Аденовирусный конъюнктивит – симптомы, лечение у детей

Симптоматика вирусного конъюнктивита и лечение у детей

При аденовирусной инфекции конъюнктивит протекает остро. По своему течению острый аденовирусный конъюнктивит делят на несколько форм:

  1. Катаральная форма: неосложненная, быстро проходящая (обычно за неделю), симптомы выражены не слишком ярко, может протекать без лихорадки.
  2. Пленочный конъюнктивит: течение более тяжелое, характеризуется образованием пленок на конъюнктиве. Общая симптоматика тяжелее, болезнь длится дольше недели, температура может повышаться до 38 — 39 градусов. Пленчатый конъюнктивит наблюдается в 25% случаев.
  3. Фолликулярная форма: выражается высыпаниями на веках. Образуются полупрозрачные пузырьки с патологической жидкостью, особенно в области складки и в уголке глаза.

Лечение аденовирусного конъюнктивита затрудняется тем, что специфического препарата, действующего именно на этот вирус, не существует. Однако в арсенале у врачей есть эффективные противовирусные средства, которые действуют подавляюще на многие группы вирусов.

  • назначение противовирусных капель и мазей;
  • промывание больных глаз;
  • капли типа «Искусственная слеза» для облегчения симптомов;
  • иногда назначают антибактериальные препараты для профилактики вторичной инфекции.

В аптеках можно найти широкий выбор препаратов для борьбы с аденовирусным конъюнктивитом:

  • Капли для лечения аденовирусной формы чаще всего содержат интерферон – естественное вещество, препятствующее размножению вируса в организме. Среди них Теброфен, Лаферон и другие.
  • Для облегчения симптомов раздражения используют увлажняющие капли: Искусственная слеза, Систейн, Дефислез.
  • Если используются противомикробные капли для предотвращения или лечения присоединившейся бактериальной инфекции, то обычно назначается Тобрекс, Альбуцид, Флоксал.
  • На ночь рекомендуется закладывать глазные мази – противовирусную (Бонафтон, Флореналь), а при необходимости врач назначает и антибактериальную (с тетрациклином или эритромицином).
Помните, что выбор тактики лечения всегда остается за врачом, поставившим диагноз. Самостоятельный подбор препаратов может привести к осложнениям вместо облегчения состояния. При появлении симптомов аденовирусного конъюнктивита первым делом запишитесь на прием к доктору.

Очень важной составляющей лечения является гигиена: перед тем, как закапывать капли или закладывать мазь, глаза необходимо очистить от слизистого отделяемого. Это делают с помощью чистого ватного тампона, нового для каждого глаза. Если есть пленки – в первую очередь удаляют их.

В качестве раствора для промывания можно использовать отвары целебных растений – ромашки, календулы, шалфея. Эффективно промывание раствором фурацилина, обладающим выраженным антисептическим действием. Глаз промывают мягкими движениями от внешнего угла к внутреннему, в сторону носа.

После того как глаза очищены от слизи и пленок, можно приступать к закапыванию капель и закладыванию мазей.

Вирусный конъюнктивит у детей встречается часто. Он иногда называется «болезнью грязных рук», поскольку дети чаще всего заносят возбудителей заболевания в глаза, потерев их немытыми руками. Заражение может произойти как контактным, так и воздушно-капельным путем, в зависимости от конкретного вируса.

Детский вирусный конъюнктивит может носить самостоятельный характер, либо сопровождать системное вирусное заболевание (например, ветряную оспу, корь или паротит).

Сколько длится вирусный конъюнктивит у детей, зависит от того, какой именно вирус его вызвал, насколько адекватно лечение и как тяжело протекает болезнь. В целом патологический процесс может занимать от 7 до 21 дня. Если воспаление длится дольше, можно говорить о хронической форме.

Лечение вирусного конъюнктивита у детей направлено на две цели: облегчение симптомов и борьба с вирусом. Поскольку специфических лекарств, действующих непосредственно на конкретный вирус, существует немного, то чаще всего медикаменты помогают самому организму справиться с возбудителем.

Итак, чем лечить вирусный конъюнктивит у ребенка? Поскольку воспалительный процесс  локализуется на слизистой оболочке органов зрения, то и воздействие требуется чаще всего местное. Соответственно, препараты, направленные на лечение вирусного конъюнктивита у детей, выпускаются в форме капель, а также мазей.  Среди них:

  1. Противовирусные препараты в форме капель:
    • Офтальмоферон: разрешен для применения даже у младенцев, обладает не только противовирусной, но и регенерирующей активностью.
    • Полудан: применяется в любом возрасте, активизирует выработку собственного интерферона.
    • Актипол: активный индуктор интерферона, обладает заживляющим действием, можно применять с рождения.

    Препараты от вирусного конъюнктивита

  2. Противовирусные мази: Ацикловир, Флореналь, Теброфеновая мазь.
  3. Симптоматические препараты: Искусственная слеза и другие увлажняющие капли (Систейн, Дефислез), облегчающие неприятные симптомы вирусного конъюнктивита.
  4. В некоторых случаях применяются капли с антибиотиком, чтобы исключить присоединение вторичной бактериальной инфекции. Назначаются и мази с антибиотиком: например, тетрациклиновая или Тобрекс.
  5. При осложненном течении вирусного конъюнктивита у ребенка, для снятия воспаления назначаются местные кортикостероиды.

Несколько полезных советов по проведению терапии:

  1. Если развилась пленчатая форма, вовремя удаляйте пленки, в противном случае они будут удаляться сложнее, травмируя слизистую, оставляя на ней ранки.
  2. Перед тем как закапывать капли малышу необходимо промыть глаза, удалить слизь и пленки, если они есть. Промывание производят чистым ватным тампоном, смоченным в отваре целебных растений (ромашка, шалфей, календула), растворе фурацилина.
  3. Если ребенок слишком маленький и боится закапывать капли, он зажмуривает глаза, и раскрыть их руками очень сложно. В этом случае можно капнуть каплю раствора прямо на сомкнутые веки в лежачем положении. Когда глаз откроется, вещество попадет на роговицу.
  4. Мазь нужно закладывать за нижнее веко перед ночным сном. Так она дольше остается на слизистой, эффективность ее воздействия благодаря этому повышается.

При вирусном конъюнктивите лечение нужно начинать, как только появляются первые симптомы болезни, хотя симптоматика нарастает медленно и может показаться, что это просто временное раздражение глаз. Каковы же симптомы и лечение этого недуга?

Аденовирусный конъюнктивит

В самом начале болезни поражается слизистая одного глаза, затем воспаляется конъюнктива и второго. Заболевание может иметь изолированный или сопутствующий характер. В период аденовирусных инфекций преобладают случаи изолированного вирусного конъюнктивита, который передается как по воздуху,  бесконтактно, так и через предметы общего пользования.

Вирусный сопутствующий конъюнктивит развивается на фоне вирусных заболеваний: ветрянки, краснухи, кори. Симптомы такого конъюнктивита ослабевают, как только проходит острый период основного заболевания.

При вирусном конъюнктивите лечение проводится с применением препаратов, активных в отношении аденовирусных, герпетических, энтеровирусных инфекций. Лечиться необходимо под постоянным наблюдением врача, так как вирусные конъюнктивиты протекают тяжело, могут сопровождаться кожными высыпаниями, лихорадкой, пневмонией.

Вирусный конъюнктивит у детей — симптомы:

  • острая боль в глазах, сильное покраснение и отек конъюнктивы — такие признаки болезни чаще других преобладают среди симптомов конъюнктивитов разной природы;
  • обильное слезотечение, повышенная чувствительность к источникам света, болезненный зуд и жжение — это тоже одни из самых распространенных признаков вирусного конъюнктивита у ребенка;
  • лихорадка, боли в горле, увеличение лимфатических узлов;
  • скудное гнойное отделяемое — при вирусном конъюнктивите у детей, редко бывает много гноя.

Особую опасность представляет конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса, так как он чреват различными осложнениями. Распознать его можно по таким симптомам, как отек век и кожные высыпания — на поверхности верхнего века будут небольшие, болезненные пузырьки.

Как вирусный конъюнктивит, возбудителем которого является вирус герпеса, лечат у детей? Для лечения герпетического конъюнктивита применяют противовирусные капли и мази. Врач может назначить такие препараты, как «Ацикловир», «Зовиракс», «Лавомакс», «Офтальмоферон». При тяжелом конъюнктивите лечение будет проводиться с применением глюкокортикоидных препаратов.

Воспаления глаз, конъюнктивит, если они возникли как сопутствующие заболевания при ветряной оспе, кори, могут пройти вместе с ослаблением симптомов основного недуга. Изолированный вирусный конъюнктивит необходимо лечить, так как уже сам факт того, что вирус поразил конъюнктиву, сигнализирует, что с организмом ребенка не все в порядке.

Врачи рекомендуют лечить детей каплями, дополнительно могут назначить и применение мази.Слезная жидкость человека обладает антибактериальным, противовирусным действием. В норме бактерии, вирусы и грибки, попавшие на слизистую, нейтрализуются действием входящего в состав слезы лизоцима.

Если иммунитет ребенка ослаблен, его организм становится уязвимым для распространения вирусной и бактериальной инфекции, поэтому лечением конъюнктивита должен заниматься участковый педиатр или терапевт. В сложных случаях потребуется консультация офтальмолога.

Из-за чего развивается болезнь? Предрасполагающие факторы развития конъюнктивита:

  • переохлаждение или перегревание;
  • расстройство обмена веществ;
  • снижение реактивности иммунной системы на фоне продолжительных болезней;
  • инфекционные заболевания.

Аденовирусный конъюнктивит у человека

Часто распространяется в детских коллективах — дети редко следят за гигиеной. Передаётся воздушно — капельно, через прямой контакт и фекально-оральным путем (через немытые руки), при котором развивается аденовирусный энтерит. Если вовремя не начать лечение, то есть риск осложнений.

Заболевание вызывают:

  1. Несоблюдение личной гигиены.
  2. Вирусные инфекции, заболевания ушей, горла, носа (болезнь расценивается как осложнение).
  3. Травмы глаз.
  4. Плохой уход за линзами.

Инкубационный период продолжается от пяти до семи суток (редкое явление в таком случае меньший инкубационный период), болезнь начинает активно развиваться после любого, даже незначительного, ослабления иммунной системы. Как правило — переохлаждения. В течение этого времени пациент заразен.

Способы диагностики аденовирусного конъюнктивита у взрослого

Общие симптомы:

  1. Отёчность и краснота век, слизистых оболочек;
  2. Небольшое количество выделений из глазных желез;
  3. Ощущение, будто в глаз что — то попало;
  4. Могут непроизвольно течь слёзы;
  5. Умеренный блефароспазм(копирует тик, но глаза закрываются полностью);
  6. Появляется не одновременно. Болезнь длится на одном глазу, через трое суток — на другом.

Три формы заболевания:

  1. Катаральная форма — легкая форма болезни. Проходит за неделю — две, нет осложнений.
  2. Фолликулярная форма.
  3. Плёнчатая форма.

Симптомы катаральной формы:

  • местные воспаления;
  • у детей появляется боязнь яркого света;
  • текут слёзы;
  • жжение, боли, рези

Симптомы фолликулярной формы:

  1. Полупрозрачные пузырьковые фолликулы, сосредоточенные на разрыхлённой части глаза, активнее проявляются на нижней переходной складке.
  2. Гнойные выделения.
  3. Покраснение переходной складки.

Симптомы плёнчатой формы:

  1. Сероватые/беловатые плёночки, находящиеся на слизистой глаза. Удаляются легко, бывают плотными и соединяются с воспалённой переходной складкой. После удаления плёнок слизистая начинает кровоточить.
  2. Повышенная температура держится до семи — десяти дней.
  3. После выздоровления остаются рубцы в тканях слизистой оболочки.
  4. Интоксикация.

Узнайте о возможных контактах с заражённым индивидуумом, проведите анализ жалоб и симптомов. Проводится исследование отделяемой жидкости конъюнктивой глаз (на предмет специфичных антигенов), соскоба слизистой (должны присутствовать ДНК вирусов), узнать количество антител к аденовирусу (количество возрастает).

Очень важной составляющей лечения является гигиена: перед тем, как закапывать капли или закладывать мазь, глаза необходимо очистить от слизистого отделяемого. Это делают с помощью чистого ватного тампона, нового для каждого глаза. Если есть пленки — в первую очередь удаляют их.

В качестве раствора для промывания можно использовать отвары целебных растений — ромашки, календулы, шалфея. Эффективно промывание раствором фурацилина, обладающим выраженным антисептическим действием. Глаз промывают мягкими движениями от внешнего угла к внутреннему, в сторону носа.

  • Катаральная. Характеризуется незначительным местным воспалением. Слизистая оболочка глаз немного красная, гнойно-слизистых выделений не много. Обычно при катаральном конъюнктивите не бывает осложнений, он протекает мягко и проходит примерно в течение недели.
  • Фаринго-конъюнктивальная лихорадка (фолликулярный конъюнктивит). Главные симптомы — возникающие на слизистой оболочке пузырьки. Они могут быть любого размера. Появляются фолликулы либо на всей слизистой, либо на какой-то ее части. Изначально фолликулярную форму конъюнктивита можно принять за трахому, однако симптомы несколько различаются: так, при последней не бывает лихорадки и назофарингита.
  • Пленчатая: заболевание сопровождается возникновением на слизистой оболочке тонких сероватых пленок. В большинстве случаев они легко снимаются, но иногда они тесно присоединяются к конъюнктиве и удалить их бывает проблематично. Избавляться от пленок нужно обязательно и строго придерживаться курса лечения, который назначил врач. В противном случае итогом пленчатого аденовирусного конъюнктивита становится возникновение рубцов на слизистой глаза. Заболевание сопровождается температурой (может доходить до 39 градусов). 
Аденовирусный конъюнктивит
Наиболее легко заразиться аденовирусным конъюнктивитом весной и осенью, причем заболеванию подвержены не только дети, но и взрослые.

В отличии от обычного, аденовирусный конъюнктивит проходит в более серьезной форме. Слабость, дискомфорт в глазах, нагноения — приятного мало. Постепенно состояние больного ухудшается, а количество гноя увеличивается.

Из-за последнего может произойти снижение остроты зрения, которое восстанавливается по мере выздоровления. В редких случаях зрение ухудшается безвозвратно и даже возникает слепота. Это имеет место в случаях, когда было подобрано неправильное лечение или заболевание не лечилось вовсе.

Если аденовирусный конъюнктивит уже в запущенной форме, на глазном яблоке может появиться бельмо и рубцы, которые вызывают немалый дискомфорт. Также часто возникает синдром «сухого глаза», избавиться от которого помогают специальные капли.

Оставлять заболевание без внимания и заниматься самолечением категорически запрещено, так как аденоидный конъюнктивит считается одним из самых серьезных заболеваний глаз, имеющих серьезные осложнения.

  • иммунофлюоресцентное исследование, определяющие антигены в мазке;
  • методы, позволяющие выявить антитела к аденовирусу, которые применяются в начале развития заболевания и после избавления от него;
  • Полимеразную Цепную Реакцию, выявляющую ДНК аденовируса; относится к самым дорогостоящим методам, требующим специальной лаборатории;
  • выращивание аденовируса в искусственных условиях для определения его природы. 
  • Способов диагностики много, каждый из них направлен на выявление определенного симптома  инфекции. 
Вирусный конъюнктивит глаз у ребенка

Общие симптомы вирусного конъюнктивита у детей:

  • отек конъюнктивы и век;
  • выраженное слезотечение, иногда зуд;
  • появляется отделяемое, обычно слизистое, без гноя;
  • покраснение глаз за счет расширения поверхностных сосудов.
При определенных возбудителях появляются некоторые специфические признаки у малыша: высыпания на слизистой оболочке век, фолликулы, пленки на роговице глаза. Вирусный конъюнктивит у детей может сочетаться с температурой, кашлем, насморком, чиханием, общей слабостью из-за вирусной интоксикации организма.

Ни в коем случае не нужно ставить диагноз самостоятельно и заниматься самолечением. Это грозит осложнениями:

  • переход в хроническую форму;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • усугубление тяжести течения с развитием рубцов на слизистой;
  • прогрессирование поражения роговицы, распространение воспаления на окружающие ткани.

Этими болезнями занимается детский офтальмолог. Он знает, как отличить различные виды заболевания, какие исследования нужно назначить, какой способ лечения будет оптимальным в сложившейся ситуации. Родители могут только предположить, что происходит с малышом, но подтвердить или опровергнуть их версию способен только врач.

Головная боль, слезотечение, повышение температуры тела – основные симптомы аденовирусного конъюнктивитаГоловная боль, слезотечение, повышение температуры тела – основные симптомы аденовирусного конъюнктивита

Через несколько дней температура тела снижается, а потом происходит ее повторное повышение. В этот момент у пациентов появляются признаки поражения конъюнктивы сначала одного, а затем и другого глаза:

  • покраснение и отечность век;
  • зуд;
  • жжение;
  • ощущение инородного тела;
  • нерезкий блефароспазм;
  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • необильное отделяемое слизистого или слизисто-гнойного характера.

Гиперемия (покраснение) конъюнктивы охватывает все ее отделы, а также распространяется на нижнюю и полулунную складку, слезное мясцо.

Для катаральной формы аденовирусного конъюнктивита характерны незначительно выраженные симптомы местного воспаления. Количество отделяемого незначительно, покраснение слизистой оболочки глаз умеренное. Длительность заболевания не превышает недели. Осложнения со стороны роговицы не развиваются.

При фолликулярном аденовирусном конъюнктивите на слизистой оболочке глаз появляются фолликулы (небольшие пузырьки) размером 1-2 мм, заполненные полупрозрачным студенистым содержимым. Они могут покрывать всю поверхность слизистой оболочки или же концентрироваться в уголках век.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.Для просмотра нажмите на ссылку. Аденовирусный конъюнктивит у детей в 25% случаев представлен пленчатой формой. Для заболевания характерно появление на конъюнктиве тонких нежных пленок серовато-белого цвета.

В большинстве случаев их легко можно удалить ватным тампоном, но иногда они принимают вид плотных фиброзных отложений, спаянных со слизистой оболочкой. В этом случае они удаляются с трудом, после удаления участки конъюнктивы под ними кровоточат.

Предположить фаринго-конъюнктивальную лихорадку у пациента можно при выявлении в анамнезе указания на контакт с больным, страдающим этим заболеванием. При проведении осмотра обращают внимание на сочетание признаков конъюнктивита с регионарной лимфаденопатией и воспалением верхнего отдела дыхательного тракта.

Аденовирусный конъюнктивит у ребенка

Подтверждение диагноза осуществляется вирусологическими, цитологическими и серологическими методами исследования. Для ранней диагностики заболевания используют иммунофлюоресцентный метод, который позволяет выявлять в отделяемом слизистой оболочки глаза специфические вирусные антигены.

Обнаружить ДНК аденовируса в соскобе с конъюнктивы можно при постановке полимеразной цепной реакции (ПЦР), отличающейся высокой информативностью. Иммуноферментный анализ (ИФА), реакция связывания комплимента (РСК) позволяют определить содержание антител к аденовирусам в сыворотке крови.

ИФА при аденовирусной конъюнктивите обнаруживает возрастание антител к аденовирусам более, чем в 4 разаИФА при аденовирусной конъюнктивите обнаруживает возрастание антител к аденовирусам более, чем в 4 раза

Для выделения и идентификации аденовирусов на клеточной культуре выполняют вирусологическое исследование отделяемого с конъюнктивы.

При фолликулярной форме аденовирусного конъюнктивита проводят дифференциальную диагностику с трахомой. При трахоме фолликулы локализуются в области верхнего века, а кроме того, заболевание не сопровождается лихорадкой и явлениями назофарингита.

Аденовирусный конъюнктивит имеет характерные симптомы. Болезнь начинается со следующих признаков:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • насморк, появление кашля;
  • головная боль, слабость;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Диагностика

Конъюнктивит может быть вызван действием бактерий. Для исключения этого фактора нужно провести анализ крови.

Для выделения аденовируса проводят иммунологическое, цитологическое и серологическое лабораторные исследования. Во время ранней диагностики в мазке, взятой со слизистой глаза, обнаруживают специфические вирусные антигены.

При использовании иммунофлюоресцентного метода можно на ранних стадиях определить наличие антигенов в мазках. Из серологических используют методы РСА и ИФА для выявления титра антител в крови к аденовирусам.

Помимо этого может использоваться ПЦР-анализ. Для этого делается конъюнктивальный соскоб, в котором выявляется ДНК вируса. Этот метод используется достаточно редко, поскольку относится к дорогостоящим способам.

Также может использоваться бак-посев, который не принадлежит к методам быстрого диагностирования, но позволяет увидеть рост аденовируса на специальной питательной среде. Мазок берут из конъюнктивы пораженного глаза.

  • слизистое отделяемое;
  • отечность и краснота век;
  • сосудистая сетка на роговице;
  • жжение, иногда зуд;
  • ощущение песка в глазах;
  • слезотечение и светобоязнь;
  • если это пленчатый конъюнктивит, то на слизистой образуются серо-белые пленки.

Диагностику должен проводить врач-офтальмолог. Диагноз подтверждается после исследования мазка с конъюнктивы, результат которого показывает наличие одного из штаммов аденовирусной инфекции в биоматериале пациента. После этого назначается соответствующая терапия.

Врач выявляет характерные симптомы болезни. Для этого достаточно обычного осмотра, дополнительные методы диагностики не проводятся.

Обычно в рамках лечения взрослого назначаются противовирусные средства общего действия и общеукрепляющие препараты. Также в схему лечения входят средства местной терапии — мази и капли для глаз. Если конъюнктивит находится в не запущенной форме, то этих мер достаточно для того, чтобы заболевание прошло через 2-3 недели.

Лечение взрослых проводится с использованием полного комплекса действий, направленных на снятие симптомов аденовирусного конъюнктивита и развития новых патологий. Чтобы облегчить состояние больного, используют капли дезоксирибонуклеазы.

Также при сильном поражении глаз рекомендуется закладывать за веки мази, например, тетрациклиновую. Курс лечения не превышает 20 дней. Предварительно стоит обработать глаза настоем ромашки, шалфея или аптечным дезинфицирующим раствором.

Снять отечность во время лечения конъюнктивита помогают антигистаминные препараты, такие как «Фенистил» и «Зиртек». 

Во избежание присоединения вторичных инфекций, применяют средства с антибактериальным эффектом. Чтобы не спровоцировать передачу аденовирусной инфекции другим членам семьи, рекомендуется изолировать больного в отдельную комнату и тщательно мыть руки после общения с ним.

Не забывайте, что аденовирусный конъюнктивит быстро распространяется. Если же Вы обнаружили симптомы конъюнктивита у себя или своих близких, ограничьте контакт с другими людьми. Больной должен иметь свои столовые приборы, полотенце и другие средства гигиены.

Стоит отметить, что к заражению инфекцией может привести не только тесный контакт с больным. Иногда достаточно находиться с ним в одной комнате.

Лечение аденовирусного заболевания должно проводиться обязательно под присмотром специалиста. Вакцины от конъюнктивита аденовирусного не существует, но врачам хорошо известна эта болезнь, поэтому они смогут назначить эффективное лечение, которое поможет быстро выздороветь и избежать осложнений.

Лечение аденовирусного конъюнктивита у детей

Помимо всех вышеописанных симптомов проявляются еще и такие:

  • ребёнок становится апатичным.
  • появляется ломота в теле с сопутствующей температурой.
  • изменяется поведение: ребёнок начинает хныкать и капризничать, маленькие дети не принимают грудь.

Перед закладыванием мази глаза ребенка необходимо промыть дезинфицирующим раствором, в качестве которого можно использовать следующие: «Фурацилин», настой шалфея, его отвар, настой или отвар ромашки.

Причины развития воспаления

Инфекционный конъюнктивит у детей делится на бактериальный, грибковый и вирусный тип. Вирусный же конъюнктивит, в свою очередь, имеет подтипы в соответствии с его возбудителем. Самыми распространенные формы:

  1. Эпидемический геморрагический. Вызывается энтеровирусами (это возбудители кишечных расстройств). Отличительным признаком становятся кровоизлияния вокруг радужной оболочки глаза, поэтому такой конъюнктивит называют геморрагическим. Название «эпидемический» он получил по причине высокой контагиозности (заразности). Вирус легко передается от человека к человеку, вызывая эпидемические вспышки, особенно в детских коллективах – школах, детских садах. Часто поражает только один глаз.
  2. Герпетический вирусный конъюнктивит. Вызывается вирусом герпеса, встречается повсеместно. Его отличительным диагностическим признаком становятся характерные герпетические высыпания. Они обычно локализуются на поверхности век и на крыльях носа. Появляются фолликулы и язвочки при более тяжелом течении.
  3. Аденовирусный конъюнктивит – чаще встречается у детей, чем у взрослых. Вспышки аденовирусной инфекции – обычное явление для детских садов и, в меньшей степени, школ. Аденовирус вызывает не только локальное поражение глаз, а протекает в целом как ОРВИ: с повышением температуры тела, насморком, чиханием, болью в горле.

Выделяют три формы течения аденовирусного конъюнктивита:

  • катаральная: проходит быстро, течение легкое;
  • фолликулярная форма: характеризуется образованием фолликулов, более тяжелое течение;
  • пленчатая форма: отличается образованием сероватых пленок на поверхности глаза.
Причины вирусного конъюнктивита могут быть прямыми и косвенными. Из названия понятно, что он развивается при попадании вируса на слизистую оболочку глаза. Вопрос в том, справится ли организм с небольшим количеством вирусов, или он размножится настолько, что вызовет неприятные симптомы и возникнет необходимость лечения. Во многом это зависит от состояния иммунной системы.

Пути заражения могут быть следующими:

  • Контактный. Вирус заносится в глаза при контакте с грязными руками или чужими предметами гигиены – например, полотенцем. В частности, так распространяется вирус герпеса.
  • Воздушно-капельный. Обмен вирусом происходит при контакте с больным человеком. При чихании и кашле в окружающую среду выделяются микрочастицы слюны, а вместе с ними – вирусы. Так передаются не все возбудители вирусного конъюнктивита, но некоторые да: например, аденовирус.

Патологическое состояние вызывает поражение слизистой оболочки глаза. Это вирусный конъюнктивит, вызванный конкретной группой вирусов, называемых аденовирусами. Определенные штаммы вируса вызывают явления острого воспаления глаз, также сопровождаясь симптомами общей инфекционной интоксикации организма, в том числе повышением температуры тела.

Аденовирусная форма заразна и передается двумя путями:

  1. Контактно-бытовым: человек прикасается к глазам немытыми руками, занося инфекцию (особенно характерно для детей).
  2. Воздушно-капельным: от человека к человеку при чихании, откашливании.

Инкубационный период продолжается от 3 до 10 дней. Лечение аденовирусной инфекции глаз у взрослых и детей направлено на подавление размножения вируса и устранение неприятных ощущений. Для этого используется ряд современных лекарственных препаратов и гигиенические процедуры.

Помимо основной – попадания вируса на слизистую оболочку – существуют и косвенные причины развития заболевания, которые способствуют заражению:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • контакт с зараженным человеком;
  • общее переохлаждение организма;
  • снижение иммунитета;
  • купание в водоемах, где вода не соответствует санитарным нормам.
В детских коллективах аденовирусная инфекция нередко вызывает эпидемические вспышки, поскольку дети часто небрежны с гигиеной и подолгу находятся в прямом контакте друг с другом в детском саду или школе.

Инфекция передается контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. При чихании, кашле или через грязные руки аденовирус попадает на слизистую оболочку глазного яблока.

Факторами риска, повышающими риск развития аденовирусного конъюнктивита, являются:

  • стрессы;
  • переохлаждение;
  • травмы органа зрения (в том числе операционные);
  • несоблюдение правил ношения и ухода за контактными линзами;
  • купание в общественных бассейнах и открытых водоемах.
От момента инфицирования и до момента появления первых симптомов аденовирусного конъюнктивита проходит от 2 до 10 дней (в большинстве случаев длительность инкубационного периода составляет 5–7 дней). В процессе жизнедеятельности аденовирусы приводят к деструкции клеток эпителия, которая характеризуется гипертрофией ядрышек, распадом хроматина, вакуолизацией.

Заболевание вызывается аденовирусом. Передача его происходит воздушно-капельным или контактным путем. Поэтому ребенок заболевает после близкого контакта с зараженным человеком или при использовании общих предметов гигиены.

Инфекция имеет некоторые особенности течения. Сначала ребенок жалуется на общее недомогание, поднимается температура, появляется насморк и кашель. Затем температура временно снижается, а потом снова повышается. На второй волне лихорадки развивается конъюнктивит.

Выделяют три типа аденовирусного конъюнктивита у детей, имеющих различные симптомы. Формы заболевания могут развиваться обособленно или переходить из одной в другую.

  1. При катаральном конъюнктивите слизистая оболочка гиперемирована, отечна. Имеется небольшое количество прозрачного отделяемого. Малыш жалуется на боль при воздействии яркого света. Заболевание протекает легко, ребенок быстро выздоравливает.
  2. Фолликулярный тип аденовирусного конъюнктивита характеризуется образованием на слизистой мелких бугорков. Конъюнктива красная, отечная, а бугорки доставляют ребенку значительный дискомфорт при моргании. Веки значительно отекают, из-за чего малыш с трудом открывает глаза.
  3. Пленчатый тип встречается реже других. При этой форме заболевания на конъюнктиве образуются бело-серые пленки. Они легко снимаются со слизистой, но в редких случаях могут плотно прирастать к ней. Тогда при снятии пленок образуются эрозии с кровоточивостью.
Длительность воспаления глаз при аденовирусном конъюнктивите у детей зависит от его формы, составляет от 1 до 3 недель. Характерным признаком является увеличение шейных лимфоузлов. Кроме воспаления глаз, аденовирусная инфекция проявляется першением в горле, сильным насморком.

Осложнения и прогноз

Симптомы аденовирусного конъюнктивита

Главное, что следует уяснить, говоря о профилактике – вирусный конъюнктивит заразен. Следовательно, меры должны быть направлены на то, чтобы вирус не попал в глаз ребенка.

Чтобы предотвратить вирусный конъюнктивит у ребенка, соблюдайте рекомендации:

  • Избегать контактов с больными людьми.
  • Приучить малыша к правильной личной гигиене: не пользоваться чужим полотенцем, мыть руки после прихода с улицы, не трогать глаза немытыми руками, вообще как можно меньше к ним прикасаться.
  • Укреплять иммунитет: больше гулять на свежем воздухе, правильно питаться, соблюдать режим сна.
  • Чаще проветривать жилые помещения, регулярно проводить влажную уборку.
  • Следить за уровнем влажности дома в холодное время года: слишком сухой воздух сушит слизистые, делая их более уязвимыми для вирусов.
Если в доме находится больной вирусным конъюнктивитом ребенок или взрослый, важно не допустить распространения заболевания.

Вот рекомендации для всех здоровых членов семьи (касается всех членов семьи):

  • Чаще мойте руки, особенно после контакта с больным.
  • Проводите влажную уборку, проветривание чаще обычного.
  • Не пользуйтесь личными вещами больного, повесьте его полотенце отдельно от остальных.
  • Ограничьте прямые контакты с больным, желательно изолировать его в отдельной комнате.

Вовремя обратившись к врачу, выполняя все его рекомендации, справиться с болезнью несложно. Неукоснительное соблюдение предписаний поможет избежать осложнений.

Поделитесь в комментариях к статье, был ли у вашего ребенка конъюнктивит, и как удалось его вылечить. Поделите статьей с друзьями, чтобы больше родителей узнали, как вылечить вирусный конъюнктивит у ребенка.

Для предупреждения развития синдрома «сухого глаза» из-за длительного взаимодействия со смартфонами, приставками, телевизором, необходимо не только ограничить время использования цифровых устройств, но и научить ребенка делать перерывы во время зрительной нагрузки.

Специальные упражнения для глаз оздоровят органы зрения и будут способствовать восстановлению оптимального баланса слезной жидкости, которая оберегает глаза от действия вирусов и бактерий.Особое внимание стоит уделить питанию, разнообразив его овощами и фруктами, полезными для органов зрения и нормального обмена веществ.

Диагностика заболевания

В меню ребенка должны входить продукты, богатые витаминами А, D, C, лютеином: яйца, морская рыба, шпинат, брокколи, шиповник, абрикосы, черника, морковь, бобовые. Сбалансированное питание снизит риск возникновения офтальмологических недугов, в том числе и конъюнктивита.

Патоген поражает один глаз, на второй он переходит через несколько дней.

Характерные признаки:

  • глаз краснеет, появляется чувство жжения и рези, ощущается присутствие песка;
  • происходит отек века, сильное слезотечение;
  • после перехода инфекции на второй глаз возникают сильные головные боли, происходит слипание ресниц за счет выделяемого гноя из глаз.

В зависимости от вида болезни симптомы аденовирусного конъюнктивита могут несколько различаться:

  • при кератоконъюнктивите к ним добавляется пленка на конъюнктиве, увеличение лимфоузлов, расположенных около ушей, с их болезненностью, ухудшение зрения;
  • при вирусном заболевании наблюдается повышение температуры тела до 37,5 градуса, появляются неприятные ощущения в горле и насморк.

У ребенка различают три формы течения этого недуга:

  • пленчатая — с образованием пленок сероватого цвета на глазах, которые могут быть сняты палочками или ватными дисками с оставлением эрозионной поверхности, которая является кровоточащей, в некоторых случаях отмечаются кровоизлияния и подконъюнктивальные инфильтраты, пропадающие после излечения, после которого могут образовываться рубцы на слизистой глаза;
  • катаральная — с несильным воспалительным процессом, выделения прозрачные и слизистые, конъюнктива розового цвета, зудящая, происходит частичное смыкание глазной щели с небольшой потерей чувствительности роговицей;
  • фолликулярная — названа по новообразованиям на конъюнктиве, которые могут быть студнеобразными и полупрозрачными, маленькими и большими, точечными, располагающимися, как правило, в уголках век, а иногда покрывающими всю инфильтрованную поверхность глазного яблока, при этом слизистая гиперемирована.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита и лечение у детей должны быть взаимосвязаны.

Наиболее опасные последствия патологии:

  • рубцовая динамика на веках;
  • ухудшение зрения;
  • помутнение роговицы;
  • нарушение продукции слезной жидкости;
  • иридоциклит — воспаление цилиарного тела и радужной оболочки;
  • синдром сухого глаза.

Для предотвращения заражения нельзя использовать вещи заболевшего, включая контактные линзы, очки, косметику, мыло, полотенце. Пациент должен находиться постоянно в марлевой повязке, которую необходимо периодически менять.

Лекарственные средства, прописанные врачом больному, должны использоваться только им. Нужно помнить о том, что вирус погибает только через 15 минут после кипячения.

Для избежания инфицирования в местах всеобщего доступа нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • при эпидемиях гриппа нужно избегать мест большого скопления народа;
  • ОРВИ долечивать до конца;
  • не переохлаждать организм, особенно в холодные сезоны;
  • протирать глаза одноразовыми салфетками, не используя носовые платки;
  • соблюдать правила личной гигиены, не протирать глаза грязными руками;
  • при ношении контактных линз их при появлении первых признаков заболевания нужно снять, поскольку место между ними и глазом является отличным для размножения патогенов;
  • не тереть и не чесать глаза, поскольку это способствует усугублению инфицирования.
Если его не удалось избежать, нужно обращаться к офтальмологу.

Аденовирусный конъюнктивит имеет благоприятное течение, осложнения случаются крайне редко. При отсутствии лечения вирус может повреждать не только конъюнктиву, но и роговицу с развитием кератита.

Для профилактики аденовирусного конъюнктивита рекомендованы следующие мероприятия:

  • избегание контакта с инфекционными больными;
  • обучение малыша правилам личной гигиены;
  • поддержание крепкого иммунитета.

Аденовирусный конъюнктивит — не опасное заболевание, но оно все равно требует лечения. Чем раньше будет начато использование противовирусных средств, тем легче ребенок перенесет болезнь.

В большинстве случаев прогноз благоприятный, через 15–30 дней заканчивается полным выздоровлением. Если у пациента формируется синдром сухого глаза, возникает необходимость на протяжении долгого времени использования увлажняющих глазных капель.

Профилактика заражения аденовирусным конъюнктивитом включает своевременную изоляцию заболевших детей из организованного коллектива, проведение регулярной влажной уборки, проветривание помещений, а также тщательное соблюдение правил личной гигиены.

В бассейнах необходим тщательный контроль хлорирования и соответствия воды действующим санитарным нормам.

Для профилактики ятрогенного заражения пациентов аденовирусной инфекцией следует выполнять тщательную стерилизацию и дезинфекцию медицинского инструмента (глазные палочки, пипетки), проводить в офтальмологическом кабинете текущую и генеральную уборку с применением дезинфицирующих средств и последующим кварцеванием.

Аденовирусная форма конъюнктивального воспаления способна привести к ряду осложнений, если ее не лечить или лечить неправильно. Среди таких последствий:

  • Присоединение вторичной бактериальной инфекции с развитием бактериального конъюнктивита.
  • Нарушение выработки естественной слезной жидкости – синдром сухого глаза.
  • Развитие кератита – воспаления роговицы.
  • Осложнения со стороны других органов: отит (воспаление уха), тонзиллит (воспаление миндалин).

Для того чтобы избежать этих неприятностей, своевременно обращайтесь к врачу при появлении симптомов аденовирусного конъюнктивита и в точности выполняйте все инструкции для эффективного лечения.

Профилактика аденовирусного конъюнктивита заключается в следующем:

  1. Следование правилам личной гигиены: свое полотенце для лица, регулярное мытье рук.
  2. Не допускать прикосновения к глазам грязными руками.
  3. Не купаться в грязных водоемах.
  4. Избегать контактов с зараженными людьми.
  5. Укреплять иммунитет: закаливание, прогулки на свежем воздухе, правильное питание, соблюдение режима работы и отдыха.
  6. Регулярное проветривание и влажная уборка помещений.

Аденовирусный конъюнктивит – часто встречающееся заболевание, особенно легко распространяющееся в коллективах у детей. При своевременном адекватном лечении, назначенном профильным специалистом, аденовирусный конъюнктивит проходит быстро и без последствий.

Если лечить заболевание, осложнения не должны появиться, они появляются в основном у людей с ослабленным иммунитетом и после перенесённой тяжёлой формы заболевания.

Варианты осложнений:

  1. Кератит — заболевание, носящее характер воспаления роговицы глаза. Симптомы: боль, помутнение роговицы, покраснение роговицы, нагноение конъюнктивы, появление язвочек.
  2. Бактериальный вид — характеризуется ощущением, будто в глаза попал песок, дискомфортом, выделение гноя из конъюнктивальногомешочка, инъекции сосудов с небольшими кровоизлияниями.
  3. Отит — воспаление в ухе, характеризуется болями, покраснением, повышением температуры, постепенным ухудшением слуха, выделениями из уха и насморком.
  4. Ухудшение зрения.
  5. Нарушение выделения слёз — синдром «сухого глаза».

Какие капли назначают при аденовирусном конъюнктивите. В лечении применяются капли с широким антивирусным спектром действия. С первого по седьмой день капать до восьми раз, в последующие дни достаточно и двух — трёх.

Чем симптомы вирусного конъюнктивита отличаются от бактериального?

Появляться он может из-за тех же причин, что и вирусный, но еще добавляются:

  1. Случаи попадания в глаз инородного предмета.
  2. Заболевания кожи инфекционного характера.

Способы передачи похожи на вирусный.

Все симптомы:

  1. Жёлтые или жёлто-зелёные выделения из глаз.
  2. Появляется гиперемия, иногда в то время, когда человек ничем не болеет.
  3. Боль, жжение и рези в глазах.
  4. Чувство, будто в глазах находятся мелкие объекты, по типу песчинок.
  5. Может болеть голова.
  6. Слипание ресниц и сложность открывания глаз после сна.
  7. Если произошло заражение вирусной формой заболевания, болезнь не сразу перейдёт на второй глаз, а через два — три дня. При бактериальной форме ждать, пока оба глаза «заболеют» недолго.
  8. При аденовирусном конъюнктивите присутствует сильное покраснение и обильное выделение слёз, при бактериальном виде симптомы выражены не сильно.
  9. Если склеиваются ресницы и тяжело открыть глаз после сна — наблюдается бактериальная форма, при вирусной выделяется гной, не склеивающий ресницы.
    Важно! Конъюнктивит вызывается аллергией. Причина возникновения аллергического конъюнктивита — острая аллергическая реакция на какой — то аллерген. Это могут быть животные, пыльца, пыль, духи и т.д.
  10. Почти все конъюнктивиты вирусные, но могут приобретать бактериальную форму — осложнение.

Классификация

Выделяют 2 формы конъюнктивита:

  • аденовирусный;
  • эпидемический кератоконъюнктивит.

Между собой они различаются симптомами и тяжестью течения.

Заражение первым происходит в основном воздушно-капельным путем. Кератоконъюктивит передается при непосредственном контакте с больным и несоблюдении правил личной гигиены.

На поверхности патоген может сохраняться до 45 суток, погибая только при воздействии температур свыше 100 °С.

В зависимости от того, какие имеются симптомы, различают следующие формы аденовирусного конъюнктивита:

  1. Пленчатая — отличается образованием серовато-белых пленочек в области оболочки глаза, они легко снимаются при помощи ватных тампонов. Если пленочка слишком плотно расположена к конъюнктиве, при ее снятии может возникнуть кровоточивость. На месте деформации слизистой видны рубцы или небольшие уплотнения, но они быстро рассасываются после полного выздоровления. Тяжелая форма заболевания сопровождается лихорадкой, высокой температурой.
  2. Фолликулярная — этот тип воспаления конъюнктивы распознается по имеющимся на разрыхленной слизистой глаза многочисленным пузырьковым высыпаниям. По размерам они могут быть разными: и крупными, и совсем мелкими. Визуально — это полупрозрачные студенистые капсулы. Особенно много фолликул покрывает переходную складку. Фолликулярная форма очень похожа на трахому в начальной стадии развития. Но ошибки в диагностике встречаются весьма редко, поскольку для нее не характерны проявления назофарингита и лихорадочные состояния. К тому же трахомные высыпания расположены на конъюнктиве верхнего века глаза.
  3. Катаральная — воспаления и покраснения имеют незначительный характер, выделения скудные. Болезнь протекает легко, занимает около 7 дней, осложнений не бывает.

Важно при появлении первых признаков патологии незамедлительно обратиться к врачу для диагностики, подтверждения или опровержения диагноза.

Меры предосторожности

В течение 14 дней после заражения больной является переносчиком инфекции, поэтому нужно соблюдать меры предосторожности. Если болезнь протекает в тяжелой форме, человек может быть опасен для окружающих еще дольше.

Чтобы больной аденовирусный конъюнктивитом легче справился с болезнью и не подвергал близких опасности, нужно соблюдать определенные правила. Больного помещают в отдельное помещение, поскольку аденовирусы легко передаются от человека человеку.

Предметы туалета, гигиенические средства, постельные принадлежности и посуда должны быть индивидуальными. Человек, который ухаживает за больным, обязан тщательно мыть руки до и после каждой манипуляции.

Все медикаменты и инструменты для их использования должны применяться только одним больным. Все салфетки и ватные тампоны можно использовать только один раз. Носовые платки и пипетки необходимо стерилизовать. Члены семьи могут дополнительно укреплять иммунитет.

Методы лечения

Лечение разных форм аденовирусного конъюнктивита у детей проводится по общим принципам:

  1. Так как инфекция имеет системный характер, назначают противовирусные препараты для приема внутрь — “Анаферон”, “Арбидол”.
  2. Для лечения местных проявлений назначают противовирусные капли — “Офтальмоферон”, “Полудан”. Их закапывают в глаза каждые три часа, курс лечения составляет 5-7 дней.
  3. При развитии бактериальных осложнений используют глазные мази с антибиотиками — “Эритромициновая”, “Тетрациклиновая”.
  4. Если образовались пленки на конъюнктиве, их осторожно убирают. Чтобы восстановить слизистую после повреждения, используют заживляющие средства — “Корнерегель”, “Солкосерил”.
  5. Отечность век помогают убрать антигистаминные средства. Детям назначают их в форме сиропа — “Эриус”, “Кларитин”.
  6. Рекомендовано назначение иммуностимуляторов, ускоряющих выздоровление. Детям разрешены такие средства, как “Виферон”, “Ликопид”.
  7. Аденовирусная инфекция сопровождается сильным насморком, поэтому дополнительно назначают назальные капли — “Назол-беби”, “Риномарис”.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass