Бисептол – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Отзывы пациентов

К сожалению, на текущий момент более 70% бактерий приобрели устойчивость к Бисептолу, поэтому применение его с весьма большой долей вероятности пользы не принесет.

Похожими свойствами, но гораздо бОльшей эффективностью у взрослых обладают, например, препараты из группы фторхинолонов Левофлоксацин или Ципрофлоксацин.

Детям можно применять, например Амоксициллин или Аугментин.

С уважением автор сайта.

Очень много положительных отзывов об эффективности Бисептола при лечении заболеваний органов дыхания (даже при

у детей и у взрослых.

В нескольких отзывах отмечаются побочные явления в виде тошноты, рвоты, снижения аппетита. Многие пациенты и некоторые доктора считают препарат устаревшим.

Отсутствие эффекта отмечено в 2 отзывах о лечении угревой сыпи и в 2 – о лечении гонореи. Отрицательных отзывов о применении препарата у детей не обнаружено.

Пациенты оставляют преимущественно положительные отзывы. Врачи относятся к лекарству неоднозначно. Некоторые специалисты доверяют современным препаратам, а другие считают, что Бисептол проверен десятилетиями.

Игорь. Мне назначили Бисептол для лечения простатита. У меня не сразу появились симптомы болезни, поэтому с терапией я затянул. Когда обратился к врачу и прошёл обследование, врач назначил Бисептол. Побочных проявлений не было.

Яна. У нас в домашней аптечке всегда есть лекарство Бисептол. Ему доверяла ещё моя мама, но сейчас есть современные аналоги. Зимой у детей часто возникает простуда, бронхит и ангина. Мне всегда помогает Бисептол.

Я выделила для себя следующие положительные качества — быстрый эффект, устранение симптомов и неприятных ощущений. Мне лекарство помогало при воспалении в мочеполовой системе. Обычно простуда отступает на третий день.

Екатерина. У меня диагностировали хронический геморрагический цистит. Врачи пытались помочь разными препаратами, но все они давали только временный эффект. Недавно обратилась к другому специалисту, он предложил пролечиться Бисептолом.

Я была настроена скептически, но лекарство помогло. После лечения я прошла обследование и удивилась, что болезнь начала отступать. Многие врачи не рекомендуют принимать Бисептол, но это проверенное средство, которое даёт положительный результат.

Состав и форма выпуска

Латинское название препарата — Biseptol. Международное непатентованное название (МНН) — сульфаметоксазол, триметоприм. Препарат выпускают в нескольких формах, потому что его назначают не только взрослым, но и детям.

Форма выпускаЧто входит в состав
Суспензия для внутреннего примененияВыпускается во флаконах по 80 мл. Перед применением требуется разведение. В 100 мл препарата содержится 0,8 г триметоприма и 4,0 г сульфаметоксазола. Лекарство продают в аптеках по рецепту от врача или без назначения.
ТаблеткиПредназначены для взрослых. В состав входит 0,4 м сульфаметоксазола и 0,08 г триметоприма. Лекарство может использоваться для лечения детей, но нужно покупать другую дозировку — это 0,1 гр сульфаметоксазола и 0,2 триметоприма. В блистере находится 20 штук таблеток.
Концентр для уколаВ 1 мл лекарства содержится 16 мг триметоприма и 80 мг сульфаметоксазола.
Таблетки выпускают в таком соотношении основных компонентов: 100/200 и 400/80 мг. Лекарство представлено в бело-жёлтом оттенке. Форма таблеток круглая, края целостные, есть фаска. Цена Бисептола в аптеках варьируется от 300 до 600 рублей.

Бисептол выпускается в виде таблеток, суспензии и концентрата для инъекций:

  • Таблетки 120 мг (100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма);
  • Таблетки 480 мг (400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма);
  • Таблетки "Бактрим форте" 960 мг (800 мг сульфаметоксазола и 160 мг триметоприма);
  • Сироп (или суспензия) – для приема внутрь 100 мл (в 1 мл - 40 мг сульфаметоксазола и 8 мг триметоприма);
  • Концентрат для приготовления раствора для инъекций 480 мг (в 1 мл концентрата – 80 мг сульфаметоксазола и 16 мг триметоприма).

Хранить препарат следует в сухом месте и температуре не более 25

Людям, далеким от медицинской сферы, конечно же, не известно о том, что в названии этого препарата скрывается его действие. Частица «би» была заимствована из латинского от приставки «bis», которая переводится «дважды».

Её присутствие в названии неслучайно, поскольку она указывает на то, что в составе данного препарата присутствуют два компонента. Вторая часть названия этого лекарства «септол», вероятно, была позаимствована от латинского слова «septicus», что в дословном переводе означает «гниение».

Теперь стоит детальным образом разобраться с тем, какие компоненты присутствуют в составе этого лекарственного средства. Если внимательным образом ознакомиться с инструкцией по применению этого средства, то можно увидеть, что таблетки бисептола являются комбинированным препаратом.

Они состоят из двух компонентов: сульфаметоксазола в дозировке 400 мг и триметоприма в количестве 80 мг. Название «Бисептол 480» является запатентованным, и цифра, которая присутствует в названии препарата, сообщает об общей массе активных веществ, которые присутствуют в его составе.

Формы Бисептола

ПОЛЕЗНО: Как повысить иммунитет ребенка, если он болеет? Подробнее...
  • Бисептол 480 мг — средство, предназначенное для взрослых;
  • Бисептол 120 мг – эта форма используется для лечения болезней у детей;
  • Бисептол 240 мг — выпускается в форме суспензии и назначается детям. В 5 мл лекарственного средства содержится комбинация двух основных веществ этого препарата в количестве 240 мг;
  • Бисептол 480 мг — представляет собой ампулы, в которых содержится концентрат, используемый для приготовления растворов для проведения инфузий — капельных инъекций, которые вводятся внутривенно. Говоря простыми словами, препарат в данной форме используется для капельниц. Эта форма Бисептола применяется главным образом в условиях стационара.

Ряд производителей разработал Бисептол в виде сиропа для детей, в составе которого количество активного вещества составляет 240 г.

Бисептол 480 мг в виде таблеток, а также Бисептол 240 мг в виде суспензий для детей — наиболее популярные формы препарата, которые чаще всего врачи назначают больным.

Фармакокинетика

Это комбинированный препарат, который действует против микробов и инфекции. Он оказывает бактерицидное действие и уничтожает бактерии. Максимальная активность наблюдается к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам.

Бактерицидный эффект лекарственного средства достигается благодаря двойному блокирующему действию метаболических процессов, в котором принимают участие бактерии. Сульфаметоксазол способствует нарушению биологического синтеза дигидрофолиевой кислоты.

Препарат показывает высокий уровень эффективности при уничтожении стрептококковой инфекции, стафилококка, пневмококка, дизентерийной и кишечной палочки, брюшного тифа, протея. Лекарство не назначают пациентам, у которых заболевание вызвано микобактериями туберкулеза, синегнойной палочки или спирохета.

После приема препарат быстро всасывается желудочно-кишечным трактом. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2,5 часа после употребления таблеток и суспензии. Препарат сохраняется в организме в течение 6−8 часов. Высокий уровень лекарства наблюдается в почках и лёгких.

Компоненты лекарства выводятся с мочой. В первые сутки из организма выделяется половина триметоприма. Сульфаметоксазол приобретает ацетилированную форму.

Всасывание

После приема препарата внутрь активные вещества быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ.

Инструкция к таблеткам бисептолу

Cmax в плазме крови достигается в течение 1-4 ч после приема внутрь.

Распределение

Триметоприм хорошо проникает в ткани и биологические среды организма: легкие, почки, простату, желчь, слюну, мокроту, спинномозговую жидкость. Связывание триметоприма с белками плазмы составляет 50%; сульфаметоксазола - 66%.

Выведение

T1/2 триметоприма - 8.6-17 ч, сульфаметоксазола - 9-11 ч. Основной путь выведения - почки; при этом триметоприм выводится в неизмененном виде до 50%; сульфаметоксазол - 15-30% в активной форме.

Взаимодействие с другими препаратами

Нестероидные противовоспалительные лекарства, дифенин, антикоагулянты непрямого действия и барбитураты становятся причиной развития побочных проявлений, а также усиления негативных симптомов. При одновременном приёме аскорбиновой кислоты и Бисептола повышается кристаллурия.

Пациенты, которые принимают лекарство вместе с Циклоспорином после пересадки почки, могут столкнуться с ухудшением работы внутреннего органа. В результате повышается уровень креатинина.  обладает незначительным сходством с дегидрофолатной редуктазой, которая вырабатывается организмом человека.

Наибольший риск возникает при однократном приеме лекарства в большой дозировке. Таким пациентам назначают фолиевую кислоту или фолиант кальция, чтобы предотвратить негативное воздействие на гемопоэз. У больных, которые одновременно принимают триметоприм и метотрексат, нередко развивается панцитопения.

Бисептол имеет свойство усиливать потенциальное действие некоторых пероральных гипогликемических средств. Триметоприм запрещено применять вместе с дофетилидом. При таком совмещении возникает серьёзная вентрикулярная аритмия.

Может увеличиваться дигоксин в сыворотке крови. Бисептол тормозит метаболические процессы фенитоина у людей, которые применяют эти два препарата. Перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом, который изучит анамнез, историю болезни и аннотацию лекарства.

Комбинированный антибактериальный препарат, содержит сульфаметоксазол и триметоприм.

Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу.

Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую - активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.

Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Enterococcus faecalis, Mycobacterium spp.

(включая Mycobacterium leprae, исключая Mycobacterium tuberculosis); грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксогенные штаммы), Salmonella spp.

(включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp.

, Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Legionella pneumopbila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp.

К препарату устойчивы: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы.

Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов группы В в кишечнике.

Бисептол в таблетках

Продолжительность терапевтического действия составляет 7 ч.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях - асептический менингит, депрессия, апатия, тремор, периферические невриты.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, удушье, кашель, легочные инфильтраты.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, гастрит, боль в животе, глоссит, стоматит, холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, иногда с холестатической желтухой, гепатонекроз, псевдомембранозный энтероколит, панкреатит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия, гипопротромбинемия, метгемоглобинемия.

Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, кристаллурия, гематурия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Аллергические реакции: зуд, фотосенсибилизация, крапивница, лекарственная лихорадка, сыпь, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, аллергический миокардит, повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия.

Препарат, как правило, хорошо переносится.

При одновременном применении Бисептола с тиазидными диуретиками имеется риск развития тромбоцитопении и кровоточивости (комбинация не рекомендуется).

Ко-тримоксазол увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических лекарственных средств и метотрексата.

Ко-тримоксазол снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (увеличивает егоT1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их действие.

Рифампицин уменьшает T1/2 триметоприма.

При одновременном применении пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед., увеличивает риск развития мегалобластной анемии.

При одновременном применении диуретики (чаще тиазиды) увеличивают риск развития тромбоцитопении.

Бензокаин, прокаин, прокаинамид (как и другие лекарственные средства, в результате гидролиза которых образуется ПАБК) снижают эффективность Бисептола.

Между диуретиками (в т.ч. с тиазидами, фуросемидом) и пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) с одной стороны, и антибактериальными средствами группы сульфаниламидов - с другой стороны, возможно развитие перекрестной аллергической реакции.

Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты при одновременном применении с Бисептолом.

Производные салициловой кислоты усиливают действие Бисептола.

Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин (как и другие лекарственные средства, закисляющие мочу) увеличивают риск развития кристаллурии на фоне применения Бисептола.

Колестирамин снижает абсорбцию при одновременном приеме с другими препаратами, поэтому его следует принимать через 1 ч после или за 4-6 ч до приема ко-тримоксазола.

При одновременном применении с лекарственными средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, повышается риск развития миелосупрессии.

В некоторых случаях Бисептол® может увеличивать концентрацию дигоксина в плазме крови у пациентов пожилого возраста.

Бисептол® может уменьшать эффективность трициклических антидепрессантов.

У пациентов после трансплантации почки, при одновременном применении ко-тримоксазола и циклоспорина, отмечается проходящее нарушение функции трансплантированной почки, проявляющееся повышением концентраций креатинина в сыворотке, что вероятно вызвано действием триметоприма.

Снижает эффективность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных средств).

Показания к применению

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
  • отит, синусит;
  • инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит);
  • гонорея;
  • инфекции ЖКТ (в т.ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея);
  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия).
  • установленные повреждения паренхимы печени;
  • выраженные нарушения функции почек при отсутствии возможности контроля концентрации препарата в плазме крови;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 15 мл/мин);
  • тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия, анемия, связанная с дефицитом фолиевой кислоты);
  • гипербилирубинемия у детей;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);
  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к сульфаниламидам.

С осторожностью назначают препарат при дефиците фолиевой кислоты в организме, бронхиальной астме, заболеваниях щитовидной железы.

Дать однозначный ответ на вопрос, от каких проблем спасает Бисептол, крайне сложно. Всё дело в том, что присутствующие в составе этого препарата сульфаметоксазол и триметроприм делают из него серьезный препарат. Поэтому необходимо

, перед тем как прописывать это лекарство. Идеальным вариантом является, если его назначает один специалист. Теперь необходимо разобраться с тем, в каких случаях лучшим выбором является Бисептол, а когда лучше отказаться от его назначения и прописать другое лекарство.

Основными показаниями к применению Бисептола выступают болезни, возникновение которых спровоцировали патогенные микроорганизмы. Довольно широким является спектр действия комплекса, состоящего из сульфаметоксазола и триметоприма.

Благодаря бактерицидному действию этого препарата, его прием дает возможность эффективно устранять стрептококки, стафилококки, а также ликвидировать кишечные палочки, сальмонеллы, хламидии и другие микроорганизмы.

Широкий список заболеваний, при лечении которых можно использовать в качестве основного терапевтического средства Бисептол, обусловлен большим видовым многообразием микроорганизмов, которые имеют высокую чувствительность к Бисептолу. В каких случаях прописывают этот препарат, мы постараемся разобраться далее.

Стафилококки и стрептококки являются самыми распространёнными грамположительными бактериями, которые обычно и провоцируют возникновение у человека болезней верхних и нижних дыхательных путей. По отношению к ним эффективность Бисептола довольно высока, что дает возможность для эффективного лечения фарингита бактериальной природы, тонзиллита — ангины.

ПОЛЕЗНО: Простудные заболевания признок слабого иммунитета. Специальная добавка повысит его в разы! Читать...

При лечении

этот препарат также используется, и во время терапии он демонстрирует хорошие результаты в плане исцеления. Однако стоит заметить, что довольно часто вирусы провоцируют развитие в бронхах воспалительных процессов.

Они, как было сказано выше, имеют высокую стойкость к препаратам с антибактериальным эффектом, поэтому необходимо серьезно подходить к решению о приеме средства этой группы. Если у вас появился только кашель, то Бисептол без рекомендации врача лучше не употреблять.

Гайморит является довольно распространенным заболеванием, которое вызывают бактерии кокки. Реже появление этого недуга провоцируют хламидии и вирусы. Хотя при этом заболевании чаще всего прописывают антибиотики, однако, иногда врачи назначают больному лечение Бисептолом.

Для лечения детей обычно назначают Бисептол. Однако младенцам, возраст которых меньше 6 недель, прописывать это антибактериальное средство не рекомендуется. Помимо этого, запрещено лечение Бисептолом при беременности.

Также нельзя проводить лечение им и женщинам, которые кормят малыша грудью. Сульфаметоксазол и триметоприм являются препаратами, которые без каких-либо затруднений преодолевают плацентарный барьер. В процессе лечения заболевания компоненты препарата будут обнаруживаться в большой дозировке в грудном молоке.

Пациентам, которые имеют заболевания внутренних органов – печени, почек, протекающие в тяжелой форме, от лечения данным средством также стоит отказаться. Не следует применять его и людям, которые имеют нарушения кроветворения.

Отдельно стоит отметить, что индивидуальная чувствительность к сульфаниламидным лекарственным препаратам также является противопоказанием для лечения этим средством. Крайне мала вероятность возникновения индивидуальной реакции.

Пациентам, которые имеют чувствительность к стрептоциду, фталазолу или сульфадиметоксину, для лечения этот препарат противопоказан. Очень высока в этом случае вероятность возникновения аллергического состояния.

Если при лечении Бисептолом вы отмечаете у себя побочные эффекты, то нужно как можно скорее сообщить об этом своему лечащему врачу.

Препарат Бисептол обладает широким спектром действия. Он помогает уничтожить следующие микроорганизмы:

  • простейшие микроорганизмы;
  • грамположительные аэробные бактерии;
  • аэробные бактерии;
  • грамположительные анаэробы;
  • патогенные грибы.

Бисептол способствует уничтожению кишечной палочки, поэтому в организме снижается всасывание витаминов группы В, никотиновой кислоты, рибофлавина, тиамина в кишечнике. Многие люди задают вопрос врачам о том, является ли Бисептол антибиотиком или нет.

Это средство не относят к группе антибиотических препаратов. Это полностью синтезированное лекарство, которое относится к сульфаниламидам. Бисептол еще называют антибактериальным лекарством с химическим составом.
Область инфицированияБолезни
Инфицирование ЛОР-органовАнгина, синусит, средний отит. Препарат назначают пациентам, у которых происходит воспалительный процесс в придаточных пазухах носа и полости среднего уха.
Поражение дыхательных путейЭто острый или хронический бронхит, когда у пациентов воспаляются бронхи. Препарат эффективен при эмпиеме плевры, когда между оболочками лёгких накапливается огромное количество гноя. Бисептол назначается при бронхоэктатической болезни, абсцессах и пневмонии.
Проникновение инфекции в мочевыводящие путиЭто уретрит, когда происходит воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Врач назначает лечение Бисептолом при развитии цистита (воспалительный процесс в мочевом пузыре), пиелита (поражение почечной лоханки), хронического пиелонефрита, простатита, гонококкового уретрита.
Инфицирование желудочно-кишечного трактаБактерии часто проникают в кишечник, поджелудочную железу, желудок. Воспалительный процесс может развиваться в разных внутренних органах ЖКТ.
Другие инфекцииЭто проникновение инфекции в организм после хирургического вмешательства, когда врач недостаточно стерилизует инструменты.

Препарат Бисептол часто назначается пациентам, у которых развивается септицемия или попадание микроорганизмов в кровь. Специалисты установили высокий уровень чувствительности лекарства при прогрессировании неосложненной формы гонореи.

Перед началом лечения важно ознакомиться с противопоказаниями Бисептола. Этот препарат запрещено употреблять при следующих болезнях и состояниях:

  • гиперчувствительность к отдельным компонентам лекарства;
  • беременность;
  • период кормления малыша грудью;
  • детям до 6 лет противопоказано внутримышечное введение;
  • возраст до 3 месяцев;
  • пневмоцистная пневмония;
  • повышенный уровень билирубина в организме ребенка;
  • бронхиальная астма;
  • дефицит фолиевой кислоты.

Препарат нельзя принимать при нарушениях функционирования щитовидной железы. Основные компоненты лекарства могут стать причиной более тяжелого нарушения, когда в органах кроветворной системы есть серьёзные патологии.

Показанием к приёму Бисептола могут быть некоторые патологические состояния человека и пораженность болезнетворными микробами организма, которые реагируют на действующие вещества лекарственного средства.

  1. заболевания органов дыхания инфекционной природы (бронхиты, абсцессы в лёгочной ткани, пневмонии и эмпиема плевры);
  2. инфекции и воспаления мочеполовой системы (циститы);
  3. инфекционные заболевания ЖКТ (сальмонеллез, холера, дизентерия);
  4. менингит, токсоплазмоз, малярия;
  5. Инструкция бисептолинфекционные поражения кожного покрова (фурункулёз, акне);
  6. сложные состояния — абсцессы головного мозга, сепсис, остеомиелит, инфекции после травм;

Детям Бисептол назначают при синуситах, отитах, фарингитах и ангинах.

• в таблетках по 120, 480 мг;

• суспензии 100мл (1мл/40мг 8мг);

• концентрат для инъекций 480мг(1мл=80мг 16мг).

Бисептол детский приписывают, учитывая состояние больного ребёнка, возраст и вес. Во время терапии рекомендуется исключить из рациона питания ребёнка белок, который препятствует полной усвояемости медикамента.

Суточная доза для взрослого составляет 960 мг, которую разделяют на два приёма.

Большая часть медикаментов имеет противопоказания к применению при наличии патологических и специфических состояний (например, беременность).

Возможные побочные эффекты у детей и взрослых от приёма препарата

Ввиду особенности организмов, среди побочных эффектов могут быть:

  • тошнота;
  • нарушения нормальной функции ЖКТ;
  • рвота;
  • потеря аппетита.

Побочное действие лекарства может проявляться в виде холестатического гепатита с застоем желчи; воспаления языка (глоссит) и стоматита; панкреатита.

Случается, что на фоне приёма препарата может появиться головокружение, тремор конечностей и головная боль. Неординарно могут отреагировать на медикамент почки – увеличится объем мочи, обнаружится кровь в ней.

Редкие изменения могут появиться в дыхательной системе: обнаружится кашель, приступы удушья, бронхоспазм. В системе кроветворения возможны редкие случаи снижения количества лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов.

У людей с частыми аллергическими реакциями возможны высыпания на кожном покрове (по типу крапивницы).

Медики уверяют, что Бисептол является проверенным препаратом, который заслужил доверие. Но, несмотря на это, зафиксированы случаи побочных эффектов. Поэтому следует внимательно изучить инструкцию, и не принимать лекарственное средство тем, кто имеет противопоказание (беременность, кормление, дети до 3-х мес. и пр.).

Препарат Бисептол может стать причиной развития побочных проявлений в организме. Поражение внутренних органов происходит в результате неправильной дозировки или приёме лекарства, когда есть противопоказания. В организме нарушается работа следующих систем:

  1. Органы дыхания. Происходит сильное удушение, спазмы в бронхах, сильный кашель, лёгочный инфильтрат.
  2. Нервная система. Пациент ощущает сильные головные боли и головокружение, апатию. В организме развивается менингит, появляется тремор конечностей. Депрессивное состояние может наблюдаться в течение длительного времени.
  3. Органы желудочно-кишечного тракта. У больных снижается аппетит, возникает тошнота и рвота, развивается стоматит, гастрит, диарея, гепатонекроз, болезненность в животе, глоссит. Нередко у пациентов диагностируется панкреатит острой формы или холестаз, гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.
  4. Кровеносная система. При неправильном применении лекарство может стать причиной развития лейкопении, эозинофилии, метгемоглобинемии, нейтропении, тромбоцитопении, гемолитической анемии.
  5. В мочевыделительной системе происходит поражение внутренних органов, которое приводит к полиурии, гиперпротеинемии, интерстициальному нефриту, нарушению функционирования почек. У больного прогрессирует кристаллурия, в организме повышается уровень и концентрация мочевины. На фоне этих патологий развивается токсическая форма нефропатии, которая сопровождается анурией и олигурией.
  6. Опорно-двигательный аппарат. При поражении суставов и связок провоцируется миалгия и артралгия.

У некоторых пациентов во время лечения Бисептолом возникает сильная аллергическая реакция. Она сопровождается зудом, сыпью, лекарственной лихорадкой, крапивницей. У больного резко повышается температура тела, прогрессирует эксфолиативный дерматит, гиперемия склера, аллергический миокардит, ангионевротический отёк.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально. Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Детям в возрасте от 3 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таблетки по 120 мг) 2 раза в сутки; детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 480 мг (4 таблетки по 120 мг или 1 таблетки по 480 мг) 2 раза в сутки.

При пневмонии препарат назначают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела/сутки. Интервал между приемами - 6 ч, продолжительность приема - 14 дней.

При гонорее доза препарата составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) 2 раза в сутки с интервалом между приемами 12 ч.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 960 мг 2 раза в сутки, при длительной терапии - по 480 мг 2 раза в сутки.

Продолжительность курса лечения - от 5 до 14 дней. При тяжелом течении заболевания и/или при хронических инфекциях возможно увеличение разовой дозы на 30-50%.

При продолжительности курса терапии более 5 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови; при появлении патологических изменений следует назначить фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг/сутки.

У пациентов с почечной недостаточностью при КК 15-30 мл/мин стандартную дозу Бисептола следует уменьшить на 50%.

Дозировка и способ применения

Перед началом лечения нужно ознакомиться с инструкцией по применению Бисептола. Препарат в форме таблеток показан взрослым пациентам и детям, которым уже исполнилось 12 лет. За один прием можно употреблять не более 960 мг в сутки. Дозировку нужно разбивать на 2 приёма утром и вечером по 480 мг после еды.

Если болезнь протекает в запущенной форме, необходимо увеличить дозировку и принимать по 480 мг три раза в день. Детям в возрасте 1−2 лет можно принимать таблетки Бисептол, но в уменьшенной дозе. В этом возрасте дают по 120 мг утром и вечером. В 2−6 лет дозировка увеличивается до 240 мг.

Лекарство в форме суспензии принимается после приема пищи. Ее нужно запивать стаканом воды. Каждые 12 часов взрослым нужно пить по 690 мг. Если болезнь протекает в тяжёлой форме или лечение начато несвоевременно, дозировку увеличивают до 1400 мг. Ее также принимают не чаще, чем через каждые 12 часов.

Детям до 2 лет назначают лекарство в форме сиропа. Рекомендуемая дозировка 120 мг. Препарат пьют утром и вечером. Длительность терапии зависит от формы болезни, тяжести её течения, запущенности воспалительного процесса.

Препарат можно использовать в качестве профилактики и предотвращения повторного инфицирования мочевыводящих путей. В таком случае важно обратиться к врачу, который назначает дозировку в 480 мг один раз в сутки перед сном. Длительность такой терапии составляет от 4 до 12 месяцев.

Чтобы вылечить цистит острой формы у малышей или подростков, используют следующую схему: в течение трёх дней ребёнку дают по 480 мг препарата утром и вечером. Внутривенные инъекции делают подросткам и взрослым по 1000—1900 мг каждые 12 часов. Детям дозировка рассчитывается индивидуально. Она зависит от возраста и установленных норм.

Если у пациента диагностировали тяжелую форму инфицирования, ему показано внутривенное или внутримышечное введение лекарства. Концентрат не вводится в организм другими способами. Детям до 12 лет и взрослым пациентам рекомендуется дозировка в 10 мл утром и вечером.

Для лечения малышей до 5 лет дозу снижают в 4 раза. Если состояние тяжелое, по показаниям врача дозировка может превышаться наполовину. Это правило относят к пациентам разного возраста. Продолжительность терапии составляет не менее 10 дней.

Когда пациент не соблюдает установленные дозировки, он может столкнуться с негативными последствиями. Ко-тримоксазол нередко представляет опасность для здоровья и жизни. Если у больного возникают негативные симптомы при передозировке, необходимо вызвать скорую помощь.

Врачи сделают тщательное промывание желудка. Эта процедура проводится не позднее, чем через 2 часа после употребления препарата. Для улучшения состояния и скорой реабилитации пациенту нужно пить много жидкости, а при необходимости вызывать рвоту искусственным путем.

Хроническое отравление опасно развитием лейкопении. Нередко у больного появляются симптомы мегалобластной анемии и тромбоцитопении. Для купирования симптомов и дискомфорта пациенту назначают вещество лейковорин в ампулах (дозировка 5−15 мг в течение дня).

После отравления и оказания первой помощи больному важно находиться в стационаре не менее трёх дней. Врачи будут контролировать состояние. При необходимости может быть назначена диагностика или прохождение лабораторных исследований.

Симптомы: отсутствие аппетита, кишечная колика, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сонливость, потеря сознания, возможны также лихорадка, гематурия, кристаллурия. Позднее могут развиться угнетение костного мозга и желтуха.

После острого отравления триметопримом возможны тошнота, рвота, головокружение, головная боль, депрессия, расстройство сознания, угнетение функции костного мозга.

Неизвестно, какая доза ко-тримоксазола может быть опасна для жизни.

Хроническое отравление: применение ко-тримоксазола в высоких дозах в течение продолжительного периода может привести к угнетению функции костного мозга, проявляющееся тромбоцитопенией, лейкопенией или мегалобластной анемией.

Лечение: отмена препарата и принятие мер, направленных на его удаление из ЖКТ (провести промывание желудка не позднее 2 ч после приема препарата или вызвать рвоту), обильное питье, если диурез является недостаточным, а функция почек сохранена.

Следует контролировать картину крови, состав электролитов в плазме и другие биохимические параметры. Гемодиализ умеренно эффективен, а перитонеальный диализ не эффективен.

Рекомендации по приёму препарата

Бисептол: состав, показания к применению, аналоги, отзывы

С осторожностью назначают препарат при отягощенном аллергологическом анамнезе.

При длительных (более месяца) курсах лечения необходимы регулярные анализы крови, поскольку существует вероятность возникновения гематологических изменений (чаще всего асимптоматических). Эти изменения могут быть обратимы при назначении фолиевой кислоты (3-6 мг/сутки), что существенно не нарушает противомикробной активности препарата.

Особая осторожность необходима при лечении пациентов пожилого возраста или больных с подозрением на исходную нехватку фолатов. Назначение фолиевой кислоты целесообразно также при длительном лечении препаратом в высоких дозах.

Для профилактики кристаллурии рекомендуется поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Вероятность токсических и аллергических осложнений сульфаниламидов значительно увеличивается при снижении фильтрационной функции почек.

Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять пищевые продукты, содержащие большое количество ПАБК, - зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.

Следует избегать чрезмерного солнечного и УФ-облучения.

Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИД.

Не рекомендуется применять препарат при тонзиллитах и фарингитах, вызванных β-гемолитическим стрептококком группы А, из-за широко распространенной резистентности штаммов.

Триметоприм может изменить результаты определения уровня метотрексата в сыворотке, проводимого ферментативным методом, однако не влияет на результат при выборе радиоиммунологического метода.

Ко-тримоксазол может повышать на 10% результаты реакции Яффе с пикриновой кислотой для количественного определения креатинина.
  1. бронхиальной астме;
  2. Сироп от кашля Бисептолатипическом дерматите;
  3. поллинозе;
  4. патологиях щитовидной железы;
  5. дефиците фолиевой кислоты;
  6. обессиленном состоянии младенцев и пожилых людей.

В процессе терапии данным медикаментом из рациона исключаются такие продукты, как сдобные кондитерские и сладкие изделия, бобовые, морковь, капуста.

При лечении детей данным лекарством из рациона стоит исключить кондитерские изделия, сладости, капусту, бобы, помидоры и морковь, сухофрукты. Также под запретом пища, богатая на животный белок (сыр, мясо).

Известно, что данные продукты активно перерабатываются и быстро выводятся из организма естественным способом. Препарат же не успевает всасываться через стенки желудка и не оказывает должного терапевтического действия.

Приём таблеток следует осуществлять после пищи. Чтобы не спровоцировать образование песка и камней в почках, необходимо обеспечить достаточный питьевой режим в течение дня. Запивать препарат следует чистой водой без газа.

Отмечен факт частичной нейтрализации действия лекарства после употребления молока.

Под особым запретом во время лечения препаратом находится употребление спиртных напитков, которые нейтрализуют в полной мере ожидаемый эффект.

Кроме этого, не рекомендуется в процессе терапии указанным лекарственным средством злоупотреблять, пребывая под солнечными лучами, в солярии и прочих местах с концентрацией ультрафиолетом.

При условии длительного лечения Бисептолом (дольше 5 дней), врач нередко назначает параллельный приём фолиевой кислоты 5-10 гр./1 сут.

С осторожностью необходимо принимать препарат Бисептол, побочные действия и несовместимость могут случиться с любым лекарственным средством.

Если во время лечения Бисептолом на коже возникли высыпания или появляются симптомы диареи, нужно сразу прекратить приём лекарства. Его не назначают пациентам, у которых прогрессирует стрептококковая ангина. Если больному показана длительная терапия, врач будет контролировать состояние.

Пациенту важно регулярно сдавать анализы, чтобы контролировать все важные параметры состояния кровеносной системы. Во время лечения в ежедневный рацион нужно включать большое количество зелёных овощей, томатов и морковь. Нельзя загорать и длительное время находиться на улице под прямыми ультрафиолетовыми лучами.

Бисептол не назначают при патологических состояниях дыхательных путей. Триметоприм может изменять показатели в сыворотке пребывания метотрексата. Во время беременности лечение может назначаться только в том случае, когда от него зависит жизнь женщины.

Во время третьего триместра прием Бисептола строго противопоказан. При несоблюдении этого правила существует вероятность развития болезни Боткина. Беременным женщинам разрешено употреблять препарат в форме суспензии или сиропа.

Оптимальная дозировка — 5 мг в день. Уменьшенная доза связана с дефицитом фолиевой кислоты в организме. Во время лактации применение лекарства недопустимо, потому что основные компоненты проникают в грудное молоко.

Несовместимость Бисептола с прочими препаратами

Бисептолу свойственно усиливать действие препаратов – Варфарин, Гликвидон, Хлорпропамид, Гликвидон, Гликлазид и пр.

Не рекомендуется назначать Бисептол вместе с Аспирином, Напроксеном, Бутадионом; мочегонными препаратами — Фуросемид, Метолазон, Диурил, Хлоротиазид, и пр.

Известна способность усиления действия противоопухолевых лекарственных средств Метотрексата и противосудорожного медикамента Фенитоина вместе с Бисептолом.

Также замечено подавление гормональных противозачаточных средств медикаментом Бисептолом. Поэтому женщинам, желающим предупредить беременность, следует учитывать данное свойство лекарства.

Опираясь на отзывы по препарату Бисептол, трудно составить своё мнение. Одни его считают устаревшим лекарственным средством, эффективным при специфических состояниях (пневмоцистной пневмонии).

Другие отзывы, напротив, отмечают полезные свойства препарата при запрете на приём антибиотиков.

«Нам был назначен Бисептол при ангине. После того, как сделали посев в комплексе с Граммидином, мы вылечились «.

Павел, 41 год

«Когда у моей дочери обнаружили цистит, был назначен Бисептол в суспензии, приняли по схеме, и все нормализовалось. Прочла в инструкции, что есть показания – инфекция мочевыводящих путей.»

Мария

Во время терапии Бисептолом запрещено употреблять алкоголь или белок, который содержится в продуктах питания. При несоблюдении этого правила возникают судороги в нижних и верхних конечностях. Сочетание Бисептола и алкоголя приводит к проявлениям следующих симптомов:

  • повышенное артериальное давление;
  • увеличение температуры тела;
  • состояние лихорадки;
  • резкие спазмы в бронхах;
  • удушающий кашель.
Бисептол
Одновременный приём с алкогольными напитками провоцирует развитие сильной аллергической реакции. Сыпь и зуд на теле может возникать и в дальнейшем, даже в случаях отсутствия этанола в организме. Наиболее серьёзными осложнениями является ишемия головного мозга. При этом состоянии существует риск летального исхода.

Бисептол: аналоги

Бисептол производят разные фармакологические компании под разными названиями. Наиболее эффективными являются следующие медикаменты:

  1. Бел-септол. Это комбинированный препарат, который выпускают в форме суспензии для перорального приёма. В состав входит сульфаниламид и триметоприм. Совмещение этих компонентов помогает обеспечить высокий уровень антибактериальной активности по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам.
  2. Бактрим. Это препарат швейцарского производства, который стал отличным вариантом аналога Бисептола. Его производят в форме суспензии для перорального приёма. Основной сильнодействующий компонент — ко-тримоксазол, который соответствует дозировке сульфаметоксазола в 200 мг и триметоприма в 40 мг. Суспензия имеет однородную структуру бело-жёлтого оттенка. Это лекарство назначают детям, потому что оно обладает лёгким фруктовым ароматом. Бактрим является антибактериальным средством для системного лечения.
  3. Ко-Тримоксазол. Этот препарат производит фармацевтическая компания Фармстандарт в дозировке 240 и 480 мг. Это недорогой, но эффективный аналог Бисептола. Лекарство отпускается в аптеке без рецепта от врача.
  4. Котримол. Препарат показан к применению при разных патологиях — уретрит, гонорея, бронхит острой и хронической формы, крупозная пневмония, акне, инфекции в результате получения травмы. Средство показывает максимальную эффективность по отношению к гастроэнтеритам, которые развиваются в результате энтеротоксичного штамма.
  5. Септрин. Это современный препарат английского производства компании Гласко. Лекарство оказывает двойное действие на метаболические процессы в бактериях. После употребления нарушается активное включение парааминобензойной кислоты и синтеза дигидрофолиевой. При внутреннем применении препарат полностью абсорбируется. Лекарство назначают пациентам, у которых диагностировали инфицирование нижних дыхательных путей, мочеполовой системы, синусит.

Аналоги категорически запрещено подбирать самостоятельно или с использованием справочника РЛС, потому что существует высокий риск и вероятность развития осложнений, побочных проявлений. Если во время терапии возникает аллергия, нужно прекратить лечение.

Следует различать аналоги препарата и синонимы препарата.

Аналогами называют лекарства, которые в составе имеют разные действующие вещества, отличаются и названиями, но используются в лечении одних и тех же заболеваний, т.к. оказывают одинаковое действие. Аналоги могут отличаться силой действия, переносимостью препарата, противопоказаниями, побочными действиями.

Аналогами Бисептола являются антибиотики разных групп, т.к. они тоже оказывают противомикробное действие. В зависимости от чувствительности возбудителя и спектра действия антибиотики используются для лечения тех же заболеваний, что и Бисептол.

Аналогами Бисептола являются другие сульфаниламидные препараты:

  • Асакол (действующее вещество: месалазин);
  • Дермазин (действующее вещество: сульфадиазин);
  • Ингалипт (действующие вещества: стрептоцид, сульфатиазол натрия);
  • Ингафлю (действующее вещество: стрептоцид) и другие сульфаниламидные препараты.

Лекарства-синонимы – это лекарства с одинаковыми действующими веществами, но имеющие разные названия, т.к. производятся разными фирмами. Это препараты-

. Они могут отличаться лекарственными формами, но имеют одинаковые фармакологические свойства.

Препараты-синонимы Бисептола: Бактрим, Бактериал, Бактрамин, Абацин, Андоприм, Бактифер, Абактрим, Бактрамел, Хемитрин, Бактризол, Эктапприм, Берлоцид, Бактицел, Доктонил, Экспектрин, Гантрин, Фалприн, Метомид, Инфектрим, Примазол, Микроцетим, Орадин, Потесепт, Орибакт, Респрим, Суметролим, Септоцид, Уроксен, Бактекод, Триксазол, Тримексазол, Блексон, Ванадил, Апосульфатрин, Бактредукт, Гросептол, Котримол, Котрибене, Эриприм, Примотрен, Сульфатрим, Ранкотрим, Экспазол, Новотримед, Ориприм, Котримаксол, Котримаксазол, Синерсул, Сулотрим, Тримосул.

В аптеках предлагается большое количество средств, которые могут стать хорошей заменой этому препарату. Однако количество лекарств довольно большое, поэтому в его разнообразии крайне сложно разобраться даже опытному врачу.

Популярные аналоги

Чаще всего в аптеках Бисептол предлагается в форме таблеток или детской суспензии производства Польши.

  • Хорошим заменителем лекарства может стать препарат, производимый компанией Сенекси Бактрим из Франции. По своей эффективности он нисколько не уступает оригинальному средству.
  • Препарат Ко-Тримоксазол в дозировке 480 и 240 мг соответственно выпускает фирма Фармстандарт. Этот препарат является недорогим аналогом Бисептола. Другие компании фармакологической отрасли тоже выпускают лекарства с таким же названием. Всех их объединяет то, что цена на них вполне приемлемая.
  • Другие современные аналоги Бисептола можно встретить в аптеках российских городов крайне редко. Би-септин является продуктом из Голландии, который отличается высоким качеством и предлагается в таблетках.
  • Также хороший эффект при лечении дает препарат Септрин, который выпускает английская компания Глаксо.
Таблетки Бисептол

Аналогичными медицинскими препаратами являются те, в состав которых входят идентичные компоненты. При схожих патологических нарушениях в организме назначаются аналогичные Бисептолу — Доктонил, Ориприм, Септоцид, Бактедукт, Бактрим.

Каждый из указанных препаратов назначается врачом индивидуально, согласно инструкции рассчитывается дозировка для пациента и берутся во внимание противопоказания.

Родители, дети которых проходили терапию Бисептолом, отмечают эффективность данного препарата и улучшение состояния уже на 2-е сутки. Но ожидать положительный результат лечения можно в том случае, если микроорганизмы оказались чувствительными к составу лекарства, иначе его приём будет бесполезным.

Курс лечения данным препаратом составляет 5-14 дней.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass