Повышенное соэ в крови у ребенка комаровский

Информация для мам и пап: повышенное СОЭ в крови у ребенка

Если ребенок недомогает без видимых причин, врач обязательно проверит уровень СОЭ в крови. Это индикатор наличия скрытых воспалительных процессов.

Получая результат анализа на руки, родители не всегда могут расшифровать его результат правильно. О чем говорит значение СОЭ – стоит разобраться, чтобы вовремя принять меры.

О чем говорит повышенное содержание СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови у ребенка, что это значит и каковы причины, как понизить высокий уровень? Давайте разбираться!

Почему повышаются показатели и о каких заболеваниях это говорит?

Значение СОЭ в крови у ребенка, превышающее 20 мм/час (25, 30, 40 и выше) свидетельствует о развитии патологического процесса. При этом значение 40 мм/час – признак тяжелой болезни, которая потребует длительного лечения.

  • патологии печени, почек;
  • большая потеря крови;
  • гемобластоз;
  • лейкоз;
  • анемия;
  • аллергия;
  • гипертиреоз;
  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные заболевания;
  • болезни соединительной ткани;
  • сепсис;
  • рак;
  • туберкулез;
  • инфаркт;
  • инфекционные болезни;
  • воспаления.

Отклонение результатов от нормы свидетельствует о патологическом процессе, каком именно — определяет лечащий врач

Для уточнения диагноза потребуется обратить внимание на другие показатели, в том числе уровень тромбоцитов и лейкоцитов. При онкологии, анемии, ревматических заболеваниях или систематическом перенапряжении будут повышены тромбоциты.

Низкий уровень лейкоцитов показывает системные заболевания иммунной системы, вирусную инфекцию, сезонный гиповитаминоз. Низкие лейкоциты часто наблюдаются у жителей регионов с повышенной радиационной активностью. Повышенное содержание лейкоцитов сопровождает бронхит, плеврит, гайморит, аппендицит.

Повышенная СОЭ в крови у ребенка скорее всего указывает на инфекционно-воспалительный процесс, который определяется не только результатом анализа. При этом будут изменены и другие показатели общего анализа крови, а также у детей инфекционные заболевания всегда сопровождаются тревожащими симптомами и ухудшением общего состояния. Кроме того, СОЭ может увеличится при неинфекционных заболеваниях у детей:

  • аутоиммунные или системные заболевания — ревматоидный артрит, бронхиальная астма, системная красная волчанка
  • при нарушении обмена веществ — гипертериоз, сахарный диабет, гипотериоз
  • при анемии, гемобластозах, заболеваниях крови
  • заболеваниях, сопровождающихся распадом тканей — онкологические процессы, туберкулез легких и внелегочные формы, инфаркты миокарда и пр.
  • травмы

Следует помнить, что даже после выздоровления повышенная скорость оседания эритроцитов нормализуется достаточно медленно, примерно через 4-6 недель после болезни, и если есть сомнения, чтобы убедится, что воспалительный процесс купировался, можно сдать анализ на С-реактивный белок (в платной клинике).

Если обнаружено значительное повышенное СОЭ у ребенка причины, вероятнее всего, заключаются в развитии воспалительной реакции, поэтому в случае детской диагностики говорить о безопасном его повышении не принято.

Наиболее безобидными факторами незначительного повышения этого показателя у ребенка могут быть:

  • если незначительно повышена СОЭ у грудничка это может быть следствием нарушения диеты кормящей мамы (обилие жирной пищи)
  • прием лекарственных средств (парацетамол)
  • время, когда у малыша режутся зубы
  • дефицит витаминов
  • гельминтозы (см. симптомы глистов у детей, лечение остриц у детей, аскариды — симптомы, лечение)
  • 40% — это инфекционные заболевания — верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, туберкулез легких и внелегочные формы, вирусные гепатиты, системные грибковые поражения
  • 23% — онкологические заболевания крови и любых органов
  • 17% — ревматизм, системная красная волчанка
  • 8% — анемия, желчнокаменная болезнь, воспалительные процессы поджелудочной железы, кишечника, органов малого таза (сальпингоофорит, простатит), заболевания Лор-органов (гайморит, отит, ангина), сахарный диабет, травмы, беременность
  • 3% — заболевания почек
Современная медицина открывает все новые границы тщательной, наиболее достоверной диагностике болезней. Стоит отметить, что общий анализ крови является элементарным, но в то же время одним из наиболее информативных способов узнать о наличии болезней.

Показатель СОЭ помогает определить возможные отклонения в здоровье, как детей, так и взрослых.

Клинический анализ крови сочетает в себе информативность и простоту диагностики самых разных заболеваний. Кроме того, он позволяет сделать это максимально верно. Такая точность обусловлена самой спецификой анализа.

При проведении анализа исследуется, как после взаимодействия крови и антикоагулянта (также встречается название цитрат натрия) изменяется скорость, с которой кровяные клетки оседают на дно пробирки. Исследователь тщательно изучает изменения высоты в верхнем прозрачном слое плазмы. Именно по нему видно, изменяется ли скорость оседания.

У детей часто выявляют повышение СОЭ. Чаще всего такие результаты получают после проведения плановых обследований у педиатра. В том случае, если никаких видимых причин для высокой скорости оседания не обнаруживается, то педиатр будет рекомендовать еще раз сдать анализ, но уже или в другое время дня или посоветует сделать его другим методом.

На решение о диагнозе будут влиять такие факторы:

  1. Анализ мочи.
  2. Результаты биохимичеких и клинических анализов крови.
  3. Осмотр ребенка и оценка его общего внешнего состояния.
  4. Опрос родителей о возможных изменениях в здоровье ребенка.

Если в процессе определения выясняется, что количество лейкоцитов значительно повышено, а скорость оседания достаточно высока, то это является следствием того, что в организме началась фаза острого воспаления.

В том случае, если сама скорость выше нормы, а лейкоциты в полном порядке, это означает наличие в организме определенных вирусных инфекций. Также может свидетельствоваться о том, что наступила фаза выздоровления.

На показатели СОЭ у ребенка может влиять множество факторов патологического и физиологического характера. Для девочек считается нормой некоторое повышение скорости, в то время как у мальчиков такое изменение расценивается как аномалия.

Дети растут, их организм стремительно изменяется, и повышение СОЭ в подавляющем большинстве случаев является совершенно нормальным процессом. Врачи выделяют особые периоды возраста, в котором происходит ускорение скорости:

  1. Период с 28 по 31 день с момента рождения ребенка.
  2. Двухлетний возраст, в котором показатели могут увеличиваться до 17 мм в час.
Если какое-либо заболевание значительно обостряется, то это сказывается на составе белков в плазме. В таких случаях наблюдается повышение концентрации С-реактивного белка и гаптоглобина, что, в свою очередь, приводит к повышению скорости оседания эритроцитов.

Если присутствует острое воспаление, то СОЭ проявится уже через двадцать четыре часа после того, как поднимется температура тела. На хроническую фазу воспаления влияет то, насколько стало больше фибриногена и иммуноглобулина.

Основной причиной повышения показателей СОЭ является анемия. Именно она приводит к снижению эритроцитов в крови. Кроме этих причин, довольно распространенными являются:

  1. Аллергическая реакция.
  2. Травма.
  3. Плохо вылеченные очаги инфекций.
  4. Отравление.
  5. Гельминтная интоксикация.
  6. Стресс.
  7. Болезни, связанные с дыхательными путями – ангина, грипп, ОРВИ.
  8. Проблемы в работе щитовидной железы.
  9. Дестабилизация обмена веществ.
  10. Сепсис или наличие гнойных процессов.
  11. Туберкулез.

У детей грудного возраста дополнительными причинами, повышающими СОЭ, может быть:

  • нехватка витаминов;
  • наличие синдрома повышенного СОЭ;
  • появление первых зубов;
  • большое количество жирных продуктов в рационе кормящей матери.

Такое повышение у детей диагностируется довольно часто, и не всегда является свидетельством серьезной аномалии. СОЭ – не самостоятельное заболевание, и зачастую является индивидуальной нормой.

После того как излечивается очаг инфекционного заболевания, скорость оседания сначала начинает постепенно снижаться, а потом приходит в норму. Терапия, проводящаяся при выявлении повышенного СОЭ, включает в себя прием антибиотиков и прочих дополнительных препаратов, которые врач сочтет нужным назначить.

Если причина СОЭ не инфекция, то врач скорректирует курс лечения и выберет наиболее оптимальные препараты, которые помогут снизить показатели СОЭ.

Доктор Комаровский отмечает специфику результатов, которые показывают, что увеличены эритроциты. Он подчеркивает, что для детей повышенное СОЭ может быть нормой, не зависящей от пола ребенка.

Повышенное значение реакции осаждения эритроцитов обнаруживается у детей не только во время болезни. Иногда повышенное СОЭ выявляется у ребенка при плановом осмотре, но это не значит, что причина высокого СОЭ в крови – опасная болезнь.

Показатели теста могут изменяться, как под влиянием естественных физиологических процессов, так и под действием воспалительных процессов. Физиологическое повышение РОЭ – это временное явление, которое не требует лечения, разрешается самостоятельно.

Изменения данного показателя, вызванные болезнью, требуют лечения, нормализуются только после выздоровления. В свою очередь, по динамике восстановления СОЭ врач наблюдает за ходом лечения, прогнозирует исход болезни.

Физиологическое изменение СОЭ в сторону повышения отмечается в связи с приемом пищи, повышенной двигательной активностью, сильными эмоциями. Существуют суточные колебания величины СОЭ. В период от 1 часа дня до 6 часов вечера показатели СОЭ выше, чем после пробуждения или перед сном.

  • У грудного ребенка повышение РОЭ может вызываться высоким содержанием жира в грудном молоке.
  • Спровоцировать повышение скорости оседания красных кровяных клеток может заражение глистами.
  • Прорезывание зубов у малышей способно послужить естественной причиной временного безопасного повышения СОЭ.
  • Повышено СОЭ иногда при лечении препаратами, содержащими парацетамол, ибупрофен.
Отклонение результатов от нормы свидетельствует о патологическом процессе, каком именно – определяет лечащий врач

Скорость оседания эритроцитов

Полное медицинское название амбулаторного термина – скорость оседания эритроцитов. Оно полностью отражает суть теста, замеряющего быстроту красных телец под воздействием антикоагулянтов.

В пробирке они разделяются на два видимых слоя. Затраченное на это время и есть искомая скорость в мм/час.

Аналогичный процесс происходит в человеческом организме. Эритроциты оседают на стенки сосудов в процессе агломерации за определенный промежуток времени.

Показатель СОЭ не относится к специфическим, но при этом он очень чувствителен к малейшим физиологическим изменениям – начальному развитию различных патологий до проявления четкой клинической картины.

Скорость эритроцитов помогает врачам диагностировать некоторые состояния:

  • выявить скрыто протекающее заболевания (но не все диагнозы сопровождаются повышением СОЭ);
  • определить реакцию организма на назначенную терапию при туберкулезе, ревматоидном артрите;
  • отличить схожие по симптоматике состояния (внематочную беременность от острого аппендицита).
  • Спокойствие! Высокий СОЭ — это не основание для постановки диагноза, а лишь повод провести дополнительное обследование. Даже если у ребёнка этот показатель составил 50 мм/час, это ещё не означает, что он серьёзно болен.

    В большинстве случаев находится другая причина отклонения от нормы или всплывают технические погрешности при проведении анализа. Если после полноценного диагностического исследования не выявлено других симптомов, говорят о синдроме повышенного СОЭ. Это безопасное для здоровья состояние, но оно требует наблюдения у врача.

    Только врач сможет поставить правильный диагноз.

    Диагностика

    Чтобы выяснить причину ускоренного оседания эритроцитов, врач:

    • назначает ещё один анализ крови (общий или биохимический);
    • направляет на исследование мочи;
    • обследует лёгкие, почки и сердце;
    • осматривает и пальпирует (прощупывает руками) ребёнка.
    • опрашивает родителей.

    Самый частый диагноз после такого исследования — инфекционное или воспалительное заболевание. И было бы ошибкой сразу лечить антибиотиками (а доктор Комаровский считает, что в России часто детям их назначают без оснований). Дело в том, что вирусные и бактериальные болезни лечатся по-разному.

    Доктор может назначить повторную пересдачу анализов.

    Лечение

    Правильная расшифровка лейкоцитарной формулы поможет выявить природу заболевания. Каждый вид лейкоцитов защищает организм только от какого-то одного «врага». Так, если увеличилось число лимфоцитов, то это связано с вирусной инфекцией.

    Показатель СОЭ не всегда дает достоверную картину здоровья. В начале заболевания он действительно резко поднимается, но после излечения может оставаться высоким в течение нескольких недель и даже месяцев.

    После любого воспаления показатели остаются повышенными в течение долго времени.

    Поэтому за рубежом давно используют более информативный метод исследования — анализ на С-реактивный протеин, на уровень которого влияет гораздо меньше факторов. Это такой белок, который появляется в крови на начальной стадии заболевания и исчезает сразу после выздоровления. Если его нет — лечение прошло успешно.

    «Сыну 2,8 года. 4 месяца назад переболел сильным гриппом. С тех пор СОЭ держится на уровне 38 мм/час. Это очень долго, поэтому я не нахожу себе места. Сдаём анализ крови 2 раза в месяц, но улучшений никаких, хотя самочувствие у ребёнка хорошее. Врач успокаивает, говорит, что это всё последствия перенесённой инфекции».

    Важно понять, что нет таблетки, которая бы просто вернула СОЭ в норму. Отклонение показателя — это не самостоятельное заболевание, а признак поражения организма. Лечить нужно причину, которая к нему привела. А для её выявления придётся пройти дополнительное обследование.

    На уровень сои в крови ребёнка влияют многие причины физиологического и патологического характера. Уровень сои может повыситься из-за очень серьезного заболевания, повышение может спровоцировать и безобидные факторы.

    При этом высок не только уровень сои, но и изменены другие показатели, ухудшается состояние здоровья ребенка. Врач может назначить лечение только после полного обследования ребёнка.

    • анемия, заболевания крови;
    • аутоимунные или системные болезни;
    • нарушения обмена веществ;
    • онкологические заболевания;
    • травмы.

    Уровень СОЭ увеличивается в зависимости от времени дня, обычно уровень показателя становится выше с 13 до 18 часов. Соя повышается в возрастедня и 2 лет.

    • прорезывание зубов;
    • недостаток витаминов в организме;
    • обилие жирной и жареной еды в рационе кормящей мамы;
    • прием ребенком лекарственных препаратов (в частности, парацетомола);
    • наличие гельминтозов – глистов и аскаридов в организме ребенка.
    Если уровень повышенной сои нельзя совместить с каким-либо, то после тщательного обследования ребенка, исключающего онкологические и другие серьезные болезни, эти данные можно соотнести с индивидуальными особенностями организма малыша.

    Врач может диагностировать синдром повышенного СОЭ – индивидуальная норма крови ребенка.

    В этом случае малыш должен будет проходить профилактическую диспансеризацию каждые полгода. Эти меры помогут следить за состоянием ребенка, в случае какого-либо заболевания педиатр будет знать об особенностях организма малыша.

    Процедура

    Биоматериал для анализа берут из пальца. В некоторых случаях необходима венозная кровь. Сама процедура в обязательном порядке проводится на голодный желудок. Идеальное время последнего приема еды составляет 8 – 10 часов.

    Для того, чтобы результаты показали максимально точный результат необходимо минимизировать, лучше полностью исключить за два дня до сдачи употребление жареные, достаточно жирные блюда. Необходима предварительная консультация специалиста в том случае, если перед сдачей анализов вы принимали лекарства.

    Как сдавать анализ

    Чтобы избежать ложноположительного результата (повышение СОЭ без наличия воспаления в организме), важно правильно сдать анализ крови. На СОЭ влияет довольно много факторов, так что при сдаче анализа рекомендуется проводить его натощак и в спокойном состоянии.

    • Не следует сдавать кровь после рентген-обследования, приема пищи, долгого плача или физиотерапии.
    • Желательно, чтобы ребенок ел до забора крови не позже, чем за 8 часов.
    • Кроме того, за два дня до обследования из детского рациона следует исключить очень калорийную и жирную пищу.
    • В день перед анализом ребенку не следует давать жареные или копченые блюда.
    • Непосредственно перед забором крови малыша нужно успокоить, ведь капризы и переживания провоцируют повышение СОЭ.
    • Не рекомендуется приходить в поликлинику и сразу сдавать кровь – лучше, чтобы ребенок некоторое время отдохнул после улицы в коридоре и был спокоен.

    Рекомендуем посмотреть выпуск программы Доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови у детей

    Все права защищены, 14

    Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

    Забор крови делают из пальца на пустой желудок (минимум 8-9 часов после крайней трапезы). За пару дней до похода в лабораторию лучше исключить из привычного рациона жирные и жареные яства.

    Анализ не проводится сразу после ректального обследования, сеансов физиотерапии, рентгенографии. Они могут завысить показатель.

    Метод Панченкова – биологическая жидкость помещается на стекло, расположенное вертикально.

    В идеале оба результата должны совпадать. Но считается, что второй способ более информативный. Если он дал завышенный показатель – повторная сдача не требуется за исключением лабораторных ошибок.

    В оснащенных современным оборудованием лабораториях используют автоматические счетчики для подсчета СОЭ. Процесс полностью исключает человеческий фактор, это сводит вероятность ошибки к минимуму.

    Отклонение и повышение показателя

    Чаще всего нормальный уровень СЭО указывает на нормальную функциональность детской кровеносной системы. Любые отклонения возможны не только при наличии патологического процесса. Но и в случае индивидуальных особенностей, или же других факторов воздействия на детский организм.

    При снижении показателей, а это случается не так часто, наблюдается:

    • определенные виды опухолей злокачественного или доброкачественного характера;
    • наличие вирусного гепатита;
    • нарушения в области нормальных, метаболических процессов;
    • обезвоживание организма;
    • продолжительная диарея;
    • приступы рвоты, которые имеют регулярный характер проявлений;
    • наличие дистрофических заболеваний сердца.

    Внимание! Пониженный СОЭ считается нормальным в том случае, если ребенок не достиг 2 недель.

    в составе крови ребенка увеличивается содержание белков. Вследствие этого процесса склеивание эритроцитов ускоряется, они оседают за более короткий промежуток времени. Из-за данной клинической картины наблюдается увеличение СОЭ.

    7 Основных причин повышения СОЭ

    1. присутствуют острые воспалительные процессы;
    2. возможные аллергические реакции;
    3. присутствует ОРВИ, ангине, или гриппе;
    4. кишечные, разного рода инфекционные болезни, среди возможных причин также выделяют процесс не полного выздоровления от предыдущего инфекционного заболевания;
    5. при травмах, или частых стрессовых ситуациях;
    6. при наличии аскаридоза, сепсиса, возможных аутоиммунных болезней;
    7. в случаях диагностики разных форм туберкулеза, онкологических заболеваниях показатель СОЭ увеличивается. Объясняется ситуация тканевым распадом.

    Повышенный уровень показателя у грудников наблюдается в случае:

    • неправильного, несбалансированного питания матери ребенка. Употребляя жирную, высококалорийную пищу, молоко матери влияет на ребенка;
    • лекарственные средства, в частности, ибупрофен, парацетамол, или подобные препараты;
    • процесс прорезывания зубов;
    • в достаточно редких случаях наблюдается синдром повышенного СОЭ. Данная ситуация объясняется индивидуальной особенностью малыша.
    Отклонения бывают совсем незначительные, или же приобретают более существенный характер. Провоцирует высокие скачки показателя наличие гриппа, или ОРВИ; грибковых инфекционных болезней. К этому списку включаются гепатиты вирусного характера, пиелонефрит, цистит, возможный бронхит.

    Результаты будут показывать ложный СОЭ в следующий случаях:

    • ожирение, наличие лишнего веса у ребенка;
    • процесс восстановления после пройденной болезни;
    • при индивидуальных, аллергических реакциях;
    • нарушение правила идти на процедуру анализа натощак провоцирует неправильные конечные результаты;
    • критические дни;
    • ошибки технического характера;
    • применение вакцины;
    • использование витаминных комплексов, в частности, превышенное состояние витамина А. При введении декстрана ситуация имеет аналогичный характер.

    В случае отклонения в сторону понижения, или повышения, важно учитывать состояние ребенка, обращать внимание на индивидуальные особенности и наличие жалоб. Стоит выполнить дополнительные обследования для точного определения наличия, или же отсутствия заболеваний малыша.

    Превышение нормального показателя больше, чем на 15 пунктов указывает на отклонение. Такой процесс не должен остаться незамеченным, стоит в ближайшее время предпринять их точную идентификацию, затем пройти курс терапии.

    Стоит отметить, что процесс нормализации может проходить длительный промежуток времени. То есть, определенного лечения при наличии скачков нет. Существует причина, которая создала данную ситуацию, повлекла за собой нарушения такого рода. Показатель постепенно стабилизируется без вмешательств, в случае устранения истока болезни.

    Зависимо от тяжести, серьезности заболевания специалист назначает курс лечения. При необходимости дополнительно рекомендуют применение противогрибковых, или противовирусных препаратов.

    Причин изменения скорости оседания красных клеток много, и большинство из них безобидные. Если есть угроза здоровью или жизни ребёнка, то обязательно будут сопутствующие симптомы. Поэтому не волнуйтесь напрасно, если обнаружено повышенное СОЭ у малыша, но он отлично себя чувствует.

    На отклонение от нормы могли повлиять даже время последнего приёма пищи или чрезмерная масса тела.

    Норма до года и старше

    Существуют физиологические пределы СОЭ. У каждой группы пациентов они свои:

    • новорожденные малыши – 0,2-2,8 мм/час;
  • от 1 года до 5 лет – 5-11 мм/час;
  • старше 14 лет – 1-10 мм/час (юноши), 2-15 мм/час (девушки).
  • Слишком «шустрые» эритроциты не всегда указывают на воспалительные процессы. Для определения точного диагноза требуется сделать другие амбулаторные тесты крови и пройти обследование.

    Его заменили показателем СРП — С-креативный протеин, отражающий реакцию организма на патологические состояния (различные инфекции, воспаления, туберкулез, гепатит, травмы).

    Вы знаете, каковы признаки и симптомы гастрита у детей? Мы подскажем! Ответ на вопрос ищите в нашей публикации.

    О симптомах инфекции мочевыводящих путей у ребенка читайте в этой статье.

    О симптомах и лечении пневмонии у детей расскажет наша статья и доктор Комаровский.

    Заключение

    Не стоит рассматривать только показатель СОЭ. Для точного, правильного диагноза используют комплексный подход. Важно учитывать тот факт, что при определенных случаях показатель становится выше нормы без весомой на то причины. Например, при восстановлении после курса терапии наблюдается снижение нормы показателя.

    Данный показатель имеет высокий порог чувствительности. Сугубо по одному показателю определить точную причину не получится. Но, СОЭ – это основа, благодаря которой можно предостеречь бессимптомные протекания болезней.

    Важные факторы

    Почему еще может быть повышен СОЭ в крови у ребенка? Иногда подъем связан с физиологическими особенностями малыша.

    Если тщательное обследование не выявило никаких патологий и признаков воспаления, родителям можно успокоиться – это тот самый случай.

  • прием некоторых витаминов;
  • прививки против гепатитов;
  • страх ребенка анализами;
  • прием некоторых медикаментов;
  • обилие острых и жирных яств в повседневном рационе.
  • У маленьких детей показатель СОЭ может скакать, это характерно для возраста от 27 дней до 2 лет. Это скорее норма, чем патология.

    У девочек на скорость эритроцитов влияет время суток, причина – в гормонах. Например, утренний анализ покажет, что уровень СОЭ в норме, а обеденный – его повышение.

    При синдроме ускоренной СОЭ показатель долгое время не опускается ниже 60 мм/час. Диагноз требует тщательного обследования организма. Если патологий не выявлено, то такое состояние не требует отдельного лечения.

    Что необходимо предпринять родителям, если у ребенка понос с кровью и температурой? Спросим у доктора!

    Стоит ли делать ингаляции при лающем кашле у детей? Ответ на вопрос ищите в этой статье.

    О фимозе у детей расскажет наша публикация и доктор Комаровский.

    Как избавиться от варикоза

    Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.

    О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.

    Когда нужно идти к врачу

    Вы получили результаты анализов на руки и обнаружили, что уровень СОЭ у чада немного выше нормы, но при этом ребенок полон сил. Тогда не стоит беспокоиться, просто пересдайте тест позже.

    Если же скорость эритроцитов превышает норму на 10 пунктов, нужно отправляться к врачу. Это признак инфекционного очага.

    Уровень скорости телец от 30 до 50 мм/час сигнализирует об острой стадии заболевания, которое потребует немедленного и длительного лечения.

    Педиатр выявляет первопричину увеличения СОЭ в крови у ребенка, на основании точного диагноза назначается терапия.

    Если причина в воспалении, то не избежать приема антибиотиков и противовирусных препаратов.

    О чем сигнализирует повышенный уровень СОЭ?

    Действенного способа для снижения нет. Целесообразнее выявить причину повышения этого показателя и устранить ее. Тем более, неразумно задаваться таким вопросом, если речь идет о здоровье ребенка.

    Медикаментозное лечение провоцирующих повышение СОЭ диагнозов можно дополнить рецептами нетрадиционной медицины:

    • противовоспалительные травяные отвары (ромашка, медуница, мать-и-мачеха, липа) – принимать несколько ложек в день;
  • природные антибактериальные продукты (мед, цитрусовые фрукты);
  • отвар сырой свеклы – пить по 50 мл утром до завтрака.
  • Повышение уровня СОЭ не должно пугать родителей. Чаще всего это признак незначительных физиологических изменений в детском организме.

    Все же нельзя исключать вероятность серьезной патологии. Если вы получили тревожный результат, пройдите необходимые обследования.

    Скорость кровяных телец относится к значимым показателям, поэтому не стоит его игнорировать.

    Нравится статья? Оцени и поделись с друзьями в соцсетях!

    Если эритроцит оседают со скоростью, которая выше нормы, то это говорит о том, что в организме происходят определенные изменения. Эритроциты могут быстрее оседать, если
    • увеличивается уровень pH крови;
    • уменьшается вязкость крови, она разжижается;
    • уровень альбумина понижается (основной белок крови, который вырабатывается в печени человека);
    • наблюдается острый или подострый период любого воспалительного процесса;
    • ребенок получил какую-то травму, у него наблюдается отравление, стрессовое состояние, всевозможные аллергические реакции, наличие гельминтов или инфекций, которые полностью не были долечены;
    • нарушение обмена веществ (гипер- и гипотиреоз, сахарный диабет);
    • заболевания, протекающие в соединительной ткани организма;
    • аутоиммунные заболевания.

    Если отсутствуют объективные причины для увеличения скорости оседания эритроцитов, участковый педиатр может назначить провести еще раз анализ крови и дополнительное обследование организма: выяснение состояния миндалин и лимфоузлов, пальпацию селезенки, обследование почек, сердца, проведение электрокардиограммы, рентгена легких, анализов крови на белок, иммуноглобулины, тромбоциты, ретикулоциты, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, тщательный внешний осмотр и опрос родителей относительно здоровья ребенка. Какие же заболевания могут быть выявлены после такого обследования?

    1. При повышении уровня лейкоцитов и ускоренной СОЭ речь может идти об остром воспалительном процессе.
    2. Если же лейкоциты находятся в норме, а СОЭ повышена, то это признак поражения детского организма некоторыми вирусными инфекциями или показатель того, что наступает выздоровление (лейкоциты приходят в норму быстрее, чем СОЭ).
    3. Анемия (количественный показатель эритроцитов в крови уменьшается) также провоцирует повышение СОЭ.
    4. Родителям следует знать, что скорость оседания эритроцитов у девочек может быть немного выше, чем у мальчиков. Уровень СОЭ может колебаться в зависимости от времени суток: с 13.00 до 18.00 он увеличивается. Также у детей есть возрастные периоды, когда скорость оседания эритроцитов увеличивается беспричинно. К ним относится 27-32 день с рождения малыша и двухлетний возраст.

    Если не удается связать длительный подъем уровня СОЭ с каким-либо заболеванием, а также после тщательного обследования состояния здоровья ребенка, можно соотнести этот факт с индивидуальными особенностями детского организма.

    • снижение гемоглобина и эритроцитов крови;
    • прием некоторых витаминов;
    • вакцинация против гепатитов;
    • избыточный вес ребенка.

    По внешнему виду ребенка, как правило, можно определить, болен он на самом деле или здоров. Если ребенок хорошо кушает и спит, он подвижен, бодр, активен и находится в хорошем расположении духа, то, скорее всего, малыш здоров, и высокий показатель СОЭ спровоцирован несколько иными причинами:

    • наличие жирных или острых блюд в рационе (если речь идет о грудничках, то причиной может быть нарушение диеты мамой);
    • недостаточное количество витаминов;
    • процесс прорезывания зубов;
    • прием некоторых лекарственных препаратов, в состав которых входит парацетамол;
    • влияние стрессовых ситуаций (сюда же можно отнести и боязнь процесса сдачи крови);
    • необходимо учитывать и влияние человеческого фактора: вполне возможно, что лаборантами были допущены оплошности во время проведения проб и подсчета показателя СОЭ.
    1. При повышении уровня лейкоцитов и ускоренной СОЭ речь может идти об остром воспалительном процессе.
    2. Если же лейкоциты находятся в норме, а СОЭ повышена, то это признак поражения детского организма некоторыми вирусными инфекциями или показатель того, что наступает выздоровление (лейкоциты приходят в норму быстрее, чем СОЭ).
    3. Анемия (количественный показатель эритроцитов в крови уменьшается) также провоцирует повышение СОЭ.
    4. Родителям следует знать, что скорость оседания эритроцитов у девочек может быть немного выше, чем у мальчиков. Уровень СОЭ может колебаться в зависимости от времени суток: с 13.00 до 18.00 он увеличивается. Также у детей есть возрастные периоды, когда скорость оседания эритроцитов увеличивается беспричинно. К ним относитсядень с рождения малыша и двухлетний возраст.

    Повышение СОЭ в крови у детей: факторы, причины, особенности

    Общий клинический анализ — самый простой и информативный метод диагностики различных заболеваний.

    Скорость оседания эритроцитов, или СОЭ — один из основных показателей общего анализа крови. В результате взаимодействия крови с антикоагулянтом (цитратом натрия) клетки крови эритроциты оседают на дно пробирки.

    Высота верхнего прозрачного слоя — плазмы показывает скорость, с которой эритроциты опустятся на дно пробирки в течение часа.

    Тот же самый процесс наблюдается и в организме человека: за определенный интервал времени эритроциты подвергаются агломерации (объединению в более крупные образования) и осаждаются на стенки вертикальных сосудов.

    Тем не менее, повышенное СОЭ в крови, а также снижение этого показателя является важнейшим диагностическим признаком некоторых заболеваний в их острой фазе.

    Основные причины, по которым проводится исследование СОЭ у детей: профилактические осмотры и установление диагноза при любых воспалительных процессах.

    Методы определения

    В настоящее время СОЭ вычисляется двумя методами: Панченкова и Вестергрена.

    Первый способ предполагает помещение пробы крови на стекло, которое ставится вертикально.

    Второй метод считается более точным, так как оптимально воссоздает естественные условия организма.

    Нормальные показатели, полученные обоими методами, совпадают;

    К изменению СОЭ метод Вестергрена более чувствителен, так как предполагает использование венозной крови и выполняется в вертикальных пробирках.

    Если СОЭ по Вестергрену повышен, анализ не требует повторной пересдачи и считается достоверным (в случае отсутствия лабораторных ошибок).

    Если повышена величина СОЭ, то какое лечение необходимо для ребенка? Часто этот вопрос задают обеспокоенные мамочки малышей. Как правило, показатель нормализуется самостоятельно после того, как устранить инфекционные и вирусные заболевания.

    Никакими специальными таблетками и сиропами воздействовать на уровень СОЭ невозможно, поэтому терапия в этих целях не проводится. Лечение направлено на выяснение причины и устранение основного недуга, который спровоцировал повышение уровня скорости оседания эритроцитов.

    Если у ребенка имеется инфекционное заболевание, то лечение заключается в приеме противовирусных средств и антибиотиков. При бактериальных инфекциях лечение назначается врачом в зависимости от вида недуга, состояния ребенка и наличия осложнений. Дозировка подбирается с учетом возраста и индивидуальных особенностей каждого человека.

    Таким образом, количество СОЭ является важнейшим значением общего анализа крови. С его помощью можно установить наличие различных болезней у детей и взрослых, поэтому пренебрегать результатами анализов не стоит.

    При своевременном выявлении причины (а причинами часто являются серьезные заболевания) с помощью соответствующей терапии можно вылечить недуг. Именно тогда, через определенное время, показатель придет в норму.

    Ребенок заболел ОРЗ, с высокой температурой поехали в больницу ложиться, в анализах СОЭ была 35! Все остальные показатели в норме, врач сказал, что это вирусная инфекция. На момент выписки стало уже 18, но я понимаю, это все равно очень много? В больнице ничего не говорят по этому поводу

    У дочки было повышенное СОЭ три месяца назад. Назначали дополнительное обследование. Очень переживала по этому поводу. Оказалось СОЭ повысилось из-за недостатка витаминов. Пропили все по рекомендации врача и уже спустя месяц СОЭ пришло в норму.

    Очень полезная и качественная статья) Хорошо, что прописаны нормы анализов, можно проверить дома, а не ждать посещения врача. Спасибо за статью.

    В медицинской диагностике применяется несколько разных методов определения СОЭ, результаты которых отличаются друг от друга и не сопоставимы между собой.

    Суть метода Вестергрена, широко практикуемого и одобренного Международным комитетом стандартизации исследований крови, заключается в исследовании венозной крови, которая в определенном соотношении смешивается с цитратом натрия.

    Скорость оседания эритроцитов определяется путем измерения расстояния штатива – от верхней границы плазмы до верхней границы осевших эритроцитов через 1 час после смешивания и помещения в штатив. Если оказывается, что СОЭ по Вестергрену повышен, результат является более показательным для диагностики, особенно в случае ускорения реакции.

    Метод Винтроба заключается в исследовании неразведенной крови, смешанной с антикоагулянтом. СОЭ интерпретируется по шкале трубки, в которую помещается кровь. Недостаток метода – недостоверность результатов при показателе выше 60 мм/ч вследствие закупоривания трубки осевшими эритроцитами.

    Метод Панченкова заключается в исследовании капиллярной крови, разведенной с цитратом натрия в количественном соотношении 4:1. Кровь отстаивается в специальном капилляре, имеющем 100 делений. Результат оценивается через 1 час.

    Методы Вестергрена и Панченкова дают одинаковые результаты, но при повышенной СОЭ метод Вестергрена показывает более высокие значения. Сравнительный анализ показателей представлен в таблице (мм/ч).

    Стоит отметить, что сейчас активно используются автоматические счетчики определения скорости оседания эритроцитов, не требующие участия человека в разведении порции крови и отслеживания результатов. Для правильной расшифровки результатов обязательно следует учитывать факторы, которые определяют вариации данного показателя.

    В цивилизованных странах, в отличии от России (с отсталыми методами диагностики и лечения), СОЭ уже не рассматривается как информативный показатель воспалительного процесса, поскольку имеет массу как ложноположительных результатов, так и ложноотрицательных.

    А вот показатель СРП (С-реактивный протеин) — это острофазовый белок, повышение которого свидетельствует о неспецифическом ответе организма на широкий спектр заболеваний — бактериальных, вирусных, ревматических, воспалений желчного пузыря и протоков, абдоминальных процессов, туберкулезе, остром гепатите, травмах и пр.

    Для маленьких детей предпочтительна первая методика – она основана на использовании капиллярной крови и является наименее травматичной из всех.

    Если у малыша выявлены высокие показатели СОЭ в результате исследования крови по методике Панченкова, доктор даст направление на исследование по Вестергрену. Этот способ отличается более высокой точностью и основывается на применении венозной крови пациента и цитрата натрия. Для выявления заболеваний эта методика считается самой достоверной.

    Почему повышаются показатели и о каких заболеваниях это говорит?

    Низкий уровень лейкоцитов показывает системные заболевания иммунной системы, вирусную инфекцию, сезонный гиповитаминоз. Низкие лейкоциты часто наблюдаются у жителей регионов с повышенной радиационной активностью.

    Если в крови ребенка СОЭ повышено, причины этого, чаще всего кроются в остром или подостром периоде воспалительного процесса.

    Также ускорять СОЭ у детей могут травмы, отравления, недолеченные очаги инфекций, аллергии, интоксикация гельминтами.

    Стресс у ребенка — еще один повод для возможного увеличения показателя СОЭ.

    Помимо прочего, есть множество более серьезных болезней, вызывающих те же изменения в показателях крови:

    • ОРВИ, грипп, ангина, заболевания дыхательных путей;
    • любые воспалительные процессы в органах и тканях;
    • гнойные и септические процессы, туберкулез органов;
    • заболевания соединительной ткани, некоторые аутоиммунные состояния;
    • болезни щитовидной железы;
    • нарушения обмена веществ;
    • анемия;
    • некоторые онкологические заболевания.

    У грудных детей причинами, почему повышена в крови СОЭ, могут стать:

    • прорезывание зубов;
    • включение в рацион кормящей мамы большого количества жирных продуктов;
    • недостаток витаминов;
    • прием лекарств на основе парацетамола или ибупрофена;
    • синдром повышенного СОЭ

    В последнее время все чаще педиатры ставят диагноз «синдром повышенного СОЭ». На самом деле, он не является самостоятельным заболеванием и чаще всего это — индивидуальная норма показателя крови ребенка.

    Смекта для новорожденных. Как правильно давать Смекту и можно ли её давать младенцам.

    Детская кровать с бортиками. Как правильно выбрать читайте в статье.

    Таким пациентам все же рекомендуется в течение года несколько раз выполнить общий клинический анализ крови. СОЭ повышен, а другие показатели в норме?

    В этом случае необходимо иметь в виду, что существуют случаи ложно-положительного ускорения СОЭ, когда некоторые факторы могут вызывать длительный подъем показателя в крови:

    • избыточный вес ребенка;
    • снижение гемоглобина и эритроцитов крови;
    • прием некоторых витаминов;
    • частые аллергические процессы;
    • вакцинация против гепатитов.

    Дополнительная программа обследования включает: осмотр миндалин и лимфоузлов, пальпацию селезенки в расслабленном состоянии брюшного пресса, осмотр почек в разных положениях, прослушивание сердца, ЭКГ, рентген легких, анализы крови на белок, иммуноглобулины, тромбоциты, ретикулоциты.

    Если не удается связать длительный подъем СОЭ с каким-либо заболеванием, а также после тщательного мониторинга состояния ребенка можно соотнести этот факт с индивидуальными особенностями организма.

    Лечение

    Обычно показатель СОЭ в крови нормализуется самостоятельно после излечения инфекционного заболевания.

    Терапия таких состояний организма заключается в приеме антибиотиков, противовирусных препаратов, дополнительных средств согласно специфике заболевания.

    Увеличение СОЭ по другим причинам корректируется лечением болезни, его вызвавшей.

    Таким образом, показатель СОЭ является важнейшим критерием диагностики состояния организма, но иногда повышается вследствие индивидуальных особенностей здоровья ребенка.

    Уровень сои регулируется самостоятельно, после того как было вылечено инфекционное заболевание, вызвавшее повышение СОЭ.

    Само по себе повышение степени оседания эритроцитов не является заболеванием, его не понижают никакими таблетками и прочими лекарственными средствами. Повышение сои – симптом другой болезни, лечить нужно причину, которая повысила содержание сои в крови.

    Лечение инфекционных болезней заключается в употреблении антибиотиков и противовирусных препаратов.

    Уровень СОЭ – один из важных показателей общего анализа крови. Это критерий диагностики организма ребенка и взрослого человека, но важно учитывать, что он может повышаться из-за индивидуальных особенностей организма ребенка.

    Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

    Внимание, только СЕГОДНЯ!

    Здравствуйте! Моей дочери 3 года, СОЭ 17. У нас просто кашель уже месяц не проходит, даже не знаю что и делать. Как выявить причину, подскажите, пожалуйста.

    Здравствуйте! У меня трехмесячный малыш, сдавали кровь, и медсестра сказала, что немного повышены эозинофилы. Я посмотрела нормы в ее возрасте, и не только эозинофилы не в порядке. Помогите, пожалуйста, разобраться. СОЭ — 2мм/ч, лейкоциты 9,1, Нв- 135, эр. 4,4, э-7, п-1, с-9, л-80, м-3. Заранее спасибо!

    По каким причинам может быть повышенный СОЭ, при этом эозинофиды 3, анизоциты, пойкилоцотов, гемоглобин 115. Ребёнку 1 год 10 месяцев.

    У ребенка третий раз за полтора месяца повышается температура до 39. СОЭ до 50. Сопли и красное горло сопровождают повышение температуры. Врач три раза назначал антибиотики.

    Я в шоке. У нас СОЭ 64. Врач сказал слать еще раз через две недели. Как лечиться, что делать, подскажите. 🙁

    Мы один раз очень сильно переболели, и теперь уже 4-й месяц у нас плохие анализы СОЭ 38. Каждые две недели сдаем кровь, и ничего нового. Ребёнку 2,8 — очень сильно переживаю…. На таблетках сидим весь этот период, и витамины, антибиотики. Иммунную систему повышаем третий месяц. Что делать?

    Этой зимой старшая дочка заболела ОРВИ. Высокая температура, кашель, болело горло и т.д. Педиатр дала направление на сдачу общего анализа крови. Оказалось, что СОЭ у нас было аж 34. Назначили нам атибиотики, мы начали пить.

    Чтобы посмотреть динамику — сдали кровь повторно через 3 дня, СОЭ — 44. Мы были в шоке, но педиатр нас успокоила, что СОЭ может восстанавливаться у ребенка до 3 месяцев. Когда вылечились, СОЭ у нас было уже 10, а сейчас (прошло 2 месяца), уже в норме — 4 . Сейчас укрепляем иммунитет — делаем гимнастику, гуляем в любую погоду.

    В ближайшее время мы опубликуем информацию.

    Причины повышенной СОЭ в крови у ребенка и взрослого

    Медицина не стоит на месте – каждый день появляются и внедряются новые диагностические приемы, позволяющие выявить причины изменений, происходящих в человеческом организме и приводящих к заболеваниям.

    Несмотря на это, определение СОЭ не потеряло своей актуальности и активно используется для диагностики у взрослых и маленьких пациентов. Это исследование является обязательным и во всех случаях показательно, будь-то обращение к врачу вследствие заболевания либо диспансеризация и профилактическое обследование.

    Данный диагностический тест интерпретируется врачом любой специальности, поэтому и относится к группе общих исследований крови. И, если анализ крови СОЭ повышен, причину врач обязательно должен установить.

    Медицина постоянно развивается – каждый день создаются и внедряются новые диагностические приемы, которые позволяют выявить причины изменений в человеческом организме, вызывающие заболевания.

    Невзирая на это, определение СОЭ не теряет своей актуальности и продолжает использоваться для диагностики у маленьких пациентов и взрослых. Такое исследование обязательное и показательно во всех случаях, будь-то обращение к специалисту в результате заболевания либо профилактическое обследование и диспансеризация.

    Этот тест интерпретируется врачом разных специальностей, поэтому и относится к категории общих исследований крови. Поэтому если анализ крови СОЭ повышен, врач должен установить причину этому.

    Нормальный уровень этого показателя меняется с возрастом. Норма СОЭ у детей (мм/час):

    • новорождённые — 0-2,8;
    • 1 месяц — 2-5;
    • 2-6 месяцев — 4-6;
    • 0,5-1 год — 3-10;
    • 1-5 лет — 5-11;
    • 6-14 лет — 4-12.

    У новорождённых деток как правило наблюдается низкая скорость оседания эритроцитов.

    С 14 лет начинается дифференциация по половому признаку. Норма:

    • 14-20 лет. У мальчиков — 1-10. У девочек — 2-15 мм/час.
    • 20-30 лет у женщин — 8-15.
    • От 30 лет для женщин — 8-20.
    • 20-60 лет у мужчин — 2-10.
    • От 60 для мужчин — 2-15.

    Как проводится анализ на СОЭ?

    Общий анализ крови нужно проводить на пустой желудок. Накануне сдачи крови последний раз нужно кушать примерно за 8 - 10 часов до сдачи крови. Врачи также советуют для получения достоверных результатов за два дня до обследования не употреблять жирные и жареные блюда.

    За 60 - 75 минут до анализа нужно исключить курение, эмоциональное возбуждение, также следует отдохнуть минут 11 - 14 перед проведением анализа. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, то следует об этом проинформировать доктора.

    Данный анализ не нужно проводить после рентгенографии, ректального обследования, физиотерапевтических процедур.

    Среди инфекционных заболеваний, которым подвержены малолетние дети, острые кишечные инфекции встречаются чаще всего

    Чтобы определить СОЭ, взятую из пальца кровь помещают в специально предназначенные для этого емкости, в которых под влиянием сил гравитации эритроциты начинают оседать. Скорость, с которой происходит данный процесс, замеряет лаборант. Норма СОЭ для разных возрастных групп имеет свои показатели:

    • у новорожденных детей – от 0 до 2 мм/ч;
    • у малышей в возрасте до 6 месяцев – 12 - 17 мм/ч;
    • у девочек – 3 - 15 мм/ч;
    • у мальчиков – 2 - 10 мм/ч.

    Общий анализ крови нужно проводить на пустой желудок. Накануне сдачи крови последний раз нужно кушать примерно зачасов до сдачи крови. Врачи также советуют для получения достоверных результатов за два дня до обследования не употреблять жирные и жареные блюда.

    Заминут до анализа нужно исключить курение, эмоциональное возбуждение, также следует отдохнуть минутперед проведением анализа. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, то следует об этом проинформировать доктора.

    Анализ СОЭ предназначен для определения скорости оседания красных кровяных телец – эритроцитов. Когда кровь забирают на анализ, эти тельца начинают постепенно «слипаться» между собой и оседать на дне пробирки.

    Состояние, состав, уровень вязкости и кислотности крови оказывают непосредственное влияние на показатели СОЭ. По результатам данного исследования можно выявить патологии на самых ранних стадиях, когда внешние симптомы почти незаметны.

    Иногда можно встретить аббревиатуру РОЭ. Она расшифровывается как реакция оседания эритроцитов. По сути РОЭ представляет собой устаревшее обозначение СОЭ. Некоторые доктора, в основном старшего поколения, по привычке используют именно такое обозначение — РОЭ, однако это не должно вводить в заблуждение родителей.

    Состояние, состав, уровень вязкости и кислотности крови оказывают непосредственное влияние на показатели СОЭ. По результатам данного исследования можно выявить патологии на самых ранних стадиях, когда внешние симптомы почти незаметны.

    Иногда можно встретить аббревиатуру РОЭ. Она расшифровывается как реакция оседания эритроцитов. По сути РОЭ представляет собой устаревшее обозначение СОЭ. Некоторые доктора, в основном старшего поколения, по привычке используют именно такое обозначение – РОЭ, однако это не должно вводить в заблуждение родителей.

    Что представляет собой СОЭ?

    СОЭ – термин, отображающий скорость оседания эритроцитов. Простота названия не имеет никакой медицинской подосновы, тест на самом деле позволяет определить скорость оседания эритроцитов, кровяных клеток, которые за определенный промежуток времени оседают внизу капилляра или медицинской пробки при воздействии антикоагулянтов.

    Время разделения взятой крови на 2 видимых слоя (нижний и верхний) интерпретируется как скорость оседания эритроцитов и вычисляется по высоте полученного при исследовании слоя плазмы в мм за 1 час.

    СОЭ – это неспецифический показатель, который имеет высокую чувствительность. Изменение СОЭ может сигнализировать о развитии той или иной патологии (онкологического, ревматологического, инфекционного и другого характера) еще до начала появления клинической картины, а именно в период мнимого благополучия.

    дифференцировать диагноз, например – инфаркт миокарда и стенокардию, внематочную беременность, острый аппендицит, ревматоидный артрит и остеоартрит и прочие;

    выявить ответную реакцию человеческого организма во время лечения при ревматоидном артрите, туберкулезе, диссеминированной красной волчанке, лимфогранулематозе и т.д.;

    констатировать бессимптомное заболевание, но даже нормальное значение СОЭ полностью не исключает наличие злокачественного новообразования или тяжелого заболевания.

    СОЭ имеет важное медицинское и диагностическое значение при подозрении на определенное заболевание. Безусловно, на один показатель СОЭ не может опираться ни один врач при постановке диагноза. Однако в совокупности всех симптомов и результатов лабораторной и инструментальной диагностики ему отводится весомая позиция.

    Скорость оседания эритроцитов почти всегда повышается при наличии бактериальных инфекций, которые протекают в острой фазе. Причем локализация инфекционного процесса может быть разной, но картина периферической крови отображает выраженность воспаления. Также СОЭ повышается и при развитии инфекции вирусного происхождения.

    Болезни путей желевыведения и печени.

    Септические и гнойные болезни, несущие воспалительный характер.

    Болезни крови – гемоглобинопатии, серповидная анемия, анизоцитоз.

    Патологические изменения эндокринных желез и разные болезни обмена веществ – ожирение, сахарный диабет, муковисцидоз, тириотоксикоз и другие.

    Злокачественная трансформация костного (эритроциты поступающие в кровь являются неполноценными и неготовыми к выполнению своих функций – лимфома, миеломная болезнь, лейкоз).

    Острые состояния, которые приводят к увеличению собственной вязкости крови – кровотечения, состояние после операции, диарея, рвота, непроходимость кишечника.

    Аутоиммунные патологии – склеродермия, красная волчанка, синдром Шегрена, ревматизм и другие.

    Гриппа, ОРВИ, бронхитов, гайморита, туберкулеза, пневмоний и прочих.

    Грибковых инфекций и вирусных гепатитов.

    Инфекций мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит).

    Продолжительное время высокий показатель СОЭ может сопровождаться при онкологическом процессе.

    Нельзя не отметить, что этот показатель при инфекционных процессах растет не сразу, а спустя 1-2 дня после начала заболевания, и даже после выздоровления (до нескольких месяцев) СОЭ будет немного повышено.

    Поскольку такой показатель нормируется, есть физиологические границы, которые являются нормальными для разных групп населения. Норма СОЭ для детей варьируется в зависимости от возраста.

    Такое состояние как беременность рассматривается отдельно. В этот период СОЭ повышается до 45 мм в час, и является нормой, при этом женщину не отправляют ни на какие дополнительные обследования.

    Повышенное СОЭ у детей

    Данный показатель у новорожденного ребенка варьируется в пределах 0-22мм/час, максимально – 2,8 мм/час.

    В 1 месяц норма составляет 2-5мм/час.

    2-6 месяцев – 4-6 мм/час.

    6-12 месяцев норма составляет 3-10 мм/час.

    1-5 лет – от 5 до 11 мм/час.

    От 6 до 14 лет – от 4 до 12 мм/час.

    От 14 лет: мальчики – от 1 до 10 мм/час; девочки – от 2 до 15 мм/час.

    До 30 лет – 8-15 мм/час.

    От 30 лет – до 25 мм/час.

    От 60 лет – 50 мм/час.

    Нормы СОЭ у мужчин тоже установлены согласно возрастным группам.

    До 60 лет – 6-12 мм/час.

    От 60 лет –мм/час.

    Методики определения скорости оседания эритроцитов и интерпретация результатов

    Сегодня в медицинской диагностике используется несколько методов определения скорости оседания эритроцитов, результаты которых не сопоставимы между собой и отличаются друг от друга.

    Суть метода Вестергрена, одобренного Международным комитетом стандартизации исследований крови и широко практикуемого, состоит в анализе венозной крови, которая смешивается с цитратом натрия в определенном соотношении.

    СОЭ определяется посредством измерения расстояния штатива – начиная от верхней границы плазмы и заканчивая верхней границей осевших эритроцитов через час после смешивания. В том случае если СОЭ по Вестергрену повышен, то результат считается более показательным для диагностики.

    Метод Винтроба состоит в исследовании неразведенной крови, которая смешивается с антикоагулянтом. Скорость оседания эритроцитов интерпретируется по шкале трубки, куда помещается кровь. Единственный недостаток метода – если показатель больше 60 мм/час, то результаты могут быть недостоверными (по причине закупоривания трубки осевшими эритроцитами).

    Метод Панченкова подразумевает исследования капиллярной крови, которая разведена с цитратом натрия в соотношении 4:1. При этом кровь должна оттаиваться в специальном капилляре со 100 делениями. Результат оценивается ровно через один час.

    Методы Панченкова и Вестергрена предоставляют одинаковые результаты, но метод Вестергрена при повышенном СОЭ показывает более высокие показатели. Сравнительный анализ показателей приведен в таблице.

    Стоит отметить, что сегодня активно применяются автоматически счетчики определения СОЭ, не требующие участия человека не только в отслеживании результатов, но и разведении пропорций крови. Для правильной расшифровки результатов нужно учитывать факторы, определяющие вариации этого показателя.

    В отличие от России, в более развитых странах СОЭ уже не используют в качестве информационного показателя воспалительного процесса, так как он имеет множество как ложноотрицательных, так и ложноположительных результатов.

    А вот показатель СРП – это острофазный белок, и в случае его повышения можно с уверенностью заявить о неспецифическом ответе организма на многие заболевания – ревматических, вирусных, бактериальных, воспалений протоков и желчного пузыря, абдоминальных процессов, травмах, остром гепатите, туберкулезе и т.д.

    Показатель скорости оседания эритроцитов у женщин выше, чем у мужчин, о чем говорит физиологическая особенность женской крови.

    У беременных показатель СОЭ всегда будет выше и может варьироваться от 20 до 45 мм/час.

    Страдающие анемией люди имеют более высокий показатель.

    Женщины, прибегающие к контрацептивам, имеют показатель СОЭ выше.

    Утром СОЭ несколько выше, чем в вечерние и дневные часа (причем это характерно абсолютно для всех людей).

    При развитии воспалительного и инфекционного процесса результаты анализа нужно измерить через сутки после начала лейкоцитоза и гипертермии.

    Острофазные белки становятся причиной ускоренного оседания эритроцитов.

    При повышенной вязкости крови СОЭ ниже физиологической нормы.

    При хроническом очаге воспаления данный показатель всегда несколько выше.

    Сфероциты и анизоциты (морфологические варианты эритроцитов) способствуют замедлению СОЭ, а макроциты в свою очередь ускоряют реакцию.

    при заболеваниях крови, гемобластозах, анемии;

    системные или аутоиммунные заболевания – системная красная волчанка, бронхиальная астма, ревматоидный атрит;

    при нарушении обмена веществ – гипотериоз, сахарный диабет, гипертериоз;

    при заболеваниях, сопровождающихся распадом ткани – инфаркты миокарда, внелегочные заболевания, туберкулез легких, онкологические процессы и др.;

    Стоит помнить, что даже после полного выздоравливания повышенная СОЭ эритроцитов нормализуется медленно, приблизительно через 4-5 недель после болезни, и если существуют сомнения, чтобы убедится в купировании воспалительного процесса можно сдать анализ (в платной клинике) на С-реактивный белок.

    В том случае, если обнаружена чрезмерно высокая СОЭ у ребенка, причины, скорей всего, состоят в развитии воспаления, поэтому во время диагностики не принято говорить о безопасном его повышении.

    прием лекарственных препаратов (парацетамол);

    если незначительно повышен этот показатель у грудного ребенка, это может говорить о нарушении питания кормящей мамы (прежде всего про обилие жирной пищи);

    время, когда у детей режутся зубы;

    гельминтозы (аскариды, острицы, глисты).

    Статистика частоты повышения СОЭ при разных заболеваниях

    3% приходится на заболевания почек;

    8% — желчнокаменная болезнь, анемия, воспалительные процессы кишечника, поджелудочной железы, органов мало таза (простатит, сальпингофорит), заболевания ЛОР-органов (ангина, отит, гайморит), травмы, сахарный диабет, беременность);


    Поделитесь с друзьями!
    Vk
    Send
    Klass