевания.

Прежде чем назначать ребенку антибиотик, врачу необходимо убедиться в том, что это оправданно. Лечить ангину антибактериальными препаратами требуется при:

  • возникновении на миндалинах гнойного налета белого цвета ();
  • высокой температуре, достигающей 40°C;
  • увеличенных и болезненных региональных лимфоузлах;
  • боли в горле в сочетании с вялым состоянием ребенка.

Перед тем как приступать к лечению детей антибиотиками, необходимо учитывать результаты анализов (потребуется сдать кровь, мочу и мазок – его берут из зева). Бактериальное исследование позволяет определить конкретный вид возбудителя.

В некоторых случаях ангину провоцируют бактерии рода Candida. Лечится такой тонзиллит с помощью противогрибковых препаратов. Кроме того, ангина может оказаться вирусной (например, герпетическая ее разновидность). Лечить антибиотиком ее нельзя – он будет совершенно бесполезным.

Очень важно определить конкретный возбудитель, чтобы не перегружать детский организм ненужными лекарствами, тем более такими серьезными.

Зачастую в возникновении у ребенка тонзиллита виновны стрептококки. С этими бактериями успешно справляются средства пенициллиновой группы. Для повышения эффективности препараты назначаются не только вовнутрь, но и местно («Биопарокс»). Они сразу же проникают в дыхательные пути и ликвидируют бактерии, находящиеся на их поверхности.

Во время еды антибиотик лучше не принимать, потому что его эффективность может снизиться. Лучше всего выпить препарат до приема пищи либо через 2, а еще лучше – через 3 часа после еды. Соблюдение режима очень важно для правильного лечения.

Продолжительность терапии антибактериальными препаратами, как правило, составляет 5-10 дней. Если ребенку стало значительно лучше, например, на 2-й день, бросать прием лекарств ни в коем случае нельзя. В противном случае появляется риск развития осложнений.

Выбор антибиотиков зависит от  бактериологической и клинической эффективности, частоты введения, продолжительности терапии, наличия аллергии у пациента, потенциальных побочных эффектов.

Пенициллины

Пенициллины — группа антибиотиков, блокирующих синтез белка клеточных мембран бактерий. Пенициллины представляют собой группу бактерицидных средств, включающих Пенициллин G, Пенициллин V, Ампициллин, Тикарциллин, Амоксициллин. Они используются при лечении инфекций кожи, зубов, глаз, ушей, органов дыхания.

У детей возможна аллергия на пенициллин из-за гиперчувствительности к антибиотику. Часто пенициллины вводятся в комбинации с различными другими типами антибиотиков.

Антибиотики при ангине у детей принимаются исходя из веса пациента и тяжести состояния. В инструкции, с которой следует обязательно внимательно ознакомиться, описаны правила приема лекарств. Одни следует принимать до еды, другие - после или независимо от еды в строго определенное время.

Любые антибиотики следует использовать курсом от пяти до десяти дней. Если улучшения состояния ребенка не наблюдается после 48 часов применения препарата, то он может быть заменен на другой.

Прекращать прием после улучшения состояния нельзя. Следует окончить курс лечения для полного уничтожения возбудителя инфекции и для того, чтобы обезопасить ребенка от рецидивов.

Они назначаются для детей больных бактериальной ангиной, которая вызвана стрептококком. После 2-3 дней приема лекарство снимают боль в горле, а также устраняют риск развитие осложнений, таких как отит, пневмония, абсцесс миндалин или легких.

Данные препараты применяются, когда у вашего ребенка есть определенные симптомы:

  • высокая температура выше 38°С, которая не сбивается на протяжении нескольких дней;
  • образования гнойных высыпаний, налета на миндалинах;
  • увеличения лимфоузлов.

Для лечения ангины существует несколько групп препаратов:

  • пенициллиновые;
  • макролиды;
  • цефлароспорины;
  • фторхинолы.
Сначала ребенку рекомендуется принимать препараты пенициллиновой группы. Это очень эффективный, самый безопасный вид антибиотиков. Он отлично борется со стафилококками, стрептококками, которые вызывают заболевание.

Когда на пенициллиновую группу средств у ребенка есть аллергия, назначаются макролиды. Это очень действенные препараты. Их недостаток в том, что они накапливаются в организме. Поэтому курс их приема не должен превышать 3 дней.

Когда лекарства группы пенициллиновых и макролидов не помогают, врач назначает цефлароспорины или фторхинолы.

К цефлароспоринам относят:

  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим;
  • Цефиксим.

Медикаментозные средства фторхиноловой группы:

  • Ципролет;
  • Офлоксацин;
  • Ломефлоксацин.

Форма выпуска

Антибиотики выпускаются в различной форме:

  • суспензия – медикаментозное средство в виде жидкости, набирается при помощи специального шприца, которым вы можете измерить нужное количество лекарства. Препарат смешивается с водой, после чего ребенок принимает его внутрь;
  • таблетки – самая привычная форма выпуска медикаментов. Назначаются для старших детей, которые могут легко проглотить лекарство;
  • сироп – очень популярная форма антибиотика. Имеет приятный вкус и запах;
  • инъекции – препарат вводится внутримышечно, это самый эффективный тип медикаментозных средств;
  • капли – применяется для полоскания горла, ингаляции;
  • аэрозоль – удобно наноситься на слизистые горла. Спрей от ангины с антибиотиком для детей снимает воспалительные процессы во рту, уменьшает боль при глотании.

Инфекционное острое заболевание, проявляющееся воспалением миндалин, требует серьезного лечения. Антибиотики от ангины может выписывать лишь врач. Как правило, назначение зависит от формы протекания недуга и индивидуальных особенностей пациента. Также лекарственные препараты выписывают, исходя из вида заболевания:

  • лакунарная форма требует цефалоспорины;
  • при гнойной ангине назначаются препараты пенициллиновой группы;
  • при катаральной ангине эффективны макролиды;
  • фолликулярный вид болезни следует лечить пенициллиновыми препаратами;
  • стрептококковая форма потребует пенициллиновые лекарства и цефалоспорины.
Антибиотик Флемоксин отлично зарекомендовал себя при терапии острой формы тонзиллита. Лекарство быстро всасывается из желудка, поэтому максимальная концентрация достигается быстро. Если состояние больного требует неотложного лечения, то врачи прописывают Флемоксин при ангине.

Выпускается препарат в таблетках желтого или белого цвета (дозировкой 1000, 500, 250, 125 мг.) Курс терапии зависит от тяжести болезни. При средней степени или легкой следует принимать лекарство целую неделю по 2 г в день, утром и вечером.

Побочные эффекты Флемоксина:

  • аллергическая реакция;
  • диарея;
  • зуд;
  • псевдомембранозный колит;
  • гемолитическая анемия;
  • отек Квинке.

Противопоказания:

  • непереносимость пенициллиновых лекарств;
  • нарушение работы печени.

Такой препарат, как Азитромицин, подходит для лечения детей и взрослых. Он эффективно борется с частыми возбудителями тонзиллита: стрептококком и стафилококком. Препарат всасывается быстро из ЖКТ, отлично проникает в кожный покров, мягкие ткани, дыхательные пути.

Побочные действия Азитромицина при ангине:

  • рвота;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • кожная сыпь;
  • головная боль.

Побочные эффекты:

  • ангионевротические отеки;
  • сыпь;
  • запор или понос;
  • физическая слабость;
  • вздутие живота,
  • бессонница;
  • истощение.

Противопоказания:

  • хроническое заболевание почек;
  • аллергия на пенициллины;
  • беременность;
  • желтуха.
При гнойной форме болезни препараты Цефтриаксона вводят внутримышечно. Сам антибиотик помогает бороться с бактериями, устойчивыми к веществам из пенициллиновой группы. Детям до 12 лет в сутки назначается по 20 или 80 мг на кг массы тела.

Взрослым назначают по 2 г один раз за день, редко дозу врач разбивать на две инъекции. В одну ягодицу можно вводить не более одного грамма лекарственного средства в сутки. Лечение длится не меньше недели.

Цефтриаксон при ангине может вызывать такие побочные эффекты:

  • эозинофилию;
  • сыпь на коже;
  • анафилактический шок;
  • лихорадку;
  • сывороточную болезнь;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • метеоризм;
  • стоматит.

Сумамед при ангине

Широкоспектральный антибактериальный препарат Сумамед при ангине следует использовать лишь под присмотром лор-специалиста. Его не рекомендуется применять при лечении ОРЗ, ОРВИ. С осторожностью медикаментозное средство нужно пить детям, т. к.

организм ребенка чувствителен к влиянию компонентов препарата. Результат от применения лекарства будет заметен уже в конце вторых суток. Пить препарат следует лишь раз в день (500 мг) на протяжении 5 дней.

Что делать, если антибиотик не помогает?

Если антибиотик при лечении ангины у детей оказывается эффективным против возбудителя болезни, через 2 дня ребенок должен ощутить значительное облегчение состояния. Температура тела у него спадает (обычно до субфебрильных значений — 37-38°С), появляется аппетит, ослабевают боли в горле, проходят явления менингизма и интоксикации. Во многих случаях улучшение состояния наблюдается уже через сутки после начала лечения.

Если спустя два дня изменений в состоянии больного не наблюдается, или, наоборот, оно ухудшается, антибиотик при ангине у ребенка заменяется. Именно с учетом вероятности такого развития событий врач в любом случае должен взять мазок из зева на культуральный анализ.

В некоторых случаях антибиотики при ангине у ребенка оказываются неэффективными из-за ошибки в диагностике, когда на самом деле имеет место грибковая или вирусная инфекции. В этих случаях антибиотик отменяется вообще, а вместо него назначаются антимикотические препараты (если речь идет о грибковой ангине) или симптоматическое лечение при вирусных инфекциях.

В любом случае, принимать решение о дальнейших действиях может только врач.

Лучшие антибиотики для лечения ангины у ребенка

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии.

Список лучших антибиотиков в таблетках 2019 года которые помогают при ангине:

  1. Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
  2. Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
  3. Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
  4. Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
  5. Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).
Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики.

И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны.

Самые эффективные антибиотики для лечения детской ангины

При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Чем лечить ангину у взрослого

При первых симптомах острого тонзиллита или фолликулярной ангины (высокой температуре, ознобе, болях в горле) необходимо срочно обратиться к специалисту за консультацией. Своевременное лечение, расписанное доктором, помогает облегчить состояние пациента, предотвращает тяжелые осложнения и ускоряет процесс выздоровления.

После осмотра и сдачи анализов врач определяет стадию и тип заболевания и на основании этого выписывает больному лекарства. При отсутствии осложнений, лечение ангины у взрослых осуществляется в домашних условиях. Необходимо для этого:

  • изолировать больного от других членов семьи;
  • соблюдать постельный режим;
  • много пить и полноценно питаться;
  • использовать средства народной медицины (ромашка, шалфей, календула);
  • соблюдать все лечебные процедуры, прописанные врачом;
  • принимать лекарства: жаропонижающие, противовирусные препараты и антибиотики, согласно рецепту.

Название лекарства

Препараты на его основе

Примерная стоимость

Амоксициллин

Аугментин, Амоксиклав, Амосин, Амоксон, Флемоклав Солютаб, Флемоксин Солютаб.

От 30 до 180 рублей за упаковку.

Ампициллин

Стандациллин, Сулациллин, Декапен, Зетсил, Сультасин, Амписид.

В пределах 60-300 рублей.

Эритромицин

Эомицин, Эритромицин, Грюнамицин.

От 30 до 240 рублей.

Азитромицин

Сумамед, Азицин, Азитрокс.

От 50 до 550 рублей.

Джозамицин

Вильпрафен

310 рублей за упаковку.

Цефадроксил

Цедрокс, Биодроксил, Дурацеф.

 

Важно, чтобы ребёнок завершил курс антибактериального лечения. Это означает, что он должен принимать лекарство такое количество дней, которое прописал доктор.

Если вы перестанете давать антибиотик слишком рано, оставшиеся бактерии снова начнут размножаться и могут вызвать другое заболевание. Существует также риск того, что эти бактерии будут резистентны (устойчивы) к первому антибиотику.

Также при антибактериальной терапии необходимо учитывать следующие моменты:

  • дозировка и тип антибиотика подбирается только врачом, в соответствии с чувствительностью возбудителя инфекции, а также возрастом и массой тела ребёнка;
  • у детей иногда бывает рвота или диарея при приеме антибиотиков. Поощряйте питье воды, чтобы восполнить жидкость, которую ребёнок теряет при данных побочных эффектах. Если это тяжело или ребёнок вялый, обратитесь ко врачу;
  • не давайте ребёнку лекарство, чтобы остановить диарею, если врач его не назначил;
  • старайтесь давать препарат примерно в одинаковое время ежедневно. Это поможет вам убедиться, что в организме постоянная концентрация лекарства для того, чтобы уничтожить бактерии;
  • давайте назначенное лекарство ребёнку только для текущей инфекции;
  • давайте антибиотик только тому ребёнку, для которого предписано лечение. Никогда не отдавайте препарат кому-либо еще, даже когда состояние оказывается таким же. Это может причинить вред;
  • антибиотики эффективны по отношению к бактериям, они не борются с вирусами. Это означает, что они не работают против гриппа, вирусной ангины или при других инфекций, вызванных вирусами. Врач не назначает антибиотики для этих болезней;
  • курс терапии составляет 7 — 10 дней. Детям требуется строгий постельный режим, хотя после начала антибиотикотерапии на 3 — 4-й день наблюдается улучшение состояния в целом;
  • на время болезни следует воздерживаться от прогулок и посещения мест большого скопления людей.
Как выбрать антибиотик для лечения ангины у ребенка

Тонзиллит - одно из самых распространенных заболеваний среди детей, но почему-то многие родители не воспринимают его всерьез и начинают самостоятельное лечение без консультаций с педиатром. Это в корне неправильный подход.

Для подтверждения диагноза берется мазок из зева, лабораторное исследование которого позволит установить вид возбудителя, спровоцировавшего заболевание. После этого врач назначает соответствующее лечение. Давать антибиотики детям при температуре без подтвержденного диагноза недопустимо.

Родители до приезда врача могут начать полоскание, обеспечить ребенку обильный питьевой режим, дать жаропонижающее. От компрессов, ингаляции и разогревающих мазей в области шеи лучше отказаться, пока не поставлен диагноз, так как эти процедуры строго противопоказаны, например, при гнойной форме.

Чтобы представленные препараты дали наилучший эффект при лечении ангины, рекомендуется придерживаться таких общих правил во время их приема:

  • Отказ от тяжелой пищиОтказ от тяжелой пищи. Многие антибиотики, к примеру, макролиды, дают побочные эффекты на ЖКТ. Чтобы их избежать, нужно отказаться от жирного, жаренного и соленого.
  • Соблюдение дозировки приема препарата и других рекомендаций по его применению. Нарушение таких правил может не только привести к появлению различных побочных эффектов, но и значительно снизить эффективность лечения.
  • Соблюдение сроков лечения. В большинстве случаев они составляют 10 дней. Прекращать прием средств нельзя даже в тех случаях, когда симптомы болезни ушли. Если не устранить возбудитель ангины, через некоторые время болезнь может появиться вновь, а сам возбудитель уже будет показывать резистентность к препарату.
  • Обращение к врачу при появлении любых побочных реакций на препарат. Нужно помнить, что такие реакции могут являться признаками аллергии, при появлении которой препарат нужно сразу заменить на более безопасный аналог.

Сколько дней пить антибиотики при ангине

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного. Количество лекарства может назначить лишь врач.

Показания для использования антибиотиков для лечения ангины у детей

Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т. к. могут возникнуть осложнения.

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного.

Количество лекарства может назначить лишь врач. Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней.

Побочные эффекты и противопоказания

Возникновение каких-либо побочек обычно происходит из-за некорректной дозировки лекарства или индивидуальных особенностей организма конкретного ребенка. Среди часто встречающихся неблагоприятных эффектов можно назвать:

  • проблемы функционирования органов пищеварения;
  • тошноту;
  • диарею;
  • желтуху;
  • поражение кандидозом ротовой полости;
  • дерматит.

Если у ребенка появился хотя бы один побочный эффект из перечисленных, нужно немедленно прекратить курс лечения антибиотиком. Дайте ему выпить активированного угля и промойте желудок. Если же самочувствие продолжает ухудшаться, не теряйте времени и немедленно отправляйтесь к врачу.

Главным противопоказанием к применению антибактериального препарата при ангине у детей является индивидуальная непереносимость. Кроме того, если ребенок страдает проблемами с работой печени или почек, большое количество антибиотиков будет под запретом.

Родителям категорически запрещено выбирать препарат на свое усмотрение и самовольно устанавливать сроки курса лечения. Такие действия могут подкосить еще не окрепший иммунитет.

Лечение ангины у детей антибиотиками проводится в соответствии с инструкцией по применению назначенного средства и конкретными указаниями врача. Единой схемы применения всех средств не существует, но имеется несколько общих правил:

  1. Курс лечения антибиотиком нельзя прерывать. Если это сделать, осложнения ангины с большой вероятностью разовьются. Исключение из этой ситуации — выявленная уже после начала лечения грибковая или вирусная природа заболевания (врач тоже может ошибиться при первоначальной визуальной диагностике);

    Грибок рода Candida под микроскопом

  2. Антибиотики при ангине ребенку необходимо давать не менее 7 дней подряд, оптимально — 10-12 дней. Лекарства должны приниматься на протяжении как минимум 3 дней после исчезновения симптомов ангины. Исключение из этого правила — бициллины и азитромицин, продолжительность курсов которых по усмотрению врача может быть меньше;
  3. Если заметных улучшений состояния больного ребенка нет спустя 2-3 дня лечения, антибиотик заменяется либо (при подтверждении грибковой инфекции) отменяется;
  4. Замена антибиотика при неэффективности или непереносимости его возможна только по указанию врача.

Каждый антибиотик от ангины детям назначается в дозировках, подбираемых в соответствии с массой тела больного. Частота и кратность приема зависит от самого антибиотика и назначения врача. Принцип «таблетка антибиотика три раза в день после еды», по которому все средства без разбора дают детям некоторые родители, иногда может приводить к тяжелым последствиям и оказывается правильным лишь в отношении нескольких препаратов.

Аллергия на антибиотик у ребенка

Эти средства самые эффективные для лечения ангины, они уменьшают вероятность развития осложнений. Особенно важно принимать их при гнойной ангине.

Но иногда бывают случаи, что медикаментозные средства вызывают аллергическую реакцию у ребенка. Тогда нужно прекратить прием лекарства, и врач должен назначить другой вид препарата, на который уже не должно быть аллергии.

С большой осторожностью и под присмотром врача назначаются любые медикаменты для малышей до 3 лет. Также они не рекомендуются для детей, которые имеют проблемы с почками или печенью.

Если у ребенка появилась тошнота, рвота, белый налет на языке или еще какие-то побочные действия, тогда прием данных средств нужно прекратить.

Каждое средство имеет свой спектр действия. Поэтому лучший антибиотик при ангине - это тот, который будет воздействовать на конкретного возбудителя. Зачастую тонзиллит провоцируют стрептококки и стафилококки, с которыми успешно справляются "Аугментин", "Сумамед", "Амоксиклав", "Цефтриаксон", "Амоксициллин".

- температура на уровне 38° держится на протяжении нескольких дней и не сбивается;

- присутствуют налет или гнойные фолликулы на миндалинах;

- увеличены подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

Правильно назначенный антибиотик и соблюдение дозировки оградят и малыша, и маму от неприятных последствий. Но все же при лечении гнойного тонзиллита могут появиться кожные высыпания. Тогда следует начать прием антигистаминных препаратов вроде "Супрастина" или "Тавегила". "Линекс" и "Биовестин" восстановят микрофлору кишечника при дисбактериозе.

Взаимодействие с другими препаратами

Название препарата

Цена в рублях

Панклав

325

Амоксициллин

220

Флемоксин Солютаб

250

Рапиклав

350

Аугментин

280

Амоксиклав

230

Сумамед

300

Зитролид

280

Кларитромицин

450

Цефтриаксон

370

Азитромицин

125

Тетрациклин

85

Линкомицин

45

Выбирая антибиотики при ангине у детей, следует учитывать то, какого возраста ребенок, результаты анализов мочи, крови, мазка из зева. Использование бактериального посева позволит определить инфекцию, а значит, и выбрать ряд препаратов, наиболее эффективно борющихся с конкретным возбудителем. Лечащему врачу обязательно следует сообщить, если какие-либо медикаменты уже принимались.

Чаще всего ангину провоцируют стрептококки, которые очень чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда. Такие препараты обладают бактерицидными свойствами, имеют низкую токсичность и широкий спектр противомикробного действия.

Довольно часто назначаются макролиды при ангине у детей. Это наименее токсичные антибиотики нового поколения. Обладают бактериостатическим действием. Справляются с атипичными микробактериями и грамположительными коками.

Антибиотики группы цефалоспоринов являются высокоэффективными в борьбе с гнойной ангиной. Различают 4 поколения препаратов этой группы. Имеют структурное сходство с пенициллином.

Невозможно на глаз определить, какой же антибиотик лучше остальных справится с ангиной у ребенка. Можно выучить все наименования препаратов, сравнивать положительные и отрицательные стороны каждого из них.

Что касается статистики, чаще всего врачи назначают детям «Амоксициллин», «Флемоксин» и «Сумамед». Расскажем о них подробнее.

  1. «Амоксициллин». Этот детский антибиотик успел положительно зарекомендовать себя благодаря успешной ликвидации всех патогенных микроорганизмов. У него есть весомое преимущество, выгодно отличающее от остальных препаратов – малотоксичность. «Амоксициллин» является активным веществом нескольких лекарств пенициллиновой группы. Чаще всего врачи выписывают детям «Амоксиклав», так как его действие усилено клавулановой кислотой. Выпускается в гранулированной форме для приготовления суспензии. Очень удобно применять для малышей буквально с первых месяцев после рождения и до 6 лет. А дети младшего школьного возраста уже вполне могут принимать таблетки, которые обладают более высокой мощностью.
  2. «Флемоксин» – представляет собой аналог лекарства «Амоксиклав», так как в нем также содержится действующее вещество амоксициллин. Однако это более совершенный препарат. При его приеме аллергические реакции и побочки случаются гораздо реже. «Флемоксин» отлично подходит, чтобы лечить тонзиллит и бактериальные инфекции, поражающие нижние дыхательные пути.Курс лечения данным средством длится от 5 до 7 дней. Если же самочувствие ребенка не улучшается, следует уведомить об этом врача.
  3. «Сумамед». Это хороший антибиотик, относящийся к макролидам. Его применение дает возможность существенно ускорить выздоровление. Лечиться придется не 7-10 дней, как с иными препаратами, а всего 3 или даже 2 дня. Такое сокращение курса лечения крайне важно для детского организма. Ведь мы знаем, что антибиотики убивают не только вредоносные бактерии, но и полезные тоже, вследствие чего страдает кишечник. Одним из преимуществ «Сумамеда» является его способность к накоплению в организме.
Когда врач выписывает тот или иной антибиотик от ангины, он обязательно конкретизирует, в какой форме его следует приобрести. Также доктор указывает необходимую дозировку, основываясь на возрасте маленького пациента и его массе тела.

Для малыша в 6 месяцев, в 1 год, в 3 года и для 9-летнего ребенка форма препарата и его дозировка, конечно, будут разными.

Побочные эффекты у детей от лечения ангины антибиотиками

Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке.

Одна из главных трудностей в лечении ангины антибиотиками у взрослых пациентов заключается в оптимальном сочетании лекарственных средств. Пациенты старшей возрастной группы часто имеют сопутствующие патологии, и параллельно с антибиотиками принимают другие лекарства.

Для этого существует несколько правил:

  1. Циклоспорины нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;
  2. Амоксициллин в сочетании с клавуналовой кислотой нельзя принимать одновременно с пробеницидом;
  3. При почечных патологиях нужно с особой осторожностью использовать антибиотики на основе пенициллина.

Именно поэтому, прежде чем назначить антибиотики от ангины взрослому пациенту, доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые человек использует в данный момент.

Как выглядит ангина у взрослого

Ранее мы уже подробно обсуждали, как выбрать антибиотик при ангине для детей. Сейчас только напомним, что в общем случае для лечения болезни у ребенка используют такие средства:

  • Амоксициллин в виде препаратов Флемоксин Солютаб, Амосин, Амоксон, Амоксил;
  • Азитромицин в виде средств Азитро-Сандоз, Сумамед, Хемомицин;
  • Амоксициллин с клавулановой кислотой — Аугментин, Флемоклав Солютаб, Амоксиклав, Экоклав — или ампициллин с сульбактамом — Сультамициллин, Амписид;
  • Цефадроксил;
  • Другие пенициллины — ампициллин, феноксиметилпенициллин — и цефалоспорины — цефалексин, цефоперазон и другие;
  • Эритромицин;
  • Бициллины — Бициллин-1, Бициллин-3, Бициллин-5, Ретарпен, Экстенциллин, Молдамин;
  • Линкозамиды — клиндамицин, линкомицин.

Выбирая препарат, врач учитывает множество нюансов:

  • Чувствительность возбудителя болезни к разным антибиотикам. Если бактерии устойчивы к пенициллинам или к β-лактамам вообще, назначаются азитромицин или ингибиторозащищенные амоксициллин, ампициллин или тикарциллин. Если чувствительность не выяснена, предпочтительно назначать средства широкого спектра действия, несмотря на их более тяжелую переносимость;
  • Переносимость разных препаратов самим ребенком. Если конкретный антибиотик при ангине у ребенка вызывает аллергию или другие выраженные побочные эффекты, врач выбирает такие, с которыми не может быть перекрестной непереносимости. При этом необходимо учитывать последствия приема разных антибиотиков в прошлом, если такие случаи были;
  • Состояние больного ребенка. В некоторых случаях возможно только внутримышечное введение лекарственных средств;
  • Возраст ребенка и наличие удобных для него форм конкретного препарата. Детям дошкольного возраста рекомендуется назначение средств в виде пероральной суспензии, школьникам и подросткам уже можно давать таблетки и капсулы;

    Суспензии, получаемые из порошка на основе антибиотика, пригодны даже для лечения детей первого года жизни.

  • Вероятность развития осложнений ангины. Если она высока, целесообразно применение бициллинов;
  • Наличие других заболеваний и параллельный прием лекарственных средств других групп. Любой антибиотик при ангине детям назначают так, чтобы он не создавал нагрузки на другую систему органов, в которой имеется патология, и не влиял на активность других лекарств;
  • Организационные нюансы. Например, в случаях с проблемными родителями либо тогда, когда антибиотик при ангине ребенку назначается достаточно поздно — через неделю после начала болезни — имеет смысл сделать одну инъекцию Бициллина-5, который после этого будет действовать несколько недель;
  • Финансовые возможности родителей ребенка. Например, вместо того, чтобы назначать дорогой Тиментин, может быть оправданным применение доступного эритромицина на фоне щадящей грамотной диеты и приема средств-пробиотиков;
  • Другие особенности — доступность того или иного препарата, информация об эпидемиологической ситуации в конкретном районе, возможность замены препарата в случае его неэффективности.
Все это сказано не для того, чтобы озадачить читателя, но для того, чтобы донести до него главную мысль — выбирать антибиотик от ангины для детей должен только врач, который отлично знает все эти нюансы, имеет на руках результаты анализа бакпосева из глотки и сможет назначить конкретному ребенку с конкретной ангиной максимально эффективный и безопасный препарат. Самостоятельно назначать антибиотик ребенку опасно!

Несколько колоний бактерий и грибов в чашке Петри после посева.

Типичный вид горла при вирусном фарингите

  1. В дополнение к антибиотикам при лечении бактериальной ангины применяются противовоспалительные и жаропонижающие медикаментозные препараты (Парацетамол и Ибупрофен).
  2. Если горло сильно отекает, назначаются антигистаминные препараты.
  3. Рекомендуется также часто полоскать полость рта и горла, чтобы очистить миндалины от пробок и гноя, увлажнить слизистую и снять дискомфорт. Для этой цели можно использовать следующее: растворы с солью, содой, фурациллином; растворы с эфирными маслами пихты, чайного дерева, кедра, эвкалипта; отвары шалфея и ромашки.
  4. Комната, в которой находится болеющий ребёнок, должна быть хорошо проветриваема и подвержена каждодневной влажной уборке с использованием дезинфицирующих средств.

Заразиться бактериями очень легко, поэтому вам нужно защитить здоровье ребёнка и укрепить его иммунную систему, чтобы у патогенов не было шансов. Понимая, как лечить бактериальную ангину, следуя рекомендациям врача, вы можете быстро избавиться от этой болезни и не допустить осложнений.

Общие рекомендации по приему антибиотиков

В большинстве случаев прием антибиотиков не приносит особого дискомфорта и осложнений.

Антибиотики для борьбы с детской ангиной

К часто встречающимся можно отнести:

  • аллергические реакции на компоненты лекарственного препарата (высыпания на коже, отек Квинке, анафилактический шок),
  • расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, эпигастральные боли),
  • обострение хронических заболеваний печени и почек,
  • дисбактериоз кишечника,
  • патологические процессы кровеносной системы и сосудов (анемия, кровотечение, тромбоз),
  • вагинальный кандидоз и грибковое поражение полости рта.

Появлений той или иной реакции на антибиотик зависит от конкретного препарата и их взаимодействия с другими лекарствами. Но отказываться от приема антибиотика при лечении ангины только из-за возможных негативных последствий нельзя. Нелеченная ангина чревата более серьезными осложнениями.

По возрастанию частоты вызываемых побочных эффектов основные антибиотики, применяемые при лечении ангины у детей, могут быть расположены в таком порядке:

  1. Чистые амоксициллин, ампициллин, феноксиметилпенициллин — самые безопасные, редко вызывают расстройства пищеварения, аллергии, сонливость, головные боли;
  2. Цефалоспорины — несколько чаще вызывают нарушения в работе ЖКТ, а также расстройства нервной системы: временную потерю концентрации внимания, сонливость, смену настроения;
  3. Макролиды — эритромицин, азитромицин, джозамицин — часто вызывают диспепсические расстройства, реже — головные боли, аллергии;
  4. Ингибиторозащищенные пенициллины — Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Сультамициллин, Тиментин — часто вызывают расстройства пищеварения, редко — проявления гепатита, нарушения в работе почек, обратимые нервные нарушения;
  5. Линкозамиды — самые опасные, часто приводят к диспепсическим расстройствам, аллергиям, головным болям.
При этом все системные антибактериальные препараты могут провоцировать развитие грибковых заболеваний. По этой причине частым последствием лечения антибиотиками ангины у детей является фарингомикоз, или, как его ещё называют в народе, грибковая ангина.

При появлении побочных эффектов врач оценивает их тяжесть и специфику, после чего принимает решение о дальнейших действиях. Вариантов здесь может быть несколько:

  1. Лечение ангины антибиотиками у ребенка продолжается без дополнительных назначений, если сами побочные эффекты кратковременны и достаточно безопасны. Например, сонливость, расслабление скелетной мускулатуры, деконцентрация внимания пройдут вскоре после окончания курса терапии;
  2. Ребенку назначается вспомогательная терапия для облегчения или купирования побочных эффектов. Это могут быть прием пробиотиков и коррективы рациона при нарушениях пищеварения, применение легких или местных антигистаминных препаратов при проявлениях аллергии, и другие;
  3. Замена антибиотика при очень тяжелых побочных эффектах.

Специальные пробиотики могут быть необходимы для восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков

Важно помнить, что смертельно опасные побочные эффекты от приема антибиотиков у детей развиваются крайне редко. Такие последствия обычно представляют собой тяжелые формы аллергии и описаны для взрослых.

У ребенка лечение ангины антибиотиками в худшем случае приведет к поносу и болям в животе. Для предупреждения такой ситуации с самого начала терапии детям обычно строго корректируют диету, назначают обильное потребление кисломолочных продуктов, исключают из рациона трудноусвояемые компоненты.

Все, что нужно сделать родителям, если у ребенка в ответ на прием антибиотиков развились побочные эффекты — показать его врачу. Самостоятельно принимать решение об отмене лекарства или назначении вспомогательного средства не стоит.

Врач может не только оценить общее состояние больного ребенка, но и учесть при назначении многие неочевидные факторы.

Что делать в домашних условиях?

При диагностировании ангины, помимо антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать не сложные правила, которые помогут справиться с заболеванием как можно быстрее. Необходимо:

  1. Соблюдать постельный режим. Не рекомендуется ангину переносить на ногах, т.к. это чревато последствиями. Помимо этого при заболевании очень важен сон, он помоет восстановить силы, снять головную боль и уменьшить раздражение.
  2. Снижение температуры. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство, например, Ибупрофен или Парацетамол.
  3. Обильный питьевой режим. Из-за высокой температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить теплыми морсами и чаями из трав. Также при ангине обильное питье поможет как можно быстрее вывести погибшие от антибиотиков бактерии и их продукты распада.
  4. Полоскать горло. При любой форме ангины важно делать растворы из соли и соды, либо использовать отвар календулы или ромашки для полоскания горла каждый час. В аптеке для такой цели можно приобрести Хлоргексидин и Фурацилин.

При лечении острого тонзиллита необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамин В, которые помогут укрепить иммунитет,а антигистаминные препараты – для уменьшения отека гортани (Клемастин, Лораталин).

Груднички: особенности терапии

Виновником развития ангины у всех детей, чаще всего становятся стрептококки и стафилококки. Они могут поразить как годовалого ребенка, так и малыша в 6 месяцев.

Таким маленьким деткам назначается антибиотик в форме сиропа, суспензии или инъекций. Лечение обязательно проводится в условиях стационара.

Если вы не можете напоить ребенка антибиотиками при ангине, тогда разбавьте их в небольшом количестве жидкости или в грудном молоке.

Местные способы лечения в случае с грудными детьми не применяются, несмотря на то, что процесс выздоровления очень ускоряется. Основной упор делается на общую терапию. Антибиотики, если они назначаются, применяются парентерально, то есть в обход желудочно-кишечного тракта.

Можно ли защититься от тонзиллита

Ангина надолго выбивает из колеи как взрослых, так и детей, поэтому лучше эту болезнь предупреждать. Что для этого нужно делать?

  1. Правильное полноценное питание с полным набором витаминов и минералов – это главное условие для профилактики любого заболевания. А посоветовавшись с терапевтом, можно подобрать хороший витаминный курс.
  2. Закаливание.
  3. Активный образ жизни.
  4. Гигиена. Особенно это касается полости рта - не должно быть зубов, пораженных кариесом.

Тонзиллит - очень коварное заболевание, может быстро исчезнуть, а потом вернуться и возобновиться с удвоенной силой. Антибиотики при ангине у детей – это надежная и эффективная терапия, которая поможет избежать неблагоприятных последствий болезни.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass